Calificación 4.3/5 |
Eficiencia |
Calidad precio |
Efectos secundarios |
tiogamma (Thiogamma): 8 reseñas de médicos, 3 reseñas de pacientes, instrucciones de uso, análogos, infografías, 3 formularios de autorización.
Precios de tiogamma en farmacias de Moscú.
solución para perfusión | 12 mg/ml | 50ml | 10 piezas. | ≈ 1699 frotar. |
12 mg/ml | 50ml | 1 PC. | ≈ 222 frotar. | |
pastillas | 600 mg | 30 uds. | ≈ 844,5 frotar. | |
600 mg | 60 uds. | ≈ 1595 frotar. |
Reseñas de médicos sobre tiogamma.
Calificación 4.2 / 5 |
Eficiencia |
Calidad precio |
Efectos secundarios |
"Tiogamma" es un fármaco para restaurar las fibras nerviosas dañadas. Para el dolor en pacientes con polineuropatías alcohólicas y diabéticas, es ideal después de un ciclo de infusiones intravenosas por goteo. El curso de tratamiento con comprimidos es de 3 meses, 2 veces al año.
Los pacientes lo toleran bien. Y el precio es más barato que el medicamento original. Hubo una paciente que sufrió un efecto secundario en forma de náuseas por el fármaco original, pero toleró perfectamente Tiogamma, tanto en comprimidos como en infusiones.
Calificación 5.0 / 5 |
Eficiencia |
Calidad precio |
Efectos secundarios |
Relación calidad-precio ideal, régimen de dosificación conveniente: 1 cápsula de 600 mg por la mañana durante 2 semanas.
Pocos médicos conocen los puntos fuertes de este fármaco; de lo contrario, se utilizaría con mucha más frecuencia.
Hoy en día, el mejor preparado de ácido alfa lipoico para el tratamiento de neuropatías, neuritis y neuralgias de diversos orígenes.
Calificación 4.6/5 |
Eficiencia |
Calidad precio |
Efectos secundarios |
El medicamento "Tiogamma" en forma de tableta alargada con una ranura en el medio es ideal para pacientes sometidos a quimioterapia, debido a la intoxicación grave durante la quimioterapia y la imposibilidad de prescribir muchos otros medicamentos reconstituyentes. Como antioxidante, la droga "Tiogamma" ayuda a eliminar los radicales libres.
Existe una base de investigación débil sobre los efectos del medicamento en los niños, por lo que las instrucciones indican que está contraindicado para niños.
Calificación 3.8/5 |
Eficiencia |
Calidad precio |
Efectos secundarios |
Una preparación de alta calidad de ácido tióctico. No es necesario preparar una solución para perfusión intravenosa. Es más barato que los medicamentos importados y muy eficaz.
Por supuesto, el coste del tratamiento sigue siendo elevado.
Un fármaco indispensable para el tratamiento de la polineuropatía diabética, que ralentiza significativamente su progresión. Reduce significativamente el tiempo de curación de las úlceras tróficas en el tratamiento complejo del síndrome del pie diabético.
Calificación 2.9/5 |
Eficiencia |
Calidad precio |
Efectos secundarios |
Un excelente genérico con propiedades antioxidantes. Casi un fármaco "nativo" para personas que padecen diabetes y polineuropatía. Forma de uso conveniente. En la práctica no se producen reacciones adversas a los medicamentos.
Si el precio fuera aún más bajo, sería genial.
Lo uso en la práctica clínica.
Calificación 4.6/5 |
Eficiencia |
Precio/calidad |
Efectos secundarios |
La eficacia es cercana a la del fármaco oficial. El único fármaco con posibilidad de administración intravenosa por goteo de 600 mg. en una botella ya preparada de 50 ml. ¡Sólo 50ml.! No es necesario diluir + viene con una bolsa oscura para proteger de la luz. Cumplimiento 100%.
Un excelente genérico que ha demostrado su eficacia.
Calificación 4.6/5 |
Eficiencia |
Calidad precio |
Efectos secundarios |
El fármaco ácido tióctico se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de polineuropatías, diabetes mellitus y polineuropatías tóxicas (alcohólicas), postraumáticas, posherpéticas y encefalopatías hepáticas. Terapia de curso: inicialmente, 10 ciclos de infusión intravenosa, luego transfiera a forma de tableta por hasta 1 a 1,5 meses, 2 a 3 veces al año.
