Hallo. Nylig fjernet de en nevus-føflekk på halsen min, satte sting, ba meg gå med dem i 10-12 dager, jeg gikk i 12 dager, kom til sykehuset, de fjernet stingene, og såret hjemme åpnet seg og ble et stort hull, nå er det før og etter, er det nødvendig, bør jeg gå tilbake til sykehuset for å få en ny søm? På det andre bildet er det hvitt - det er ikke pus, det er et spesielt pulver som vi ble foreskrevet, jeg forstår at det ser ekkelt ut, men jeg trenger hjelp.
Medisinsk ekspertartikkel
Det er mange metoder for å fjerne en føflekk, den vanligste er kirurgisk. La oss vurdere funksjonene i prosedyren, indikasjoner for implementeringen og mulige konsekvenser.
En føflekk er en hudvekst. Fargen (fra lysebrun til svart) avhenger av antall melanocytter. Nevi er arvelig og kan dukke opp gjennom hele livet. Hvis pigmentceller er lokalisert i de dype lagene av huden, dannes det konvekse føflekker, hvis melanocytter er på overflaten, så flate.
Slike hudvekster må overvåkes. Hvis de er store eller har en uvanlig form, bør du konsultere en hudlege. Nevi opptil 5 mm med jevne konturer og jevn farge er ikke farlige og krever som regel ikke fjerning. Men hovedfaren deres er at de kan degenerere til ondartede formasjoner - melanom. Slike formasjoner må raskt fjernes - eksisjon.
Kirurgisk fjerning av føflekk er den vanligste og relativt billige behandlingsmetoden. Den er egnet for å ødelegge store og dype hudformasjoner, men har en rekke funksjoner.
- Høy effektivitet - lar deg fjerne en føflekk i en prosedyre.
- Minimum av kontraindikasjoner og lave kostnader ved operasjonen gjør den tilgjengelig for mange pasienter.
- Lav risiko for tilbakefall - siden nevus er fullstendig fjernet, er det ikke nødvendig med en gjentatt prosedyre.
- Sikkerhet – prosedyren utføres på sykehus under streng tilsyn av en lege.
- Langsiktig sårheling og restitusjon - etter operasjonen må du gi opp soling og solarium i lang tid.
- Arr - jo større sårflate, jo høyere er risikoen for arrdannelse. I spesielt alvorlige tilfeller kan keloid arr utvikles.
Kirurgi kan være nødvendig hvis føflekken er større enn 5 mm, har ujevn farge, ujevne kanter og uregelmessig form. Skalpellen inkluderer nevi som stadig blir skadet og forårsaker ubehag eller kosmetisk ulempe. Hvis de er til stede, må du kontakte en hudlege som vil bestemme typen hudvekst og metoden for fjerning.
[1], [2], [3]
Indikasjoner
Enhver operasjon, uavhengig av kompleksitet, har sine egne indikasjoner. Eksisjon utføres oftest når det er mistanke om ondartet degenerasjon. Kirurgisk fjerning av en føflekk er nødvendig hvis det:
- Økt i størrelse.
- Har dyp penetrasjon i huden.
- Brøt i flere biter.
- Begynte å blø.
- Det forårsaker smerte og er ofte skadet.
- Forårsaker estetiske ulemper.
Til tross for den rimelige kostnaden, er eksisjon ganske traumatisk og kan etterlate arr. Men denne metoden har også sine fordeler i forhold til mer moderne teknologier: laserfjerning og kryodestruksjon. Etter operasjonen kan de oppnådde materialene undersøkes for histologi.
Eksisjon forhindrer gjentakelse av hudvekster, siden områder med sunt vev fanges opp. Prosedyren må kun utføres i spesialiserte medisinske institusjoner, og ikke i skjønnhetssalonger.
Forberedelse
Uavhengig av medisinske indikasjoner gjøres forberedelser før operasjonen. Først av alt forklarer legen essensen av prosedyren, dens mulige komplikasjoner og nyansene i gjenopprettingsperioden. Etter dette tar pasienten plass på sofaen. Neoplasmen og huden rundt den behandles med en desinfiserende løsning.
Anestesi er obligatorisk for å sikre at det ikke er ubehag under eksisjon. Oftest er dette legemidler med lidokain (Anestakon, Xylocaine, Bactin, Zalactin-L). Dette tar ikke mye tid, men det reduserer blodstrømmen til det opererte området. Hvis det er fare for blødning, legges Epinifrine til lokalbedøvelsen.
Etter dette blir føflekken og en del av det friske vevet skåret ut ved hjelp av en skalpell. Det resulterende såret behandles med en spesiell løsning og sting påføres. Vevet som oppnås under operasjonen sendes til histologisk undersøkelse. På slutten av alt gir legen anbefalinger om hudpleie.
Kirurgisk teknikk for fjerning av føflekker
Å bli kvitt nevi i ansiktet og kroppen er ikke bare en kosmetisk prosedyre, men også en effektiv metode for å forebygge kreft. Kirurgisk fjerning brukes ved håndtering av dype og omfattende vekster eller føflekker som har flere segmenter. Dette er den eneste effektive måten å eliminere store svulster.
