Hola. Recientemente me quitaron un lunar nevo en el cuello, me pusieron puntos, me dijeron que caminara con ellos durante 10 a 12 días, caminé durante 12 días, vine al hospital, me quitaron los puntos y la herida en casa se abrió y se volvió un agujero enorme, ahora es un antes y un después, ¿es necesario?, ¿debo volver al hospital para que me pongan una nueva puntada? En la segunda foto es blanco, no es pus, es un polvo especial que nos recetaron, entiendo que se ve asqueroso, pero necesito ayuda.
Artículo de experto médico.
Existen muchos métodos para eliminar un lunar, siendo el más común el quirúrgico. Consideremos las características del procedimiento, las indicaciones para su implementación y las posibles consecuencias.
Un lunar es un crecimiento de la piel. Su color (de marrón claro a negro) depende de la cantidad de melanocitos. Los nevos son hereditarios y pueden aparecer a lo largo de la vida. Si las células pigmentarias se encuentran en las capas profundas de la piel, se forman lunares convexos, si hay melanocitos en la superficie, luego planos.
Estos crecimientos de la piel deben ser monitoreados. Si son grandes o tienen una forma inusual, entonces debes consultar a un dermatólogo. Los nevos de hasta 5 mm con contornos suaves y color uniforme no son peligrosos y, por regla general, no requieren eliminación. Pero su principal peligro es que pueden degenerar en formaciones malignas: el melanoma. Estas formaciones deben eliminarse urgentemente: escisión.
La extirpación quirúrgica de un lunar es el método de tratamiento más común y relativamente económico. Es adecuado para destruir formaciones cutáneas grandes y profundas, pero tiene varias características.
- Alta eficiencia: le permite eliminar un lunar en un solo procedimiento.
- El mínimo de contraindicaciones y el bajo coste de la operación la hacen accesible a muchos pacientes.
- Bajo riesgo de recaída: dado que el nevo se elimina por completo, no es necesario repetir el procedimiento.
- Seguridad: el procedimiento se lleva a cabo en un hospital bajo la estricta supervisión de un médico.
- Curación y recuperación de heridas a largo plazo: después de la cirugía, tendrá que dejar de tomar el sol y el solárium durante mucho tiempo.
- Cicatrices: cuanto mayor es la superficie de la herida, mayor es el riesgo de que queden cicatrices. En casos especialmente graves, pueden aparecer cicatrices queloides.
La cirugía puede ser necesaria si el lunar mide más de 5 mm, tiene color desigual, bordes desiguales y forma irregular. El bisturí incluye nevos que se lesionan constantemente y causan molestias o inconvenientes estéticos. Si están presentes, debe comunicarse con un dermatólogo, quien determinará el tipo de crecimiento de la piel y el método para eliminarlo.
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Indicaciones
Cualquier operación, independientemente de su complejidad, tiene sus propias indicaciones. La escisión se realiza con mayor frecuencia cuando se sospecha degeneración maligna. La extirpación quirúrgica de un lunar es necesaria si:
- Aumentó de tamaño.
- Tiene una profunda penetración en la piel.
- Se rompió en varios pedazos.
- Empezó a sangrar.
- Causa dolor y a menudo resulta herido.
- Provoca molestias estéticas.
A pesar del coste razonable, la escisión es bastante traumática y puede dejar cicatrices. Pero este método también tiene sus ventajas sobre tecnologías más modernas: la eliminación con láser y la criodestrucción. Después de la cirugía, los materiales obtenidos se pueden examinar para determinar su histología.
La escisión previene la recurrencia de crecimientos de la piel, ya que se capturan áreas de tejido sano. El procedimiento debe realizarse únicamente en instituciones médicas especializadas y no en salones de belleza.
Preparación
Independientemente de las indicaciones médicas, los preparativos se realizan antes de la operación. En primer lugar, el médico explica la esencia del procedimiento, sus posibles complicaciones y los matices del período de recuperación. Después de esto, el paciente se sienta en la camilla. La neoplasia y la piel que la rodea se tratan con una solución desinfectante.
La anestesia es obligatoria para garantizar que no haya molestias durante la escisión. En la mayoría de los casos se trata de medicamentos con lidocaína (Anestakon, Xylocaine, Bactin, Zalactin-L). Esto no lleva mucho tiempo, pero reduce el flujo sanguíneo al área operada. Si existe riesgo de hemorragia, se añade epinifrina al anestésico local.
Después de esto, se extirpa el lunar y parte del tejido sano con un bisturí. La herida resultante se trata con una solución especial y se aplican puntos. El tejido obtenido durante la operación se envía para examen histológico. Al final de todo, el médico da recomendaciones sobre el cuidado de la piel.
Técnica quirúrgica de eliminación de lunares.
Deshacerse de los nevos en la cara y el cuerpo no es solo un procedimiento cosmético, sino también un método eficaz para prevenir el cáncer. La extirpación quirúrgica se utiliza cuando se trata de crecimientos profundos y extensos o lunares que tienen varios segmentos. Ésta es la única forma eficaz de eliminar tumores grandes.
