Η ραφή διαλύθηκε μετά την αφαίρεση ενός κρεατοελιά, τι πρέπει να κάνω;

Γειά σου. Πρόσφατα μου αφαίρεσαν έναν σπίλο στο λαιμό, μου έβαλαν ράμματα, μου είπαν να περπατήσω μαζί τους για 10-12 ημέρες, περπάτησα 12 ημέρες, ήρθα στο νοσοκομείο, αφαίρεσαν τα ράμματα και η πληγή στο σπίτι άνοιξε και έγινε μια τεραστια τρυπα τωρα ειναι πριν και μετα ειναι απαραιτητο να παω στο νοσοκομειο να κανω καινουργιο βελονι? Στη δεύτερη φωτογραφία, είναι λευκό - δεν είναι πύον, είναι μια ειδική σκόνη που μας συνταγογραφήθηκε, καταλαβαίνω ότι φαίνεται αηδιαστικό, αλλά χρειάζομαι βοήθεια.

Άρθρο ιατρικού ειδικού

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για την αφαίρεση ενός σπίλου, η πιο συνηθισμένη είναι η χειρουργική. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας, τις ενδείξεις για την εφαρμογή της και τις πιθανές συνέπειες.

Ένας σπίλος είναι μια ανάπτυξη του δέρματος. Το χρώμα του (από ανοιχτό καφέ έως μαύρο) εξαρτάται από τον αριθμό των μελανοκυττάρων. Οι σπίλοι είναι κληρονομικοί και μπορούν να εμφανιστούν σε όλη τη ζωή. Εάν τα χρωστικά κύτταρα βρίσκονται στα βαθιά στρώματα του δέρματος, τότε σχηματίζονται κυρτές κρεατοελιές, εάν τα μελανοκύτταρα βρίσκονται στην επιφάνεια, τότε επίπεδα.

Τέτοιες δερματικές αναπτύξεις πρέπει να παρακολουθούνται. Εάν είναι μεγάλα ή έχουν ασυνήθιστο σχήμα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Οι σπίλοι έως 5 mm με λεία περιγράμματα και ομοιόμορφο χρώμα δεν είναι επικίνδυνοι και, κατά κανόνα, δεν απαιτούν αφαίρεση. Αλλά ο κύριος κίνδυνος τους είναι ότι μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις σχηματισμούς - μελάνωμα. Τέτοιοι σχηματισμοί πρέπει να αφαιρεθούν επειγόντως - εκτομή.

Η χειρουργική αφαίρεση σπίλου είναι η πιο κοινή και σχετικά φθηνή μέθοδος θεραπείας. Είναι κατάλληλο για την καταστροφή μεγάλων και βαθιών δερματικών σχηματισμών, αλλά έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά.

1. Υψηλή απόδοση - σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ένα κρεατοελιά σε μία διαδικασία.
2. Οι ελάχιστες αντενδείξεις και το χαμηλό κόστος της επέμβασης την καθιστούν προσιτή σε πολλούς ασθενείς.
3. Χαμηλός κίνδυνος υποτροπής - δεδομένου ότι ο σπίλος έχει αφαιρεθεί πλήρως, δεν απαιτείται επανάληψη της διαδικασίας.
4. Ασφάλεια – η διαδικασία πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού.

1. Μακροχρόνια επούλωση τραυμάτων και ανάρρωση - μετά τη χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να εγκαταλείψετε την ηλιοθεραπεία και το σολάριουμ για μεγάλο χρονικό διάστημα.
2. Ουλές - όσο μεγαλύτερη είναι η επιφάνεια του τραύματος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος δημιουργίας ουλών. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθούν χηλοειδείς ουλές.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη εάν ο σπίλος είναι μεγαλύτερος από 5 mm, έχει ανομοιόμορφο χρώμα, ανώμαλα άκρα και ακανόνιστο σχήμα. Το νυστέρι περιλαμβάνει σπίλους που τραυματίζονται συνεχώς και προκαλούν ενόχληση ή αισθητική ενόχληση. Εάν υπάρχουν, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο που θα καθορίσει τον τύπο της ανάπτυξης του δέρματος και τη μέθοδο αφαίρεσής του.

