Pnömotoraks

Pnömotoraks pltis, pnömotoroks (plevranın altına gaz girişi) ile gelişen ve göğsün hareketini ve solunum hareketlerini sınırlayan, göğüs duvarının yumuşak dokularının deri altı amfizemidir.

Plak benzeri P., yalnızca yabancı bir cismin plevranın altına girmesiyle değil, aynı zamanda plevranın boşlukları arasında iletişim oluşmasıyla göğüs duvarı ve plevranın hasar görmesi durumunda da görülebilir. Hastalığın başlangıcı genellikle yaralanmadan bir veya iki saat sonra görülür. Tümör hızla büyük boyutlara ulaşır. Daha sonra başlayabilir ve çok kalıcı olabilir. Dolaylı araştırma yöntemleri pnömotoropksin teşhisinde yardımcı olur: perküsyon, serbest gazı, mediastenin ağrılı tarafa doğru yer değiştirmesini, pulmoner düzendeki değişiklikleri belirlemenizi sağlar; bazı durumlarda oskültatuar krepitasyon not edilir. Nefes alma ve verme arasında bir çalışma yapılırsa akciğer dokusunun şiştiği veya geri çekildiği alanlar belirlenebilir. Doğrudan görüntüleme yöntemlerinden en bilgilendirici olanı bronkoskopidir. İç kanamayı, pnömojenik pnömoniyi ve delici yaralanmayı dışlamak önemlidir. P.'nin yetişkinlerde tedavisi, etkilenen bölgedeki şişliğin hafifletilmesini ve sınırlandırılmasını içerir. Delme yerinde plevral boşluğa bir delik açılır ve kateter yoluyla 2 milyon ünite penisilin ile karıştırılmış 5 ml hidrokortizon enjekte edilir. Daha sonra göğüsten havanın kendiliğinden salınmasını önleyen ve toplardamar tıkanıklığını azaltan bir tüp yerleştirilir. Solunum tüpü aynı zamanda plevral boşluğun kısmi seyrelmesine de katkıda bulunur ve sıvı emilimini uyarır. Bronkoskop aracılığıyla bronş salgısını baskılayan maddeler göğüs mukozasının zarlarının altına enjekte edilebilir. Plevrada serbest sıvı birikimi ve 3-4 bronşta tıkanıklık varsa endobronşiyal ve intraplevral aspirasyon sırasında plevral membran içeriği şırıngayla boşaltılır. İntravenöz infüzyonlar sırasında sıvı transfüzyonu, eksüdanın uzaklaştırılmasını teşvik eden diüretiklerin uygulanmasıyla birleştirilmelidir. Delinme sonrası göğüs duvarı 1-2 saat denatüre kostik soda elektrotu ile tedavi edilmeli, hastanede kalış süresi yaklaşık bir haftadır.