Calificación 4.6/5 |
Eficiencia |
Calidad precio |
Efectos secundarios |
Excelente calidad, diferentes formas de liberación. La presencia de una forma de botella es muy conveniente para pacientes con venas "malas" para reducir el tiempo de infusión, o para pacientes hipertensos que no desean inyectar un gran volumen de líquido.
El tratamiento del curso es bastante caro.
Bien tolerado. Gran nicho de aplicación. Se pueden compensar diversos trastornos metabólicos. Es bueno tanto para daños a nervios individuales (facial, cubital, radial) como para daños múltiples a las terminaciones nerviosas (por ejemplo, en pacientes con diabetes o alcoholismo).
Comentarios de pacientes sobre tiogamma.
Sufro de diabetes desde hace treinta años. Necesito urgentemente este medicamento; todos los años recibo tratamiento con Tiogamma. Gracias a este medicamento, mis heridas sanan rápidamente, no tengo úlceras en los pies y la sensibilidad de mis extremidades es normal. El precio, por supuesto, es elevado. Después de un bocado de "Tiogamoy" es necesario tomar "Thiolepta" en tabletas, sin tabletas el beneficio es pequeño. Después de un mes de tratamiento, las yemas de los dedos dejan de adormecerse, empiezas a sentirte con más energía, tienes más fuerza en las piernas y, en general, tu salud mejora.
Sufro de diabetes desde hace mucho tiempo (21 años). Con el tiempo, empezaron a aparecer sensaciones desagradables en las extremidades inferiores: dolor en los músculos, a veces una sensación de entumecimiento en los pies, como la piel de gallina. Me recetaron un tratamiento con Thiogamma por vía intravenosa una vez al día durante 10 días. Luego me recetaron pastillas por otras dos semanas (1 pastilla 2 veces al día). Todos los síntomas desaparecieron y mis piernas dejaron de cansarse rápidamente. En general, sentí alivio después de 3 goteros. Tomo este curso una vez al año.
Mi abuela tiene diabetes tipo 2 desde hace muchos años. Comenzó la atrofia de las extremidades inferiores. Para restaurar la función muscular, se le recetó Thiogamma. Me pusieron un tratamiento intravenoso y luego tomaron las pastillas. Mi salud ha mejorado significativamente. Empecé a caminar un poco. Se restableció la sensibilidad al dolor.
Formas de liberación
Dosis | Embalaje | Almacenamiento | Venta | Consumir preferentemente antes del | |||||||
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5; 10; 20 | 50 | 30, 60, 100 |
Instrucciones de uso de tiogamma.Breve descripciónEl fármaco alemán tiogamma es un fármaco metabólico que controla el metabolismo de los lípidos y los carbohidratos y se utiliza en el tratamiento de la polineuropatía diabética y alcohólica (múltiples lesiones de áreas del sistema nervioso periférico). El principio farmacológicamente activo del fármaco es el ácido tióctico. La polineuropatía diabética (polineuropatía) es una complicación típica de la diabetes mellitus. Comienza a manifestarse con entumecimiento, ardor y dolor en las extremidades en reposo. Con el tiempo, todo este complejo de sensaciones desagradables gana intensidad y comienza a abrumar al paciente constantemente. La polineuropatía se caracteriza por trastornos del movimiento y trastornos reflejos. Las primeras en verse involucradas en el proceso patológico son las delgadas fibras nerviosas sensoriales, cuya derrota conlleva una disminución o pérdida total de la temperatura y la sensibilidad al dolor. Luego viene el turno de las fibras nerviosas gruesas, cuyo "apagado" conduce a una alteración de la sensibilidad propioceptiva (detección de la posición de las partes del cuerpo entre sí) y de la sensibilidad a las vibraciones, e inhibe la propagación de la excitación. El "ataque" de la enfermedad a los nervios motores provoca cambios atróficos en los músculos pequeños del pie y los músculos interóseos, alteración del tono muscular de los flexores y extensores de los dedos. La razón de las consecuencias tan graves de la diabetes es la hiperglucemia prolongada y descontrolada. Para prevenir estas complicaciones, es necesario mantener constantemente los niveles de glucosa en sangre dentro de límites normales. Pero además de la terapia patogénica de la diabetes, no se puede prescindir de un componente sintomático, es decir, el efecto sobre las fibras nerviosas dañadas. En el tratamiento de la polineuropatía diabética, ha demostrado su eficacia el fármaco tiogamma a base de ácido tióctico, una coenzima producida en el cuerpo humano. El ácido