[1], [2], [3]

Ενδείξεις

Οποιαδήποτε επέμβαση, ανεξαρτήτως πολυπλοκότητας, έχει τις δικές της ενδείξεις. Η εκτομή γίνεται συχνότερα όταν υπάρχει υποψία κακοήθους εκφυλισμού. Η χειρουργική αφαίρεση ενός σπίλου είναι απαραίτητη εάν:

1. Αυξήθηκε σε μέγεθος.
2. Έχει βαθιά διείσδυση στο δέρμα.
3. Έσπασε σε πολλά κομμάτια.
4. Άρχισε να αιμορραγεί.
5. Προκαλεί πόνο και συχνά τραυματίζεται.
6. Προκαλεί αισθητική ταλαιπωρία.

Παρά το λογικό κόστος, η εκτομή είναι αρκετά τραυματική και μπορεί να αφήσει σημάδια. Αλλά αυτή η μέθοδος έχει επίσης τα πλεονεκτήματά της σε σχέση με πιο σύγχρονες τεχνολογίες: αφαίρεση με λέιζερ και κρυοκαταστροφή. Μετά την επέμβαση, τα υλικά που λαμβάνονται μπορούν να εξεταστούν για ιστολογία.

Η εκτομή αποτρέπει την επανεμφάνιση των δερματικών αυξήσεων, καθώς συλλαμβάνονται περιοχές υγιούς ιστού. Η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα και όχι σε ινστιτούτα αισθητικής.

Παρασκευή

Ανεξάρτητα από τις ιατρικές ενδείξεις, οι προετοιμασίες γίνονται πριν την επέμβαση. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός εξηγεί την ουσία της διαδικασίας, τις πιθανές επιπλοκές της και τις αποχρώσεις της περιόδου αποκατάστασης. Μετά από αυτό, ο ασθενής παίρνει μια θέση στον καναπέ. Το νεόπλασμα και το δέρμα γύρω του αντιμετωπίζονται με απολυμαντικό διάλυμα.

Η αναισθησία είναι υποχρεωτική για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει ενόχληση κατά την εκτομή. Τις περισσότερες φορές αυτά είναι φάρμακα με λιδοκαΐνη (Anestakon, Xylocaine, Bactin, Zalactin-L). Αυτό δεν απαιτεί πολύ χρόνο, αλλά μειώνει τη ροή του αίματος στην χειρουργική περιοχή. Εάν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, τότε προστίθεται Επινιφρίνη στο τοπικό αναισθητικό.

Μετά από αυτό, ο τυφλοπόντικας και μέρος του υγιούς ιστού αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι. Το τραύμα που προκύπτει αντιμετωπίζεται με ειδικό διάλυμα και εφαρμόζονται ράμματα. Ο ιστός που λαμβάνεται κατά την επέμβαση αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Στο τέλος όλων, ο γιατρός δίνει συστάσεις για τη φροντίδα του δέρματος.

Τεχνική χειρουργικής αφαίρεσης σπίλων

Η απαλλαγή από τους σπίλους στο πρόσωπο και το σώμα δεν είναι μόνο μια αισθητική διαδικασία, αλλά και μια αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης του καρκίνου. Η χειρουργική αφαίρεση χρησιμοποιείται όταν πρόκειται για βαθιές και εκτεταμένες αναπτύξεις ή σπίλους που έχουν πολλά τμήματα. Αυτός είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη μεγάλων όγκων.

Η τεχνική για την χειρουργική αφαίρεση ενός σπίλου εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθός του. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και διαρκεί 40-60 λεπτά.

1. Μέθοδος κοπής χωρίς ραφή - χρησιμοποιώντας νυστέρι, η ανάπτυξη κόβεται ελαφρώς κάτω από το επίπεδο του δέρματος. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, το τραύμα καυτηριάζεται και εφαρμόζεται τοπικό αντιβιοτικό για να το σταματήσει. Εφαρμόζεται επίδεσμος και δίνονται συστάσεις για περαιτέρω φροντίδα του δέρματος.
2. Εκτομή με ράμματα – χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επίπεδων ή σκούρων σπίλων. Ο γιατρός καθαρίζει το δέρμα του όγκου και μουδιάζει τη χειρουργική επιφάνεια. Ένα νυστέρι χρησιμοποιείται για την εκτομή όχι μόνο του σπίλου, αλλά και του περιβάλλοντος ιστού. Με βάση το βάθος της επέμβασης, τοποθετούνται ράμματα στις ανώτερες ή βαθιές στοιβάδες του δέρματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται αυτοαπορροφήσιμα υλικά που δεν χρειάζονται αφαίρεση.

