De naad is losgekomen na het verwijderen van een moedervlek, wat moet ik doen?

Hallo. Onlangs hebben ze een naevus-moedervlek in mijn nek verwijderd, hechtingen aangebracht, vertelden me dat ik 10-12 dagen met ze moest lopen, ik liep 12 dagen, kwam naar het ziekenhuis, ze verwijderden de hechtingen en de wond thuis ging open en werd een enorm gat, nu is het een voor en een na, is het nodig? moet ik terug naar het ziekenhuis voor een nieuwe hechting? Op de tweede foto is het wit - het is geen etter, het is een speciaal poeder dat ons is voorgeschreven, ik begrijp dat het er walgelijk uitziet, maar ik heb hulp nodig.

Medisch expertartikel

Er zijn veel methoden om een ​​moedervlek te verwijderen, waarvan de meest voorkomende chirurgisch is. Laten we eens kijken naar de kenmerken van de procedure, indicaties voor de implementatie ervan en mogelijke gevolgen.

Een moedervlek is een huidgroei. De kleur (van lichtbruin tot zwart) hangt af van het aantal melanocyten. Nevi zijn erfelijk en kunnen gedurende het hele leven voorkomen. Als pigmentcellen zich in de diepe lagen van de huid bevinden, worden convexe moedervlekken gevormd, als melanocyten zich op het oppervlak bevinden, dan platte.

Dergelijke huidgroei moet worden gecontroleerd. Als ze groot zijn of een ongebruikelijke vorm hebben, moet u een dermatoloog raadplegen. Nevi tot 5 mm met gladde contouren en uniforme kleur zijn niet gevaarlijk en hoeven in de regel niet te worden verwijderd. Maar hun grootste gevaar is dat ze kunnen degenereren tot kwaadaardige formaties: melanoom. Dergelijke formaties moeten dringend worden verwijderd - excisie.

Chirurgische verwijdering van een moedervlek is de meest voorkomende en relatief goedkope behandelmethode. Het is geschikt voor het vernietigen van grote en diepe huidformaties, maar heeft een aantal kenmerken.

1. Hoog rendement - hiermee kunt u een moedervlek in één procedure verwijderen.
2. Het minimum aan contra-indicaties en de lage kosten van de operatie maken het voor veel patiënten toegankelijk.
3. Laag risico op terugval - aangezien de naevus volledig is verwijderd, is een herhalingsprocedure niet vereist.
4. Veiligheid – de procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving onder strikt toezicht van een arts.

1. Wondgenezing en herstel op lange termijn - na de operatie moet u het zonnebaden en zonnebanken voor een lange tijd opgeven.
2. Littekens - hoe groter het wondoppervlak, hoe groter het risico op littekens. In bijzonder ernstige gevallen kunnen keloïde littekens ontstaan.

Een operatie kan nodig zijn als de moedervlek groter is dan 5 mm, een ongelijkmatige kleur, ongelijkmatige randen en een onregelmatige vorm heeft. Het scalpel bevat naevi die voortdurend gewond raken en ongemak of cosmetisch ongemak veroorzaken. Als ze aanwezig zijn, moet u contact opnemen met een dermatoloog die het type huidgroei en de methode voor verwijdering ervan zal bepalen.

[1], [2], [3]

Indicaties

Elke operatie, ongeacht de complexiteit, heeft zijn eigen indicaties. Excisie wordt meestal uitgevoerd wanneer kwaadaardige degeneratie wordt vermoed. Chirurgische verwijdering van een moedervlek is noodzakelijk als:

1. In omvang toegenomen.
2. Heeft een diepe penetratie in de huid.
3. In meerdere stukken gebroken.
4. Begon te bloeden.
5. Het veroorzaakt pijn en is vaak gewond.
6. Veroorzaakt esthetisch ongemak.

Ondanks de redelijke kosten is excisie behoorlijk traumatisch en kan het littekens achterlaten. Maar deze methode heeft ook voordelen ten opzichte van modernere technologieën: laserverwijdering en cryodestructuur. Na de operatie kunnen de verkregen materialen onderzocht worden op histologie.

Excisie voorkomt herhaling van huidgroei, omdat delen van gezond weefsel worden opgevangen. De procedure mag alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde medische instellingen, en niet in schoonheidssalons.

