Hallå. Nyligen tog de bort en nevus-mullvad på min hals, satte stygn, sa åt mig att gå med dem i 10-12 dagar, jag gick i 12 dagar, kom till sjukhuset, de tog bort stygnen och såret hemma öppnade sig och blev ett stort hål, nu är det ett före och efter, är det nödvändigt, ska jag åka tillbaka till sjukhuset för att få ett nytt stygn? På det andra fotot är det vitt - det är inte pus, det är ett speciellt pulver som vi ordinerades, jag förstår att det ser äckligt ut, men jag behöver hjälp.
Medicinsk expertartikel
Det finns många metoder för att ta bort en mullvad, den vanligaste är kirurgiska. Låt oss överväga funktionerna i proceduren, indikationer för dess genomförande och möjliga konsekvenser.
En mullvad är en hudtillväxt. Dess färg (från ljusbrun till svart) beror på antalet melanocyter. Nevi är ärftligt och kan dyka upp hela livet. Om pigmentceller är belägna i de djupa lagren av huden, bildas konvexa mol, om melanocyter finns på ytan, sedan platta.
Sådan hudtillväxt måste övervakas. Om de är stora eller har en ovanlig form, bör du konsultera en hudläkare. Nevi upp till 5 mm med släta konturer och enhetlig färg är inte farliga och kräver som regel inte borttagning. Men deras största fara är att de kan degenerera till maligna formationer - melanom. Sådana formationer måste omedelbart avlägsnas - excision.
Kirurgiskt avlägsnande av en mullvad är den vanligaste och relativt billiga behandlingsmetoden. Den är lämplig för att förstöra stora och djupa hudformationer, men har ett antal funktioner.
- Hög effektivitet - låter dig ta bort en mullvad i ett förfarande.
- Ett minimum av kontraindikationer och den låga kostnaden för operationen gör den tillgänglig för många patienter.
- Låg risk för återfall - eftersom nevus är helt borttaget krävs ingen upprepad procedur.
- Säkerhet – proceduren utförs på sjukhus under strikt övervakning av en läkare.
- Långsiktig sårläkning och återhämtning - efter operationen måste du ge upp sol och solarium under lång tid.
- Ärr – ju större såryta desto högre är risken för ärrbildning. I särskilt allvarliga fall kan keloidärr utvecklas.
Kirurgi kan vara nödvändig om mullvad är större än 5 mm, har ojämn färg, ojämna kanter och oregelbunden form. Skalpellen innehåller nevi som ständigt skadas och orsakar obehag eller kosmetiska besvär. Om de är närvarande måste du kontakta en hudläkare som kommer att bestämma typen av hudtillväxt och metoden för att avlägsna den.
[1], [2], [3]
Indikationer
Varje operation, oavsett komplexitet, har sina egna indikationer. Excision utförs oftast när man misstänker malign degeneration. Kirurgiskt avlägsnande av en mullvad är nödvändigt om det:
- Ökade i storlek.
- Har djup penetration in i huden.
- Bröts i flera bitar.
- Började blöda.
- Det orsakar smärta och är ofta skadat.
- Orsakar estetiska besvär.
Trots den rimliga kostnaden är excision ganska traumatisk och kan lämna ärr. Men denna metod har också sina fördelar jämfört med mer modern teknik: laserborttagning och kryodestruktion. Efter operationen kan de erhållna materialen undersökas för histologi.
Excision förhindrar återkommande hudtillväxter, eftersom områden av frisk vävnad fångas upp. Förfarandet får endast utföras i specialiserade medicinska institutioner och inte i skönhetssalonger.
Förberedelse
Oavsett medicinska indikationer görs förberedelser innan operationen. Först och främst förklarar läkaren kärnan i proceduren, dess möjliga komplikationer och nyanserna i återhämtningsperioden. Efter detta tar patienten plats i soffan. Neoplasmen och huden runt den behandlas med en desinficerande lösning.
Anestesi är obligatoriskt för att säkerställa att det inte uppstår något obehag under excision. Oftast är det läkemedel med lidokain (Anestakon, Xylocaine, Bactin, Zalactin-L). Detta tar inte mycket tid, men det minskar blodflödet till det opererade området. Om det finns risk för blödning läggs epinifrin till lokalbedövningen.
Efter detta skärs mullvad och en del av den friska vävnaden ut med hjälp av en skalpell. Det resulterande såret behandlas med en speciell lösning och stygn appliceras. Vävnaden som erhålls under operationen skickas för histologisk undersökning. I slutet av allt ger läkaren rekommendationer om hudvård.
Kirurgisk mullvadsborttagningsteknik
Att bli av med nevi i ansiktet och på kroppen är inte bara en kosmetisk procedur, utan också en effektiv metod för att förebygga cancer. Kirurgiskt avlägsnande används när man hanterar djupa och omfattande utväxter eller mullvadar som har flera segment. Detta är det enda effektiva sättet att eliminera stora tumörer.