La técnica para extirpar quirúrgicamente un lunar depende de su ubicación y tamaño. El procedimiento se realiza con anestesia local y dura entre 40 y 60 minutos.
- Método de corte sin suturas: con un bisturí, el crecimiento se corta ligeramente por debajo del nivel de la piel. Si se produce sangrado, se cauteriza la herida y se aplica un antibiótico local para detenerlo. Se aplica un vendaje y se dan recomendaciones para un mayor cuidado de la piel.
- Escisión con suturas: se utiliza para tratar lunares planos u oscuros. El médico limpia la piel del tumor y adormece la superficie quirúrgica. Se utiliza un bisturí para extirpar no solo el lunar, sino también el tejido circundante. Según la profundidad de la operación, las suturas se colocan en las capas superiores o profundas de la piel. Para ello se utilizan materiales autoabsorbibles que no requieren retirada.
La velocidad de curación suele tardar entre 1 y 2 semanas. Durante este período, es necesario proteger el área operada de cualquier influencia externa.
Contraindicaciones
La extirpación quirúrgica de un lunar es un procedimiento cosmético cuya ventaja es la ausencia de contraindicaciones absolutas. Esto se explica por el hecho de que la operación se realiza en una zona separada del cuerpo. Pero existen una serie de contraindicaciones relativas, considerémoslas:
- Presencia de enfermedades infecciosas.
- Procesos inflamatorios agudos.
- Exacerbación de enfermedades crónicas.
- Embarazo y periodo de lactancia.
- Exacerbación del herpes.
En presencia de enfermedades crónicas y después de su alivio, se requieren pruebas adicionales. Esto evita complicaciones y acelera el proceso de recuperación.
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Consecuencias
Cualquier operación puede tener graves consecuencias. Cuando se utiliza un bisturí sobre un nevo y se aplican suturas, son posibles las siguientes patologías:
- Cicatrización: durante la operación, no solo se elimina el nevo, sino que también se afecta el tejido sano. En base a esto, el tamaño de la cicatriz depende del tamaño del crecimiento de la piel y de la profesionalidad del cirujano. Con el tiempo, las cicatrices se aclaran y se vuelven menos notorias.
- Cicatrices queloides: ocurren con mayor frecuencia en pacientes que tienen tendencia a formarlas. Aparece después de suturar grandes heridas.
- Recurrencia: es posible que se repita el defecto de la piel si el médico no eliminó por completo el lunar. En las formaciones con riesgo de melanoma no se excluye la degeneración.
La probabilidad de que se produzcan las consecuencias descritas anteriormente se reduce significativamente cuando se tratan los lunares con métodos más seguros.
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Complicaciones
Los métodos quirúrgicos para extirpar lunares, a diferencia de los alternativos, tienen un alto riesgo de complicaciones. Como regla general, se trata de sensaciones dolorosas en el lugar de la operación, la aparición de cicatrices y cicatrices. El procedimiento no se recomienda para el rostro y otras zonas sensibles de la piel.
Muy a menudo, quedan cicatrices después de la cirugía. Esta complicación es inevitable, ya que se aplican puntos cosméticos en la piel. La cirugía se utiliza si el lunar está ubicado en un área poco visible del cuerpo y la cicatriz puede ocultarse.
Otra complicación es la hemorragia subcutánea. El ligero enrojecimiento alrededor de los tejidos extirpados desaparece después de 7 a 10 días. Dado que después de la escisión la herida permanece abierta, existe la posibilidad de infección. Se advierte a todos los pacientes sobre esto, y es este factor el que provoca la elección de métodos menos traumáticos.
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Período de rehabilitación
Después de la extirpación de un lunar, como después de cualquier operación quirúrgica, el paciente se enfrenta a un período de rehabilitación. Esto implica un cuidado especial de la superficie de la herida. En el lugar del nevo se forma una herida, su tamaño depende del diámetro del material extraído. Poco a poco se va cubriendo con una costra que se cae después de 1-2 semanas. Aparece piel rosada joven en el sitio de la herida y necesita el cuidado adecuado.
Características del cuidado de la piel:
- No moje la herida durante 4-5 días, pero mantenga la higiene alrededor del área operada.
- No toques ni arranques la costra que recubre la herida, ya que debajo de ella se produce el proceso de curación y, si se rompe, puede provocar una gran cicatriz.
- Una vez que la corteza se caiga y aparezca una piel rosada debajo, cúbrela del sol.
