Szew rozkleił się po usunięciu pieprzyka, co mam zrobić?

Cześć. Niedawno usunęli mi znamię na szyi, założyli szwy, kazali mi z nimi chodzić przez 10-12 dni, chodziłem przez 12 dni, przyjechałem do szpitala, zdjęli szwy, a rana w domu się otworzyła i stała się ogromna dziura, teraz jest przed i po, czy to konieczne, czy powinnam wrócić do szpitala na nowy szew? Na drugim zdjęciu jest biały - to nie ropa, to specjalny proszek, który nam przepisano, rozumiem, że wygląda obrzydliwie, ale potrzebuję pomocy.

Artykuł eksperta medycznego

Istnieje wiele metod usuwania pieprzyka, najczęstszą metodą jest chirurgiczne. Rozważmy cechy procedury, wskazania do jej wdrożenia i możliwe konsekwencje.

Kret to narośl skórna. Jego kolor (od jasnobrązowego do czarnego) zależy od liczby melanocytów. Znamiona są dziedziczne i mogą pojawiać się przez całe życie. Jeśli komórki pigmentowe znajdują się w głębokich warstwach skóry, powstają pieprzyki wypukłe, jeśli melanocyty znajdują się na powierzchni, to znamiona płaskie.

Należy monitorować takie narośla skórne. Jeśli są duże lub mają nietypowy kształt, należy skonsultować się z dermatologiem. Znamiona do 5 mm o gładkich konturach i jednolitym kolorze nie są groźne i z reguły nie wymagają usuwania. Ale ich głównym niebezpieczeństwem jest to, że mogą przerodzić się w złośliwe formacje - czerniaka. Takie formacje należy pilnie usunąć - wycięcie.

Chirurgiczne usunięcie pieprzyka jest najczęstszą i stosunkowo tanią metodą leczenia. Nadaje się do niszczenia dużych i głębokich formacji skórnych, ale ma wiele funkcji.

1. Wysoka skuteczność – pozwala usunąć pieprzyk w jednym zabiegu.
2. Minimalna liczba przeciwwskazań i niski koszt operacji sprawiają, że jest ona dostępna dla wielu pacjentów.
3. Niskie ryzyko nawrotu - ponieważ znamię jest całkowicie usunięte, nie jest wymagane powtarzanie procedury.
4. Bezpieczeństwo – zabieg przeprowadzany jest w warunkach szpitalnych pod ścisłym nadzorem lekarza.

1. Długotrwałe gojenie i rekonwalescencja ran – po zabiegu będziesz musiał na długi czas zrezygnować z opalania i solarium.
2. Blizny – im większa powierzchnia rany, tym większe ryzyko powstania blizn. W szczególnie ciężkich przypadkach mogą pojawić się blizny keloidowe.

Operacja może być konieczna, jeśli pieprzyk jest większy niż 5 mm, ma nierówny kolor, nierówne krawędzie i nieregularny kształt. Skalpel zawiera znamiona, które ulegają ciągłym uszkodzeniom i powodują dyskomfort lub niedogodności kosmetyczne. Jeżeli występują, należy zgłosić się do dermatologa, który określi rodzaj narośla i sposób jego usunięcia.

[1], [2], [3]

Wskazania

Każda operacja, niezależnie od złożoności, ma swoje własne wskazania. Wycięcie wykonuje się najczęściej w przypadku podejrzenia zwyrodnienia złośliwego. Chirurgiczne usunięcie pieprzyka jest konieczne, jeśli:

1. Zwiększony rozmiar.
2. Ma głęboką penetrację w skórę.
3. Rozpadł się na kilka kawałków.
4. Zaczął krwawić.
5. Powoduje ból i często powoduje kontuzje.
6. Powoduje niedogodności estetyczne.

Pomimo rozsądnych kosztów wycięcie jest dość traumatyczne i może pozostawić blizny. Ale ta metoda ma również swoje zalety w porównaniu z bardziej nowoczesnymi technologiami: usuwaniem laserem i kriodestrukcją. Po zabiegu uzyskany materiał można poddać badaniu histologicznemu.

Wycięcie zapobiega ponownemu narostowi skóry, ponieważ wychwytywane są obszary zdrowej tkanki. Zabieg należy przeprowadzać wyłącznie w wyspecjalizowanych placówkach medycznych, a nie w salonach kosmetycznych.