Voorbereiding

Ongeacht medische indicaties worden vóór de operatie voorbereidingen getroffen. Allereerst legt de arts de essentie van de procedure uit, de mogelijke complicaties en de nuances van de herstelperiode. Hierna neemt de patiënt plaats op de bank. Het neoplasma en de huid eromheen worden behandeld met een desinfecterende oplossing.

Anesthesie is verplicht om ervoor te zorgen dat er geen ongemak is tijdens de excisie. Meestal zijn dit medicijnen met lidocaïne (Anestakon, Xylocaïne, Bactin, Zalactin-L). Dit kost niet veel tijd, maar het vermindert de bloedtoevoer naar het geopereerde gebied. Als er kans is op bloedingen, wordt Epinifrine toegevoegd aan de plaatselijke verdoving.

Hierna worden de moedervlek en een deel van het gezonde weefsel weggesneden met een scalpel. De resulterende wond wordt behandeld met een speciale oplossing en er worden hechtingen aangebracht. Het tijdens de operatie verkregen weefsel wordt opgestuurd voor histologisch onderzoek. Aan het einde van alles geeft de arts aanbevelingen over huidverzorging.

Chirurgische techniek voor het verwijderen van moedervlekken

Het wegwerken van naevi op het gezicht en lichaam is niet alleen een cosmetische ingreep, maar ook een effectieve methode om kanker te voorkomen. Chirurgische verwijdering wordt gebruikt bij diepe en uitgebreide gezwellen of moedervlekken die uit meerdere segmenten bestaan. Dit is de enige effectieve manier om grote tumoren te elimineren.

De techniek voor het operatief verwijderen van een moedervlek hangt af van de locatie en grootte. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en duurt 40-60 minuten.

1. Snijmethode zonder hechten - met behulp van een scalpel wordt de groei iets onder huidniveau afgesneden. Als er een bloeding optreedt, wordt de wond dichtgeschroeid en wordt een lokaal antibioticum aangebracht om de wond te stoppen. Er wordt een verband aangebracht en aanbevelingen voor verdere huidverzorging worden gegeven.
2. Excisie met hechtingen – gebruikt om platte of donkere moedervlekken te behandelen. De arts reinigt de huid van de tumor en verdooft het chirurgische oppervlak. Met een scalpel wordt niet alleen de moedervlek weggesneden, maar ook het omliggende weefsel. Op basis van de diepte van de operatie worden hechtingen op de bovenste of diepe lagen van de huid geplaatst. Voor dit doel worden zelfabsorberende materialen gebruikt die niet verwijderd hoeven te worden.

De genezingssnelheid duurt meestal 1-2 weken. Gedurende deze periode is het noodzakelijk om het bediende gebied te beschermen tegen invloeden van buitenaf.

Contra-indicaties

Chirurgische verwijdering van een moedervlek is een cosmetische ingreep, met als voordeel de afwezigheid van absolute contra-indicaties. Dit wordt verklaard door het feit dat de operatie op een apart deel van het lichaam wordt uitgevoerd. Maar er zijn een aantal relatieve contra-indicaties, laten we ze eens bekijken:

1. Aanwezigheid van infectieziekten.
2. Acute ontstekingsprocessen.
3. Exacerbatie van chronische ziekten.
4. Zwangerschap en lactatieperiode.
5. Exacerbatie van herpes.

In aanwezigheid van chronische ziekten en na hun verlichting zijn aanvullende tests vereist. Dit voorkomt complicaties en versnelt het herstelproces.

[4], [5], [6], [7]

Gevolgen

Elke operatie kan ernstige gevolgen hebben. Bij gebruik van een scalpel op een naevus en het aanbrengen van hechtingen zijn de volgende pathologieën mogelijk:

1. Littekens - tijdens de operatie wordt niet alleen de naevus verwijderd, maar wordt ook gezond weefsel aangetast. Op basis hiervan is de grootte van het litteken afhankelijk van de grootte van de huidgroei en de professionaliteit van de chirurg. Na verloop van tijd worden littekens lichter, waardoor ze minder opvallen.
2. Keloïde littekens - komen meestal voor bij patiënten die de neiging hebben om ze te vormen. Verschijnen na het hechten van grote wonden.
3. Herhaling - een herhaald huiddefect is mogelijk als de arts de moedervlek niet volledig heeft verwijderd. Degeneratie is niet uitgesloten bij melanoomgevaarlijke formaties.