Teknikken for kirurgisk fjerning av en føflekk avhenger av dens plassering og størrelse. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse og tar 40-60 minutter.
- Kuttemetode uten suturer - ved hjelp av en skalpell kuttes veksten litt under hudnivå. Hvis blødning oppstår, blir såret kauterisert og et lokalt antibiotikum påføres for å stoppe det. En bandasje legges og anbefalinger for videre hudpleie gis.
- Eksisjon med suturer – brukes til å behandle flate eller mørke føflekker. Legen renser huden av svulsten og bedøver den kirurgiske overflaten. En skalpell brukes til å fjerne ikke bare føflekken, men også det omkringliggende vevet. Basert på dybden av operasjonen plasseres suturer på de øvre eller dype lag av huden. Til dette formål brukes selvabsorberende materialer som ikke krever fjerning.
Tilhelingshastigheten tar vanligvis 1-2 uker. I løpet av denne perioden er det nødvendig å beskytte det opererte området mot ekstern påvirkning.
Kontraindikasjoner
Kirurgisk fjerning av en føflekk er en kosmetisk prosedyre, hvis fordel er fraværet av absolutte kontraindikasjoner. Dette forklares av det faktum at operasjonen utføres på et eget område av kroppen. Men det er en rekke relative kontraindikasjoner, la oss vurdere dem:
- Tilstedeværelse av smittsomme sykdommer.
- Akutte inflammatoriske prosesser.
- Forverring av kroniske sykdommer.
- Graviditet og ammingsperiode.
- Forverring av herpes.
I nærvær av kroniske sykdommer og etter lindring er det nødvendig med ytterligere tester. Dette unngår komplikasjoner og fremskynder gjenopprettingsprosessen.
[4], [5], [6], [7]
Konsekvenser
Enhver operasjon kan føre til alvorlige konsekvenser. Når du bruker en skalpell på en nevus og bruker suturer, er følgende patologier mulige:
- Arrdannelse - under operasjonen fjernes ikke bare nevus, men også sunt vev påvirkes. På bakgrunn av dette avhenger størrelsen på arret av størrelsen på hudveksten og profesjonaliteten til kirurgen. Over tid blir arr lysere, noe som gjør dem mindre merkbare.
- Keloid arr - forekommer oftest hos pasienter som har en tendens til å danne dem. Vises etter suturering av store sår.
- Gjentakelse - en gjentatt huddefekt er mulig hvis legen ikke helt fjernet føflekken. Degenerasjon er ikke utelukket i melanomfarlige formasjoner.
Sannsynligheten for de ovenfor beskrevne konsekvensene reduseres betydelig ved behandling av føflekker med sikrere metoder.
[8], [9], [10]
Komplikasjoner
Kirurgiske metoder for å fjerne føflekker, i motsetning til alternative, har høy risiko for komplikasjoner. Som regel er dette smertefulle opplevelser på operasjonsstedet, utseendet på arr og cicatrices. Prosedyren anbefales ikke for ansiktet og andre sensitive områder av huden.
Oftest gjenstår arr etter operasjonen. Denne komplikasjonen er uunngåelig, siden kosmetiske sting påføres huden. Kirurgi brukes hvis føflekken er plassert på et lite iøynefallende område av kroppen og arret kan skjules.
En annen komplikasjon er subkutan blødning. Lett rødhet rundt det fjernede vevet forsvinner etter 7-10 dager. Siden såret forblir åpent etter eksisjon, er det en mulighet for infeksjon. Alle pasienter blir advart om dette, og det er denne faktoren som forårsaker valg av mindre traumatiske metoder.
[11], [12], [13], [14]
Rehabiliteringsperiode
Etter fjerning av en føflekk, som etter enhver kirurgisk operasjon, står pasienten overfor en rehabiliteringsperiode. Dette innebærer spesiell pleie av såroverflaten. Et sår dannes på stedet for nevus; størrelsen avhenger av diameteren på det fjernede materialet. Gradvis blir den dekket med en skorpe, som faller av etter 1-2 uker. Ung rosa hud vises på sårstedet og trenger riktig pleie.
Hudpleiefunksjoner:
- Ikke fukt såret i 4-5 dager, men hold hygienen rundt det opererte området.
- Ikke berør eller riv av skorpen som dekker såret, siden helingsprosessen finner sted under den, og hvis den blir forstyrret, kan det forårsake et stort arr.
- Når skorpen faller av og rosa hud vises under, dekker du den fra solen.
Etter omtrent en måned, på stedet der føflekken var, gjenvinner huden normal pigmentering. Smerte kan fortsatt forekomme i 1-2 måneder. Endelig helbredelse avhenger av kroppens individuelle egenskaper, men i gjennomsnitt tar det 2-6 måneder.