Tekniken för att kirurgiskt ta bort en mullvad beror på dess plats och storlek. Ingreppet utförs under lokalbedövning och tar 40-60 minuter.
- Skärmetod utan suturering - med hjälp av en skalpell skärs tillväxten av något under hudnivån. Om blödning uppstår, kauteriseras såret och ett lokalt antibiotikum appliceras för att stoppa det. Ett bandage appliceras och rekommendationer för vidare hudvård ges.
- Excision med suturer – används för att behandla platta eller mörka födelsemärken. Läkaren rengör huden från tumören och bedövar den kirurgiska ytan. En skalpell används för att skära ut inte bara mullvad, utan även den omgivande vävnaden. Baserat på operationens djup placeras suturer på de övre eller djupa lagren av huden. För detta ändamål används självabsorberande material som inte kräver borttagning.
Läkningshastigheten tar vanligtvis 1-2 veckor. Under denna period är det nödvändigt att skydda det opererade området från yttre påverkan.
Kontraindikationer
Kirurgiskt avlägsnande av en mullvad är en kosmetisk procedur, vars fördel är frånvaron av absoluta kontraindikationer. Detta förklaras av det faktum att operationen utförs på ett separat område av kroppen. Men det finns ett antal relativa kontraindikationer, låt oss överväga dem:
- Förekomst av infektionssjukdomar.
- Akuta inflammatoriska processer.
- Förvärring av kroniska sjukdomar.
- Graviditet och amningsperiod.
- Exacerbation av herpes.
I närvaro av kroniska sjukdomar och efter deras lindring krävs ytterligare tester. Detta undviker komplikationer och påskyndar återhämtningsprocessen.
[4], [5], [6], [7]
Konsekvenser
Varje operation kan orsaka allvarliga konsekvenser. När du använder en skalpell på en nevus och applicerar suturer är följande patologier möjliga:
- Ärrbildning - under operationen tas inte bara nevus bort, utan även frisk vävnad påverkas. Utifrån detta beror ärrets storlek på storleken på hudtillväxten och kirurgens professionalism. Med tiden blir ärren ljusare, vilket gör dem mindre märkbara.
- Keloidärr - förekommer oftast hos patienter som har en tendens att bilda dem. Visas efter suturering av stora sår.
- Återfall - en upprepad huddefekt är möjlig om läkaren inte helt tog bort mullvad. Degeneration är inte uteslutet i melanomfarliga formationer.
Sannolikheten för de ovan beskrivna konsekvenserna minskar avsevärt vid behandling av mullvadar med säkrare metoder.
[8], [9], [10]
Komplikationer
Kirurgiska metoder för att ta bort mullvadar, till skillnad från alternativa, har stor risk för komplikationer. Som regel är dessa smärtsamma förnimmelser på operationsplatsen, uppkomsten av ärr och cicatrices. Förfarandet rekommenderas inte för ansiktet och andra känsliga områden på huden.
Oftast kvarstår ärr efter operationen. Denna komplikation är oundviklig, eftersom kosmetiska stygn appliceras på huden. Kirurgi används om mullvad är belägen på ett oansenligt område av kroppen och ärret kan döljas.
En annan komplikation är subkutan blödning. Lätt rodnad runt de borttagna vävnaderna försvinner efter 7-10 dagar. Eftersom såret förblir öppet efter excision finns det en risk för infektion. Alla patienter varnas för detta, och det är denna faktor som orsakar valet av mindre traumatiska metoder.
[11], [12], [13], [14]
Rehabiliteringsperiod
Efter avlägsnande av en mullvad, som efter varje kirurgisk operation, står patienten inför en rehabiliteringsperiod. Detta innebär speciell vård av sårytan. Ett sår bildas på platsen för nevus, dess storlek beror på diametern på det avlägsnade materialet. Gradvis blir den täckt av en skorpa, som faller av efter 1-2 veckor. Ung rosa hud dyker upp på sårstället och behöver ordentlig vård.
Hudvårdsfunktioner:
- Blöt inte såret under 4-5 dagar utan bibehåll hygienen runt det opererade området.
- Rör eller riv inte av skorpan som täcker såret, eftersom läkningsprocessen äger rum under det, och om det störs kan det orsaka ett stort ärr.
- När skorpan faller av och rosa hud visas under, täck den från solen.
Efter ungefär en månad, på platsen där mullvad var, återfår huden normal pigmentering. Smärta kan fortfarande förekomma i 1-2 månader. Slutlig läkning beror på kroppens individuella egenskaper, men i genomsnitt tar det 2-6 månader.