Przygotowanie

Niezależnie od wskazań lekarskich, przed operacją wykonuje się przygotowania. Przede wszystkim lekarz wyjaśnia istotę zabiegu, możliwe powikłania i niuanse okresu rekonwalescencji. Następnie pacjent zajmuje miejsce na kanapie. Nowotwór i otaczającą skórę traktuje się roztworem dezynfekującym.

Znieczulenie jest obowiązkowe, aby mieć pewność, że podczas wycięcia nie wystąpi dyskomfort. Najczęściej są to leki z lidokainą (Anestakon, Xylocaine, Bactin, Zalactin-L). Nie zajmuje to dużo czasu, ale zmniejsza dopływ krwi do operowanego obszaru. Jeśli istnieje ryzyko krwawienia, do znieczulenia miejscowego dodaje się epinifrynę.

Następnie za pomocą skalpela wycina się pieprzyk i część zdrowej tkanki. Powstałą ranę leczy się specjalnym roztworem i zakłada szwy. Tkankę pobraną podczas operacji wysyła się do badania histologicznego. Na koniec lekarz wydaje zalecenia dotyczące pielęgnacji skóry.

Technika chirurgicznego usuwania znamion

Pozbycie się znamion na twarzy i ciele to nie tylko zabieg kosmetyczny, ale także skuteczna metoda zapobiegania nowotworom. Usunięcie chirurgiczne stosuje się w przypadku głębokich i rozległych narośli lub pieprzyków składających się z kilku segmentów. To jedyny skuteczny sposób na wyeliminowanie dużych guzów.

Technika chirurgicznego usunięcia pieprzyka zależy od jego lokalizacji i wielkości. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa 40-60 minut.

1. Metoda cięcia bez szycia - za pomocą skalpela narośl zostaje odcięta nieco poniżej poziomu skóry. Jeśli wystąpi krwawienie, ranę kauteryzuje się i stosuje się miejscowy antybiotyk, aby go zatrzymać. Zakłada się bandaż i podaje zalecenia dotyczące dalszej pielęgnacji skóry.
2. Wycięcie za pomocą szwów – stosowane w leczeniu płaskich lub ciemnych pieprzyków. Lekarz oczyszcza skórę z guza i znieczula powierzchnię operowaną. Skalpelem wycina się nie tylko pieprzyk, ale także otaczającą tkankę. W zależności od głębokości operacji, szwy zakładane są na górne lub głębokie warstwy skóry. W tym celu stosuje się materiały samowchłanialne, które nie wymagają usuwania.

Szybkość gojenia trwa zwykle 1-2 tygodnie. W tym okresie należy chronić operowany obszar przed wpływami zewnętrznymi.

Przeciwwskazania

Chirurgiczne usunięcie pieprzyka jest zabiegiem kosmetycznym, którego zaletą jest brak bezwzględnych przeciwwskazań. Wyjaśnia to fakt, że operację wykonuje się na oddzielnym obszarze ciała. Istnieje jednak wiele względnych przeciwwskazań, rozważmy je:

1. Obecność chorób zakaźnych.
2. Ostre procesy zapalne.
3. Zaostrzenie chorób przewlekłych.
4. Okres ciąży i laktacji.
5. Zaostrzenie opryszczki.

W przypadku chorób przewlekłych i po ich ustąpieniu wymagane są dodatkowe badania. Pozwala to uniknąć powikłań i przyspiesza proces rekonwalescencji.

[4], [5], [6], [7]

Konsekwencje

Każda operacja może spowodować poważne konsekwencje. Podczas używania skalpela na znamię i nakładania szwów możliwe są następujące patologie:

1. Blizny - podczas operacji usuwa się nie tylko znamię, ale wpływa to również na zdrową tkankę. Na tej podstawie wielkość blizny zależy od wielkości narośla skórnego i profesjonalizmu chirurga. Z biegiem czasu blizny rozjaśniają się, przez co stają się mniej zauważalne.
2. Blizny keloidowe – najczęściej występują u pacjentów, którzy mają tendencję do ich powstawania. Pojawiają się po zszyciu dużych ran.
3. Nawrót - powtarzająca się wada skóry jest możliwa, jeśli lekarz nie usunął całkowicie pieprzyka. Degeneracja nie jest wykluczona w formacjach niebezpiecznych dla czerniaka.