Η ταχύτητα επούλωσης διαρκεί συνήθως 1-2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε την περιοχή λειτουργίας από οποιαδήποτε εξωτερική επίδραση.

Αντενδείξεις

Η χειρουργική αφαίρεση σπίλου είναι μια αισθητική επέμβαση, το πλεονέκτημα της οποίας είναι η απουσία απόλυτων αντενδείξεων. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η επέμβαση πραγματοποιείται σε ξεχωριστή περιοχή του σώματος. Αλλά υπάρχουν ορισμένες σχετικές αντενδείξεις, ας τις εξετάσουμε:

1. Παρουσία μολυσματικών ασθενειών.
2. Οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες.
3. Επιδείνωση χρόνιων παθήσεων.
4. Περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας.
5. Επιδείνωση του έρπητα.

Επί παρουσίας χρόνιων παθήσεων και μετά την ανακούφισή τους απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις. Αυτό αποφεύγει τις επιπλοκές και επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης.

[4], [5], [6], [7]

Συνέπειες

Οποιαδήποτε επέμβαση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες. Όταν χρησιμοποιείτε νυστέρι σε σπίλο και εφαρμόζετε ράμματα, είναι πιθανές οι ακόλουθες παθολογίες:

1. Ουλές - κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, όχι μόνο αφαιρείται ο σπίλος, αλλά επηρεάζεται και ο υγιής ιστός. Με βάση αυτό, το μέγεθος της ουλής εξαρτάται από το μέγεθος της ανάπτυξης του δέρματος και τον επαγγελματισμό του χειρουργού. Με την πάροδο του χρόνου, οι ουλές ελαφρύνουν, καθιστώντας τις λιγότερο αισθητές.
2. Χηλοειδείς ουλές - εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς που έχουν την τάση να τις σχηματίζουν. Εμφανίζονται μετά από συρραφή μεγάλων πληγών.
3. Υποτροπή - ένα επαναλαμβανόμενο ελάττωμα του δέρματος είναι δυνατό εάν ο γιατρός δεν αφαίρεσε εντελώς τον σπίλο. Ο εκφυλισμός δεν αποκλείεται σε επικίνδυνους για μελάνωμα σχηματισμούς.

Η πιθανότητα των προαναφερθέντων συνεπειών μειώνεται σημαντικά κατά τη θεραπεία των σπίλων με ασφαλέστερες μεθόδους.

[8], [9], [10]

Επιπλοκές

Οι χειρουργικές μέθοδοι αφαίρεσης σπίλων, σε αντίθεση με τις εναλλακτικές, έχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Κατά κανόνα, αυτές είναι οδυνηρές αισθήσεις στο σημείο της επέμβασης, η εμφάνιση ουλών και ουλών. Η διαδικασία δεν συνιστάται για το πρόσωπο και άλλες ευαίσθητες περιοχές του δέρματος.

Τις περισσότερες φορές, οι ουλές παραμένουν μετά την επέμβαση. Αυτή η επιπλοκή είναι αναπόφευκτη, αφού στο δέρμα εφαρμόζονται καλλυντικά ράμματα. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται εάν ο σπίλος βρίσκεται σε μια δυσδιάκριτη περιοχή του σώματος και η ουλή μπορεί να κρυφτεί.

Μια άλλη επιπλοκή είναι η υποδόρια αιμορραγία. Η ελαφριά ερυθρότητα γύρω από τους αφαιρεμένους ιστούς εξαφανίζεται μετά από 7-10 ημέρες. Εφόσον μετά την εκτομή το τραύμα παραμένει ανοιχτό, υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης. Όλοι οι ασθενείς προειδοποιούνται για αυτό και είναι αυτός ο παράγοντας που προκαλεί την επιλογή λιγότερο τραυματικών μεθόδων.

[11], [12], [13], [14]

Περίοδος αποκατάστασης

Μετά την αφαίρεση ενός σπίλου, όπως και μετά από κάθε χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αντιμετωπίζει περίοδο αποκατάστασης. Αυτό συνεπάγεται ιδιαίτερη φροντίδα της επιφάνειας του τραύματος. Ένα τραύμα σχηματίζεται στη θέση του σπίλου, το μέγεθός του εξαρτάται από τη διάμετρο του αφαιρεθέντος υλικού. Σταδιακά καλύπτεται με μια κρούστα, η οποία πέφτει μετά από 1-2 εβδομάδες. Νεαρό ροζ δέρμα εμφανίζεται στο σημείο του τραύματος και χρειάζεται την κατάλληλη φροντίδα.