tióctico proporciona transporte transmembrana de glucosa, participa en el proceso de formación de glucosa a partir de otros compuestos, reponiendo así la deficiencia de energía. Regula el metabolismo de los carbohidratos y lípidos, estimula el metabolismo del colesterol, mejora la función hepática. Tiene un efecto hepatoprotector y reduce la cantidad de colesterol "malo". Mejora el trofismo nervioso. Reduce el nivel de radicales libres (propiedades antioxidantes). Varios estudios han demostrado las propiedades hipoglucemiantes del ácido tióctico. En la diabetes mellitus tipo 2, la cantidad de ácido tióctico sintetizado en el cuerpo humano se reduce significativamente. Su falta afecta negativamente al metabolismo energético. En tales situaciones, es casi imposible prescindir de reponer la deficiencia de esta sustancia con fuentes externas, que es el fármaco tiogamma. Los resultados de recientes ensayos clínicos de este fármaco indican la normalización de las concentraciones de glutatión en los nervios periféricos, lo que tiene un efecto beneficioso sobre su conductividad. Además, mientras se toma el medicamento, se nivelan los signos de estrés oxidativo que se desarrolla bajo la influencia de los radicales libres y la hipoxia endoneural desarrollada. El ácido tióctico es capaz de disolverse tanto en agua como en lípidos, lo que le permite estar activo en ambientes acuosos y grasos y se considera legítimamente uno de los antioxidantes más poderosos. Este compuesto se acumula en grandes cantidades en el tejido nervioso periférico, normalizando el suministro de sangre a las fibras nerviosas y aumentando la velocidad de excitación. Thiogamma es un fármaco bien estudiado con un perfil de seguridad favorable. Su dosis diaria inicial debe ser de 600 mg. Las tácticas de tratamiento son las siguientes: primero, tiogamma se administra por vía intravenosa durante 2 a 4 semanas, luego se cambia al uso del medicamento en forma de tableta en una dosis de 600 mg una vez al día. Con fines preventivos, tiogamma se prescribe en forma de tabletas para tomar 600 mg del medicamento una vez al día durante un tiempo prolongado. FarmacologíaFármaco metabólico. El ácido tióctico (α-lipoico) es un antioxidante endógeno (se une a los radicales libres), sintetizado en el cuerpo durante la descarboxilación oxidativa de los alfa-cetoácidos. Como coenzima de complejos multienzimáticos mitocondriales, participa en la descarboxilación oxidativa del ácido pirúvico y los alfa-cetoácidos. Ayuda a reducir las concentraciones de glucosa en sangre y aumentar el contenido de glucógeno en el hígado, así como a superar la resistencia a la insulina. Participa en la regulación del metabolismo de los lípidos y carbohidratos, afecta el metabolismo del colesterol, mejora la función hepática, tiene un efecto desintoxicante en casos de intoxicación por sales de metales pesados y otras intoxicaciones. Tiene efectos hepatoprotectores, hipolipidémicos, hipocolesterolémicos e hipoglucemiantes. Mejora el trofismo de las neuronas. En la diabetes mellitus, el ácido tióctico mejora el flujo sanguíneo endoneural, aumenta el contenido de glutatión a un valor fisiológico, lo que finalmente conduce a una mejora en el estado funcional de las fibras nerviosas periféricas en la polineuropatía diabética. FarmacocinéticaDespués de la administración oral, el ácido tióctico se absorbe rápida y casi por completo en el tracto gastrointestinal. Cuando se toma simultáneamente con alimentos, se reduce la absorción. Tiempo para llegar a Cmáximo (4 mcg/ml): aproximadamente 30 minutos. Biodisponibilidad: 30-60% debido al efecto de "primer paso" a través del hígado. Metabolizado en el hígado por oxidación y conjugación de cadenas laterales. El ácido tióctico y sus metabolitos se excretan por los riñones (80-90%), en pequeñas cantidades, sin cambios. t1/2 son 25 min. Forma de liberaciónComprimidos recubiertos con película, oblongos, biconvexos, de superficie lisa y ligeramente brillante, con una línea divisoria en ambas caras, de color amarillo con posibles inclusiones de color blanco o amarillo oscuro. |
1 pestaña. | |
ácido tióctico | 600 mg |
Excipientes: hipromelosa - 25 mg, dióxido de silicio coloidal - 25 mg, celulosa microcristalina - 49 mg, lactosa monohidrato - 49 mg, carmelosa de sodio - 16 mg, talco - 36,364 mg, simeticona (dimeticona y dióxido de silicio coloidal en una proporción de 94: 6 ) - 3,636 mg, estearato de magnesio - 16 mg.