Prawdopodobieństwo wystąpienia opisanych powyżej konsekwencji jest znacznie zmniejszone w przypadku leczenia pieprzyków bezpieczniejszymi metodami.

[8], [9], [10]

Komplikacje

Chirurgiczne metody usuwania znamion, w przeciwieństwie do metod alternatywnych, obarczone są wysokim ryzykiem powikłań. Z reguły są to bolesne odczucia w miejscu operacji, pojawienie się blizn i blizn. Nie zaleca się stosowania zabiegu na twarz i inne wrażliwe partie skóry.

Najczęściej po zabiegu pozostają blizny. Ta komplikacja jest nieunikniona, ponieważ na skórę nakładane są szwy kosmetyczne. Operację stosuje się, jeśli pieprzyk znajduje się na niepozornym obszarze ciała, a bliznę można ukryć.

Kolejnym powikłaniem jest krwotok podskórny. Lekkie zaczerwienienie wokół usuniętych tkanek znika po 7-10 dniach. Ponieważ po wycięciu rana pozostaje otwarta, istnieje możliwość infekcji. Ostrzega się o tym wszystkich pacjentów i to właśnie ten czynnik powoduje wybór mniej traumatycznych metod.

[11], [12], [13], [14]

Okres rehabilitacji

Po usunięciu pieprzyka, jak po każdej operacji chirurgicznej, pacjentowi czeka okres rehabilitacji. Oznacza to szczególną pielęgnację powierzchni rany. W miejscu znamienia tworzy się rana, której wielkość zależy od średnicy usuniętego materiału. Stopniowo pokrywa się skórką, która odpada po 1-2 tygodniach. W miejscu rany pojawia się młoda, różowa skóra, która wymaga odpowiedniej pielęgnacji.

Funkcje pielęgnacji skóry:

1. Nie zwilżać rany przez 4-5 dni, ale zachować higienę wokół operowanego miejsca.
2. Nie dotykaj ani nie odrywaj skorupy pokrywającej ranę, gdyż pod nią odbywa się proces gojenia, a jego zakłócenie może spowodować dużą bliznę.
3. Gdy skórka odpadnie i pod spodem pojawi się różowa skórka, należy przykryć ciasto przed słońcem.

Po około miesiącu w miejscu, gdzie był pieprzyk, skóra odzyskuje normalną pigmentację. Ból może nadal występować przez 1-2 miesiące. Ostateczne gojenie zależy od indywidualnych cech organizmu, ale średnio trwa 2-6 miesięcy.

Pielęgnacja blizn

Gojenie skóry po pozbyciu się pieprzyka trwa 2-4 tygodnie. W tym okresie konieczne jest leczenie rany, a w przyszłości konieczna będzie pielęgnacja blizn. Po operacji pacjentowi można przepisać leki gojące rany z antybiotykami i obowiązkowe leczenie skóry zielenią brylantową lub nadmanganianem potasu. Jeśli operacja zakończyła się sukcesem i w pełni zastosowano się do zaleceń lekarskich, nie ma żadnych niepożądanych konsekwencji, czyli powikłań w postaci infekcji i siniaków.

W ciągu 5-10 dni na skórze pojawia się strup, który zastępuje młoda różowa skóra. Takie obszary muszą być chronione przed działaniem czynników negatywnych, zwłaszcza przed słońcem. Jeśli nie da się ukryć rany, przed wyjściem na zewnątrz użyj kremu z filtrem przeciwsłonecznym o wysokim stopniu ochrony. Jeśli pozostawisz skórę bez ochrony, mogą pojawić się na niej plamy pigmentacyjne.

Chirurgiczne usunięcie pieprzyka często pozostawia blizny i blizny. W większości przypadków ustępują samoistnie, jeśli jednak tak się nie stanie, skóra potrzebuje pomocy. W tym celu odpowiednie jest naturalne masło kakaowe lub plaster silikonowy (stosowany wyłącznie na receptę). Jeśli nie przyniesie to oczekiwanego rezultatu, należy skontaktować się z chirurgiem plastycznym. Po zabiegu należy dokładnie obejrzeć znamiona, szczególnie jeśli ich usunięcie nastąpiło w wyniku trwałego uszkodzenia znamion. Upewnij się, że nie nastąpiły żadne zmiany.

