Pneumothorax

Pneumothorax pltis ist ein subkutanes Emphysem der Weichteile der Brustwand, das sich bei Pneumothorox (Gaseintritt unter der Pleura) entwickelt und die Bewegung und Atembewegungen des Brustkorbs einschränkt.

Plaqueartiges P. kann nicht nur beobachtet werden, wenn ein Fremdkörper unter die Pleura gelangt, sondern auch, wenn die Brustwand und die Pleura geschädigt werden und sich eine Verbindung zwischen den Hohlräumen der Pleura bildet. Der Ausbruch der Krankheit wird normalerweise ein bis zwei Stunden nach der Verletzung beobachtet. Der Tumor erreicht schnell große Größen. Es kann später beginnen und sehr hartnäckig sein. Indirekte Forschungsmethoden helfen bei der Diagnose von Pneumothoropx: Perkussion ermöglicht die Bestimmung von freiem Gas, einer Verschiebung des Mediastinums auf die schmerzhafte Seite und Veränderungen im Lungenmuster; in einigen Fällen wird eine auskultatorische Krepitation festgestellt. Wenn eine Untersuchung zwischen Ein- und Ausatmen durchgeführt wird, können Bereiche mit Schwellungen oder Schrumpfungen des Lungengewebes bestimmt werden. Von den direkten Visualisierungsmethoden ist die Bronchoskopie die aussagekräftigste. Es ist wichtig, innere Blutungen, pneumogene Pneumonie und penetrierende Verletzungen auszuschließen. Die Behandlung von P. bei Erwachsenen umfasst die Linderung von Schwellungen im betroffenen Bereich und deren Abgrenzung. An der Punktionsstelle wird eine Punktion des Pleuraraums durchgeführt und 5 ml Hydrocortison gemischt mit 2 Millionen Einheiten Penicillin durch den Katheter injiziert. Anschließend wird von der Brust aus ein Schlauch eingeführt, der den spontanen Luftaustritt verhindert und die venöse Stauung verringert. Der Atemschlauch trägt außerdem zur teilweisen Verdünnung der Pleurahöhle bei und stimuliert die Flüssigkeitsaufnahme. Über ein Bronchoskop können Substanzen, die die Bronchialsekretion unterdrücken, unter die Schleimhäute des Brustkorbs gespritzt werden. Bei einer Ansammlung freier Flüssigkeit in der Pleura und einer Verstopfung von 3-4 Bronchien wird der Inhalt der Pleuramembran während der endobronchialen und intrapleuralen Aspiration mit einer Spritze evakuiert. Flüssigkeitstransfusionen bei intravenösen Infusionen sollten mit der Gabe von Diuretika kombiniert werden, die den Abtransport von Exsudat fördern. Die Brustwand nach der Punktion muss 1–2 Stunden lang mit einer denaturierten Natronlauge-Elektrode behandelt werden. Der Krankenhausaufenthalt beträgt etwa eine Woche.