De waarschijnlijkheid van de hierboven beschreven gevolgen wordt aanzienlijk verminderd bij het behandelen van moedervlekken met veiligere methoden.

[8], [9], [10]

Complicaties

Chirurgische methoden voor het verwijderen van moedervlekken hebben, in tegenstelling tot alternatieve methoden, een hoog risico op complicaties. In de regel zijn dit pijnlijke gevoelens op de operatieplaats, het verschijnen van littekens en littekens. De procedure wordt niet aanbevolen voor het gezicht en andere gevoelige delen van de huid.

Meestal blijven er littekens achter na de operatie. Deze complicatie is onvermijdelijk, omdat cosmetische hechtingen op de huid worden aangebracht. Een operatie wordt gebruikt als de moedervlek zich op een onopvallend deel van het lichaam bevindt en het litteken verborgen kan zijn.

Een andere complicatie is een onderhuidse bloeding. Lichte roodheid rond de verwijderde weefsels verdwijnt na 7-10 dagen. Omdat de wond na excisie open blijft, bestaat er kans op infectie. Alle patiënten worden hiervoor gewaarschuwd, en het is deze factor die de keuze voor minder traumatische methoden veroorzaakt.

[11], [12], [13], [14]

Rehabilitatie periode

Na het verwijderen van een moedervlek, zoals na elke chirurgische ingreep, wordt de patiënt geconfronteerd met een revalidatieperiode. Dit impliceert speciale zorg voor het wondoppervlak. Er vormt zich een wond op de plaats van de naevus; de grootte hangt af van de diameter van het verwijderde materiaal. Geleidelijk wordt het bedekt met een korst, die na 1-2 weken eraf valt. Er verschijnt een jonge roze huid op de wondlocatie en heeft de juiste verzorging nodig.

Huidverzorgingskenmerken:

1. Maak de wond gedurende 4-5 dagen niet nat, maar handhaaf de hygiëne rond het geopereerde gebied.
2. Raak de korst die de wond bedekt niet aan en scheur deze niet af, omdat het genezingsproces daaronder plaatsvindt en als deze wordt verstoord, kan dit een groot litteken veroorzaken.
3. Zodra de korst eraf valt en er een roze huid onder verschijnt, bedek deze dan tegen de zon.

Na ongeveer een maand, op de plaats waar de moedervlek zat, krijgt de huid de normale pigmentatie terug. Pijn kan nog 1-2 maanden optreden. De uiteindelijke genezing hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam, maar duurt gemiddeld 2-6 maanden.

Littekenverzorging

Genezing van de huid na het wegwerken van een moedervlek duurt 2-4 weken. Tijdens deze periode is het noodzakelijk om de wond te behandelen en in de toekomst zal littekenverzorging nodig zijn. Na de operatie kan de patiënt wondgenezende medicijnen met antibiotica en een verplichte huidbehandeling met schitterend groen of kaliumpermanganaat worden voorgeschreven. Als de operatie succesvol was en de medische aanbevelingen volledig worden opgevolgd, zijn er geen ongewenste gevolgen, dat wil zeggen complicaties in de vorm van infectie en blauwe plekken.

Binnen 5-10 dagen verschijnt er een korst op de huid, die wordt vervangen door een jongroze huid. Dergelijke gebieden moeten worden beschermd tegen blootstelling aan negatieve factoren, vooral tegen de zon. Als het onmogelijk is de wond te verbergen, gebruik dan zonnebrandcrème met een hoog beschermingsniveau voordat u naar buiten gaat. Als u uw huid onbeschermd laat, kunnen er pigmentvlekken op verschijnen.

Chirurgische verwijdering van een moedervlek laat vaak littekens en littekens achter. In de meeste gevallen verdwijnen ze vanzelf, maar als dit niet gebeurt, heeft de huid hulp nodig. Voor dit doel is natuurlijke cacaoboter of een siliconenpleister geschikt (alleen gebruikt op medisch recept). Geeft dit niet het verwachte resultaat, dan dient u contact op te nemen met een cosmetisch chirurg. Onderzoek uw moedervlekken na de behandeling zorgvuldig, vooral als de verwijdering het gevolg is van blijvend letsel aan de naevus. Zorg ervoor dat er geen veranderingen optreden.