Ärrvård
Läkning av huden efter att ha blivit av med en mullvad tar 2-4 veckor. Under denna period är det nödvändigt att behandla såret, och i framtiden kommer ärrvård att krävas. Efter operationen kan patienten ordineras sårläkande mediciner med antibiotika och obligatorisk hudbehandling med lysande grönt eller kaliumpermanganat. Om operationen var framgångsrik och medicinska rekommendationer följs fullt ut, finns det inga oönskade konsekvenser, det vill säga komplikationer i form av infektion och blåmärken.
Inom 5-10 dagar uppstår en skorpa på huden, som ersätts av ung rosa hud. Sådana områden måste skyddas från exponering för negativa faktorer, särskilt från solen. Om det är omöjligt att dölja såret, använd då solkräm med hög skyddsnivå innan du går ut. Om du lämnar din hud oskyddad kan pigmentfläckar uppstå på den.
Kirurgiskt avlägsnande av en mullvad lämnar ofta efter sig ärr och ärrbildning. I de flesta fall löser de sig av sig själva, men om detta inte händer behöver huden hjälp. För detta ändamål är naturligt kakaosmör eller ett silikonplåster lämpligt (används endast för medicinskt recept). Om detta inte ger det förväntade resultatet, bör du kontakta en kosmetisk kirurg. Efter behandlingen, undersök noggrant dina mullvadar, särskilt om borttagningen berodde på permanent skada på nevus. Se till att inga ändringar sker.
[15]
Sjukskrivning efter kirurgiskt avlägsnande av mullvad
Att bli av med nevi innebär operation och en lång återhämtningsperiod. Sjukfrånvaro efter kirurgiskt avlägsnande av en mullvad beror på dess plats och storlek, och hur mycket arbete som utförs. Patienterna får som regel ledighet från arbetet i 1-2 veckor.
Om mullvad var stor och suturer placerades, måste patienten gå för att klä på såret och efter att det har läkt, för att få suturerna borttagna. Vävnader som erhållits under operationen skickas för histologi. Därför, under sjukskrivningsperioden, gör läkaren dig bekant med resultaten av denna studie. Om det finns tecken på degeneration av en hudskada, registreras patienten för att övervaka molens dynamik och deras behandling.
Jag är 22 år gammal. Hela mitt liv har jag haft en mullvad på ryggen. Den växte med mig... Till slut togs beslutet att ta bort den, då den började mörkna och blev ganska stor i storleken (ca 1-1,5 cm). Jag valde en klinik inte långt hemifrån, vilket inte är billigt. Följaktligen tror man att bra specialister arbetar där. En onkolog undersökte mig och sa att den kunde tas bort. proceduren varade i ca 10 minuter, de skar den med en skalpell och sydde ihop den. nästa dag kom jag för ett förbandsbyte och var planerad att ta bort stygnen (om 7 dagar). Varje dag började jag märka att huden runt sömmen blev röd och det gjorde ont att röra vid den. Jag gick till den här kliniken, de tittade. De sa att det var dags att ta bort stygnen och att jag av någon anledning hade börjat pigga. Läkaren tog en titt och sa att man skulle lägga på ett bandage med enbart salva och denna salva kommer att dra ut all pus. Jo, jag gick lugnt hem, gjorde saker hela dagen och på kvällen bestämde jag och min man att ta bort bandaget och behandla det. De tog av den... det blev ett hål på min rygg med en diameter på 2 cm... Jag sprang dit. Alla började sväva runt mig och försökte lugna mig, medan det händer, de behandlade mig och sa åt mig att komma tillbaka om en dag så att läkaren kunde ta en titt... Medan jag gick, flickan från receptionen skrek åt mig, "Betala för bandaget!!" ...jag säger, du vet, låt läkaren som gav mig infektionen där betala för bandaget, för jag räknade inte med de extra utgifterna, och speciellt hålet i ryggen. I allmänhet kom jag hem. Dagen efter tog jag och min man igen bandaget för att tvätta såret, och en bit 5 mm folie föll ur det. Jag är bara i chock. Jag vet inte vad jag ska göra och vad jag ska göra härnäst!! Jag ser inte poängen med att gå dit och svära, eftersom man inte kan få tillbaka något. Och läkaren är äldre, jag kan inte stöta på en man som är gammal nog att vara min farfar... samtidigt gick jag runt i hela staden och letade efter en annan onkolog, men jag kunde inte komma någonstans, de stängde redan, då bokade jag tid en vecka i förväg.. Omedelbart Det dyker upp alla möjliga hemskheter om hudcancer, blodförgiftning osv... och jag har ett litet barn, fortfarande ett spädbarn. Min man, någon slags madrass, kan bara äta och sova, och kommer inte att stå upp för mig. Om någon annan varit i hans ställe så hade han gått och slitit isär alla... På något sätt vill jag inte dö ändå........Jag sitter där och gråter.