Χαρακτηριστικά φροντίδας δέρματος:

1. Μην βρέχετε την πληγή για 4-5 ημέρες, αλλά τηρήστε την υγιεινή γύρω από την χειρουργική περιοχή.
2. Μην αγγίζετε ή σκίζετε την κρούστα που καλύπτει την πληγή, καθώς η διαδικασία επούλωσης λαμβάνει χώρα από κάτω της και εάν διαταραχθεί, μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ουλή.
3. Μόλις πέσει η κρούστα και εμφανιστεί ροζ δέρμα από κάτω, καλύψτε το από τον ήλιο.

Μετά από περίπου ένα μήνα, στο σημείο που βρισκόταν ο σπίλος, το δέρμα ανακτά τη φυσιολογική μελάγχρωση. Ο πόνος μπορεί να συνεχιστεί για 1-2 μήνες. Η τελική επούλωση εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, αλλά κατά μέσο όρο διαρκεί 2-6 μήνες.

Φροντίδα ουλών

Η επούλωση του δέρματος μετά την απαλλαγή από έναν σπίλο διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το τραύμα και στο μέλλον θα απαιτηθεί φροντίδα της ουλής. Μετά την επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή φάρμακα επούλωσης τραυμάτων με αντιβιοτικά και υποχρεωτική θεραπεία δέρματος με λαμπερό πράσινο ή υπερμαγγανικό κάλιο. Εάν η επέμβαση ήταν επιτυχής και ακολουθηθούν πλήρως οι ιατρικές συστάσεις, τότε δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες συνέπειες, δηλαδή επιπλοκές με τη μορφή μόλυνσης και μώλωπες.

Μέσα σε 5-10 ημέρες, εμφανίζεται μια κρούστα στο δέρμα, η οποία αντικαθίσταται από νεανικό ροζ δέρμα. Τέτοιες περιοχές πρέπει να προστατεύονται από την έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες, ιδιαίτερα από τον ήλιο. Εάν είναι αδύνατο να κρύψετε την πληγή, χρησιμοποιήστε αντηλιακό με υψηλό επίπεδο προστασίας πριν βγείτε έξω. Εάν αφήσετε το δέρμα σας απροστάτευτο, μπορεί να εμφανιστούν χρωστικές κηλίδες πάνω του.

Η χειρουργική αφαίρεση ενός σπίλου συχνά αφήνει πίσω ουλές και ουλές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιλύονται από μόνα τους, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, τότε το δέρμα χρειάζεται βοήθεια. Για το σκοπό αυτό, το φυσικό βούτυρο κακάο ή ένα επίθεμα σιλικόνης είναι κατάλληλο (χρησιμοποιείται μόνο για ιατρική συνταγή). Εάν αυτό δεν δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αισθητικό χειρουργό. Μετά τη θεραπεία, εξετάστε προσεκτικά τους σπίλους σας, ειδικά εάν η αφαίρεση οφειλόταν σε μόνιμο τραυματισμό του σπίλου. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αλλαγές.

[15]

Αναρρωτική άδεια μετά από χειρουργική αφαίρεση σπίλου

Η απαλλαγή από τους σπίλους περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και μακρά περίοδο αποκατάστασης. Η αναρρωτική άδεια μετά τη χειρουργική αφαίρεση ενός σπίλου εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθός του και την ποσότητα της εργασίας που έχει γίνει. Κατά κανόνα, οι ασθενείς λαμβάνουν άδεια από την εργασία για 1-2 εβδομάδες.

Εάν ο σπίλος ήταν μεγάλος και τοποθετήθηκαν ράμματα, τότε ο ασθενής πρέπει να πάει για να καλύψει την πληγή και αφού επουλωθεί, να αφαιρέσει τα ράμματα. Οι ιστοί που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αποστέλλονται για ιστολογία. Επομένως, κατά τη διάρκεια της αναρρωτικής άδειας, ο γιατρός σας εξοικειώνει με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης. Εάν υπάρχουν ενδείξεις εκφύλισης μιας δερματικής βλάβης, ο ασθενής εγγράφεται για να παρακολουθεί τη δυναμική των σπίλων και τη θεραπεία τους.