Después de aproximadamente un mes, en el lugar donde estaba el lunar, la piel recupera la pigmentación normal. El dolor aún puede ocurrir durante 1 a 2 meses. La curación final depende de las características individuales del cuerpo, pero en promedio tarda entre 2 y 6 meses.
cuidado de cicatrices
La curación de la piel después de eliminar un lunar tarda de 2 a 4 semanas. Durante este período, es necesario tratar la herida y, en el futuro, será necesario cuidar la cicatriz. Después de la operación, al paciente se le pueden recetar medicamentos para curar heridas con antibióticos y un tratamiento obligatorio de la piel con verde brillante o permanganato de potasio. Si la operación fue exitosa y se siguen al pie de la letra las recomendaciones médicas, entonces no hay consecuencias indeseables, es decir, complicaciones en forma de infección y hematomas.
Al cabo de 5 a 10 días, aparece una costra en la piel, que es reemplazada por una piel joven y rosada. Estas zonas deben protegerse de los efectos de factores negativos, especialmente del sol. Si es imposible ocultar la herida, utilice protector solar con un alto nivel de protección antes de salir. Si dejas tu piel sin protección, pueden aparecer manchas de pigmento en ella.
La extirpación quirúrgica de un lunar a menudo deja cicatrices y cicatrices. En la mayoría de los casos se resuelven por sí solos, pero si esto no sucede, entonces la piel necesita ayuda. Para ello, es adecuada la manteca de cacao natural o un parche de silicona (utilizado únicamente bajo prescripción médica). Si esto no da el resultado esperado, entonces debe contactar a un cirujano estético. Después del tratamiento, examine cuidadosamente sus lunares, especialmente si la extirpación se debió a una lesión permanente en el nevo. Asegúrese de que no se produzcan cambios.
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Baja por enfermedad tras la extirpación quirúrgica de un lunar.
Deshacerse de los nevos implica cirugía y un largo período de recuperación. La baja por enfermedad después de la extirpación quirúrgica de un lunar depende de su ubicación, tamaño y de la cantidad de trabajo realizado. Como regla general, los pacientes reciben una licencia laboral de 1 a 2 semanas.
Si el lunar era grande y se colocaron suturas, entonces el paciente debe ir a vendar la herida y, una vez que haya cicatrizado, retirar las suturas. Los tejidos obtenidos durante la cirugía se envían para histología. Por tanto, durante el período de baja por enfermedad, el médico le familiarizará con los resultados de este estudio. Si hay evidencia de degeneración de una lesión cutánea, se registra al paciente para monitorear la dinámica de los lunares y su tratamiento.
Tengo 22 años. Toda mi vida he tenido un lunar en la espalda. Creció conmigo... Al final se tomó la decisión de quitarlo, ya que empezó a oscurecerse y adquirió un tamaño bastante grande (alrededor de 1-1,5 cm). Elegí una clínica no lejos de casa, que no es barata. En consecuencia, se cree que allí trabajan buenos especialistas. Un oncólogo me examinó y dijo que me lo podían quitar. el procedimiento duró unos 10 minutos, lo cortaron con un bisturí y lo cosieron. al día siguiente vine para que me cambiaran el vendaje y estaba programado que me quitaran los puntos (en 7 días). Todos los días comencé a notar que la piel alrededor de la costura se ponía roja y me dolía tocarla. Fui a esta clínica, miraron. Dijeron que ya era hora de quitarme los puntos y que por alguna razón había empezado a supurar. El médico echó un vistazo y dijo que le pusiera un vendaje solo con ungüento y este ungüento extraerá todo el pus. Bueno, me fui tranquilamente a casa, hice cosas todo el día y por la noche mi marido y yo decidimos quitarnos la venda y tratarla. Me lo quitaron... había un agujero en mi espalda de 2 cm de diámetro... Corrí hacia allí. Todos empezaron a rondar a mi alrededor, tratando de calmarme, da la casualidad de que me atendieron y me dijeron que volviera en un día para que el médico pudiera echar un vistazo... Mientras me iba, la chica de recepción me gritó: "¡¡Paga por el vendaje!!" ...Yo digo, ya sabes, que el doctor que me dio la infección allá pague la venda, porque no contaba con los gastos adicionales, y sobre todo el agujero en la espalda. En general, volví a casa. Al día siguiente, mi esposo y yo volvimos a quitarnos el vendaje para lavar la herida y se cayó un trozo de papel de aluminio de 5 mm. Estoy en shock. ¡¡No sé qué hacer ni qué hacer a continuación!! No veo el sentido de ir allí y discutir, ya que no se puede recuperar nada. Y el doctor es mayor, no puedo toparme con un señor que tiene edad para ser mi abuelo... al mismo tiempo, recorrí toda la ciudad buscando otro oncólogo, pero no pude llegar a ningún lado, cerraron. Luego hice una cita con una semana de anticipación. Inmediatamente surgen todo tipo de horrores sobre el cáncer de piel, envenenamiento de la sangre, etc... y tengo un niño pequeño, todavía un bebé. Mi marido, una especie de colchón, sólo puede comer y dormir y no va a defenderme. Si alguien más estuviera en su lugar, habría ido y destrozado a todos... De alguna manera, no quiero morir de todos modos... Estoy sentado aquí llorando.