Arrpleie
Tilheling av huden etter å ha blitt kvitt en føflekk tar 2-4 uker. I løpet av denne perioden er det nødvendig å behandle såret, og i fremtiden vil arrpleie være nødvendig. Etter operasjonen kan pasienten bli foreskrevet sårhelende medisiner med antibiotika og obligatorisk hudbehandling med strålende grønt eller kaliumpermanganat. Hvis operasjonen var vellykket og medisinske anbefalinger følges fullt ut, er det ingen uønskede konsekvenser, det vil si komplikasjoner i form av infeksjon og blåmerker.
I løpet av 5-10 dager vises en skorpe på huden, som erstattes av ung rosa hud. Slike områder må beskyttes mot eksponering for negative faktorer, spesielt fra solen. Hvis det er umulig å skjule såret, bruk solkrem med høy beskyttelse før du går ut. Hvis du lar huden din være ubeskyttet, kan pigmentflekker vises på den.
Kirurgisk fjerning av en føflekk etterlater ofte arr og arrdannelse. I de fleste tilfeller går de over av seg selv, men hvis dette ikke skjer, trenger huden hjelp. For dette formålet er naturlig kakaosmør eller et silikonplaster egnet (brukes kun for medisinsk resept). Hvis dette ikke gir det forventede resultatet, bør du kontakte en kosmetisk kirurg. Etter behandling, undersøk føflekkene dine nøye, spesielt hvis fjerningen skyldtes permanent skade på nevus. Pass på at ingen endringer skjer.
[15]
Sykemelding etter kirurgisk fjerning av føflekk
Å bli kvitt nevi innebærer kirurgi og en lang restitusjonsperiode. Sykefravær etter kirurgisk fjerning av en føflekk avhenger av plasseringen og størrelsen, og mengden arbeid som er utført. Pasienter får som regel permisjon fra jobb i 1-2 uker.
Hvis føflekken var stor og suturer ble plassert, må pasienten gå for å kle på såret, og etter at det har grodd, for å få suturene fjernet. Vev oppnådd under operasjonen sendes til histologi. Derfor, i løpet av sykefraværet, gjør legen deg kjent med resultatene av denne studien. Hvis det er tegn på degenerasjon av en hudlesjon, blir pasienten registrert for å overvåke dynamikken til føflekker og deres behandling.
Jeg er 22 år gammel. Hele livet har jeg hatt en føflekk på ryggen. Den vokste med meg... Til slutt ble beslutningen tatt om å fjerne den, da den begynte å mørkne og ble ganske stor i størrelsen (ca. 1-1,5 cm). Jeg valgte en klinikk ikke langt hjemmefra, noe som ikke er billig. Følgelig antas det at gode spesialister jobber der. En onkolog undersøkte meg og sa at den kunne fjernes. prosedyren varte i ca. 10 minutter.De kuttet den med en skalpell og sydde den opp. neste dag kom jeg for å bytte bandasje og skulle etter planen fjerne stingene (om 7 dager). Hver dag begynte jeg å merke at huden rundt sømmen ble rød og det var vondt å ta på den. Jeg dro til denne klinikken, de så. De sa at det var på tide å fjerne stingene, og at jeg av en eller annen grunn hadde begynt å feste. Legen tok en titt og sa å legge på en bandasje med salve alene og denne salven vil trekke ut all puss. Vel, jeg dro rolig hjem, gjorde ting hele dagen, og på kvelden bestemte mannen min og jeg oss for å fjerne bandasjen og behandle den. De tok den av... det var et hull på ryggen min med en diameter på 2 cm... Jeg løp dit. Alle begynte å sveve rundt meg og prøvde å roe meg ned, mens det skjer, de behandlet meg og ba meg komme tilbake om en dag slik at legen kunne ta en titt... Mens jeg dro, jenta fra resepsjonen ropte til meg: "Betal for bandasjen!!" ...jeg sier, du vet, la legen som ga meg infeksjonen der betale for bandasjen, for jeg regnet ikke med tilleggsutgiftene, og spesielt hullet i ryggen. Generelt kom jeg hjem. Dagen etter tok jeg og mannen min av bandasjen igjen for å vaske såret, og et stykke 5 mm folie falt ut av det. Jeg er bare i sjokk. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre og hva jeg skal gjøre videre!! Jeg ser ikke poenget med å gå dit og krangle, siden du ikke kan få noe tilbake. Og legen er eldre, jeg kan ikke støte på en mann som er gammel nok til å være min bestefar... samtidig dro jeg rundt i hele byen og søkte etter en annen onkolog, men jeg kom ingen vei, de stengte allerede, da har jeg avtalt en uke i forveien.. Umiddelbart dukker det opp alle mulige grusomheter om hudkreft, blodforgiftning osv... og jeg har et lite barn, fortsatt et spedbarn. Mannen min, en slags madrass, kan bare spise og sove, og kommer ikke til å stå opp for meg. Hvis noen andre var i hans sted, ville han ha gått og revet alle fra hverandre... På en eller annen måte vil jeg ikke dø uansett........Jeg sitter her og gråter.