Είμαι 22 ετών. Όλη μου τη ζωή είχα έναν κρεατοελιά στην πλάτη μου. Μεγάλωσε μαζί μου... Στο τέλος, αποφασίστηκε να το αφαιρέσουμε, καθώς άρχισε να σκουραίνει και έγινε αρκετά μεγάλο σε μέγεθος (περίπου 1-1,5 εκ.). Επέλεξα μια κλινική όχι μακριά από το σπίτι, η οποία δεν είναι φθηνή. Κατά συνέπεια, πιστεύεται ότι εργάζονται καλοί ειδικοί εκεί. Ένας ογκολόγος με εξέτασε και είπε ότι μπορεί να αφαιρεθεί. η διαδικασία κράτησε περίπου 10 λεπτά, το έκοψαν με νυστέρι και το έραψαν. την επόμενη μέρα ήρθα για αλλαγή επιδέσμου και ήταν προγραμματισμένο να αφαιρέσω τα ράμματα (σε 7 ημέρες). Κάθε μέρα άρχισα να παρατηρώ ότι το δέρμα γύρω από τη ραφή γινόταν κόκκινο και ήταν επώδυνο να το αγγίξω. Πήγα σε αυτή την κλινική, κοίταξαν. Είπαν ότι ήρθε η ώρα να αφαιρέσω τα ράμματα και ότι για κάποιο λόγο είχα αρχίσει να τρέμω. Ο γιατρός έριξε μια ματιά και είπε να βάλεις έναν επίδεσμο μόνο με αλοιφή και αυτή η αλοιφή θα βγάλει όλο το πύον. Λοιπόν, πήγα ήρεμα σπίτι, έκανα πράγματα όλη μέρα και το βράδυ αποφασίσαμε με τον άντρα μου να αφαιρέσουμε τον επίδεσμο και να τον περιποιηθούμε. Το έβγαλαν... είχε μια τρύπα στην πλάτη μου διαμέτρου 2 εκατοστών... έτρεξα εκεί. Όλοι άρχισαν να αιωρούνται γύρω μου προσπαθώντας να με ηρεμήσουν, όπως συμβαίνει, με περιποιήθηκαν και μου είπαν να επιστρέψω σε μια μέρα για να ρίξει μια ματιά ο γιατρός... Ενώ έφευγα, η κοπέλα από τη ρεσεψιόν μου φώναξε, «Πληρώσε τον επίδεσμο!!» ...Λέω, ξέρετε, να πληρώσει τον επίδεσμο ο γιατρός που μου έκανε τη μόλυνση εκεί, γιατί δεν υπολόγισα τα επιπλέον έξοδα και ειδικά την τρύπα στην πλάτη μου. Γενικά, γύρισα σπίτι. Την επόμενη μέρα, ο σύζυγός μου και εγώ βγάλαμε ξανά τον επίδεσμο για να πλύνουμε την πληγή και ένα κομμάτι αλουμινόχαρτο 5 mm έπεσε από αυτό. Είμαι απλά σε σοκ. Δεν ξέρω τι να κάνω και τι να κάνω μετά!! Δεν βλέπω το νόημα να πας εκεί και να βρίζεις, αφού δεν μπορείς να πάρεις τίποτα πίσω. Και ο γιατρός είναι ηλικιωμένος, δεν μπορώ να συναντήσω έναν άνθρωπο που είναι αρκετά μεγάλος για να γίνει παππούς μου... ταυτόχρονα, γύρισα όλη την πόλη ψάχνοντας άλλον ογκολόγο, αλλά δεν κατάφερα πουθενά, έκλεισαν. ήδη, τότε έκλεισα ένα ραντεβού για μια εβδομάδα νωρίτερα.. Αμέσως έρχονται κάθε λογής φρίκη για καρκίνο του δέρματος, δηλητηρίαση αίματος κ.λπ... και έχω ένα μικρό παιδί, ακόμη βρέφος. Ο άντρας μου, ένα είδος στρώματος, μπορεί μόνο να φάει και να κοιμηθεί, και δεν πρόκειται να με υπερασπιστεί. Αν ήταν κάποιος άλλος στη θέση του, θα πήγαινε και θα τους έσκιζε όλους... Κάπως έτσι κι αλλιώς δεν θέλω να πεθάνω......Κάθομαι εκεί και κλαίω.