[15]

Zwolnienie lekarskie po chirurgicznym usunięciu pieprzyka

Pozbycie się znamion wiąże się z operacją i długim okresem rekonwalescencji. Zwolnienie lekarskie po chirurgicznym usunięciu pieprzyka zależy od jego lokalizacji i wielkości oraz ilości wykonanej pracy. Z reguły pacjenci otrzymują zwolnienie z pracy na 1-2 tygodnie.

Jeżeli pieprzyk był duży i założono szwy, należy udać się na opatrzenie rany, a po jej zagojeniu na zdjęcie szwów. Tkanki uzyskane podczas operacji wysyłane są do badania histologicznego. Dlatego w okresie zwolnienia lekarskiego lekarz zapoznaje Cię z wynikami tego badania. Jeżeli istnieją dowody na zwyrodnienie zmiany skórnej, pacjent jest rejestrowany w celu monitorowania dynamiki znamion i ich leczenia.

Mam 22 lata. Całe życie miałem pieprzyk na plecach. Rosła razem ze mną... W końcu podjęto decyzję o jej usunięciu, gdyż zaczęła ciemnieć i osiągnęła dość duże rozmiary (ok. 1-1,5 cm). Wybrałam klinikę niedaleko domu, która nie jest tania. W związku z tym uważa się, że pracują tam dobrzy specjaliści. Onkolog mnie zbadał i powiedział, że można to usunąć. zabieg trwał około 10 minut, przecięli skalpelem i zszyli. Następnego dnia przyszłam na zmianę opatrunku i miałam zaplanowane zdjęcie szwów (za 7 dni). Z każdym dniem zaczęłam zauważać, że skóra wokół szwu robi się czerwona i dotykanie jej sprawia ból. Poszedłem do tej kliniki, obejrzeli. Powiedzieli, że czas zdjąć szwy i że z jakiegoś powodu zaczęły mnie ropieć. Lekarz spojrzał i powiedział, żeby nałożyć bandaż z samą maścią, a ta maść usunie całą ropę. No cóż, spokojnie wróciłam do domu, cały dzień robiłam różne rzeczy, a wieczorem postanowiliśmy z mężem zdjąć bandaż i leczyć. Zdjęli... na plecach była dziura o średnicy 2 cm... Pobiegłem tam. Wszyscy zaczęli się kręcić wokół mnie, próbując mnie uspokoić, tak się składa, że ​​mnie opatrzyli i kazali przyjść za jeden dzień, żeby lekarz mógł obejrzeć... Kiedy wychodziłem, dziewczyna z recepcji krzyknął na mnie: „Zapłać za bandaż!” ...Ja mówię, no wiesz, niech lekarz, który mnie tam zaraził, zapłaci za bandaż, bo nie liczyłem się z dodatkowymi wydatkami, a zwłaszcza z dziurą w plecach. Generalnie wróciłem do domu. Następnego dnia ponownie zdjęliśmy z mężem bandaż, aby przemyć ranę i wypadł z niego kawałek folii o grubości 5 mm. Jestem po prostu w szoku. Nie wiem co mam robić i co dalej!! Nie widzę sensu pójścia tam i przeklinania, bo i tak nic nie odzyskasz. A lekarz jest stary, nie mogę trafić na człowieka, który byłby na tyle stary, żeby być moim dziadkiem...w tym samym czasie chodziłem po całym mieście w poszukiwaniu innego onkologa, ale nigdzie nie mogłem trafić, zamknęli już, potem umówiłam się na wizytę z tygodniowym wyprzedzeniem.. Od razu wychodzą mi najróżniejsze horrory o raku skóry, zatruciu krwi itp. A ja mam małe dziecko, jeszcze niemowlaka. Mój mąż, jakiś materac, może tylko jeść i spać, i nie zamierza się za mną wstawać. Gdyby ktoś inny był na jego miejscu, poszedłby i rozszarpał wszystkich na strzępy... Jakoś i tak nie chcę umierać... Siedzę tam i płaczę.