[15]

Ziekteverlof na chirurgische verwijdering van een moedervlek

Het wegwerken van naevi omvat een operatie en een lange herstelperiode. Ziekteverzuim na chirurgische verwijdering van een moedervlek hangt af van de locatie en grootte ervan, en van de hoeveelheid werk die wordt verricht. In de regel krijgen patiënten 1-2 weken verlof van hun werk.

Als de moedervlek groot was en er hechtingen zijn geplaatst, moet de patiënt de wond laten verzorgen en, nadat deze is genezen, de hechtingen laten verwijderen. Weefsels verkregen tijdens de operatie worden verzonden voor histologie. Daarom maakt de arts u tijdens uw ziekteverlof vertrouwd met de resultaten van dit onderzoek. Als er aanwijzingen zijn voor degeneratie van een huidlaesie, wordt de patiënt geregistreerd om de dynamiek van moedervlekken en hun behandeling te monitoren.

Ik ben 22 jaar oud. Mijn hele leven heb ik een moedervlek op mijn rug gehad. Het groeide met mij mee... Uiteindelijk werd besloten om het te verwijderen, omdat het donkerder begon te worden en behoorlijk groot werd (ongeveer 1-1,5 cm). Ik heb gekozen voor een kliniek niet ver van huis, wat niet goedkoop is. Dienovereenkomstig wordt aangenomen dat daar goede specialisten werken. Een oncoloog heeft mij onderzocht en zei dat het verwijderd kon worden. De procedure duurde ongeveer 10 minuten, ze sneden het met een scalpel en hechtten het vast. de volgende dag kwam ik voor een verbandwissel en de hechtingen zouden verwijderd worden (over 7 dagen). Elke dag merkte ik dat de huid rond de naad rood werd en dat het pijnlijk was om deze aan te raken. Ik ging naar deze kliniek, ze keken. Ze zeiden dat het tijd was om de hechtingen te verwijderen en dat ik om de een of andere reden begon te etteren. De dokter heeft gekeken en gezegd dat ik een verband met alleen zalf moet aanbrengen en deze zalf zal alle pus eruit trekken. Nou, ik ging rustig naar huis, deed de hele dag dingen, en 's avonds besloten mijn man en ik het verband te verwijderen en te behandelen. Ze haalden het eraf... er zat een gat in mijn rug met een diameter van 2 cm... Ik rende daarheen. Iedereen begon om me heen te hangen, in een poging me te kalmeren, ze behandelden me namelijk en zeiden dat ik over een dag terug moest komen, zodat de dokter even kon kijken... Terwijl ik wegging, het meisje van de receptie riep naar mij: “Betaal voor het verband!!” ...Ik zeg, weet je, laat de dokter die mij de infectie daar heeft gegeven, het verband betalen, want ik had niet gerekend op de extra kosten, en vooral op het gat in mijn rug. Over het algemeen kwam ik thuis. De volgende dag haalden mijn man en ik het verband er weer af om de wond te wassen, en er viel een stuk folie van 5 mm uit. Ik ben gewoon in shock. Ik weet niet wat ik moet doen en wat ik nu moet doen!! Ik zie het nut er niet van in om daarheen te gaan en te vloeken, aangezien je niets terug kunt krijgen. En de dokter is op leeftijd, ik kan geen man tegenkomen die oud genoeg is om mijn grootvader te zijn... tegelijkertijd ging ik de hele stad rond op zoek naar een andere oncoloog, maar ik kon nergens komen, ze sloten al, toen heb ik een week van tevoren een afspraak gemaakt.. Meteen komen er allerlei verschrikkingen naar boven over huidkanker, bloedvergiftiging, etc... en ik heb een klein kind, nog een baby. Mijn man, een soort matras, kan alleen eten en slapen, en zal niet voor mij opkomen. Als iemand anders in zijn plaats was geweest, zou hij zijn gegaan en iedereen uit elkaar hebben gescheurd... Op de een of andere manier wil ik toch niet dood... Ik zit daar te huilen.