Composición de la cubierta: macrogol 6000 - 0,6 mg, hipromelosa - 2,8 mg, talco - 2 mg, lauril sulfato de sodio - 0,025 mg.
10 piezas. - ampollas (3) - paquetes de cartón.
10 piezas. - ampollas (6) - envases de cartón.
10 piezas. - ampollas (10) - paquetes de cartón.
Dosis
Prescrito por vía oral 600 mg (1 tableta) 1 vez/día.
Los comprimidos se toman en ayunas, sin masticar, con una pequeña cantidad de líquido.
La duración del tratamiento es de 30 a 60 días, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. El curso del tratamiento se puede repetir 2-3 veces al año.
Sobredosis
Síntomas: náuseas, vómitos, dolor de cabeza. En el caso de tomar de 10 a 40 g de ácido tióctico en combinación con alcohol se han observado casos de intoxicación, incluida la muerte.
Síntomas de sobredosis aguda: agitación psicomotora o confusión, generalmente seguida por el desarrollo de convulsiones generalizadas y formación de acidosis láctica. También se han descrito casos de hipoglucemia, shock, rabdomiólisis, hemólisis, coagulación intravascular diseminada, supresión de la médula ósea y fallo multiorgánico.
Tratamiento: realizar terapia sintomática. No hay un antídoto especifico.
Interacción
El ácido tióctico mejora el efecto antiinflamatorio de GCS.
Con la administración simultánea de ácido tióctico y cisplatino, se observa una disminución en la eficacia del cisplatino.
El ácido tióctico se une a los metales, por lo que no debe prescribirse simultáneamente con medicamentos que contengan metales (por ejemplo, hierro, magnesio, calcio); el intervalo entre dosis debe ser de al menos 2 horas.
Con el uso simultáneo de ácido tióctico e insulina o fármacos hipoglucemiantes orales, se puede potenciar su efecto.
El etanol y sus metabolitos debilitan el efecto del ácido tióctico.
Efectos secundarios
La frecuencia de reacciones adversas se da de acuerdo con la clasificación de la OMS:
A menudo | más de 1 de cada 10 tratados |
A menudo | en menos de 1 de cada 10 pero más de 1 de cada 100 tratados |
Con poca frecuencia | en menos de 1 de cada 100 pero más de 1 de cada 1000 tratados |
Casi nunca | en menos de 1 de cada 1.000 pero más de 1 de cada 10.000 tratados |
Muy raramente | menos de 1 en 10.000, incluidos casos aislados |
Muy raro ( ® contraindicado durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento).
Uso en niños
instrucciones especiales
Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, síndrome de malabsorción de glucosa/galactosa o deficiencia de glucosa-isomaltasa no deben tomar Thiogamma ® .
Los pacientes con diabetes mellitus durante el tratamiento con Thiogamma®, especialmente al comienzo de la terapia, deben controlar los niveles de glucosa en sangre. En algunos casos, puede ser necesario ajustar la dosis de insulina o fármaco hipoglucemiante oral para evitar el desarrollo de hipoglucemia.
Los pacientes que toman Thiogamma® deben abstenerse de beber alcohol. El consumo de alcohol durante la terapia con Thiogamma® reduce el efecto terapéutico y es un factor de riesgo que contribuye al desarrollo y progresión de la neuropatía.
1 tableta de Thiogamma® 600 mg contiene menos de 0,0041 XE.
Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.
Tomar el medicamento Thiogamma ® no afecta la capacidad para conducir vehículos ni operar otros mecanismos.
Thiogamma: instrucciones de uso y revisiones.
Nombre latino: Thiogamma
Código ATX: A16AX01
Ingrediente activo: ácido tióctico
Fabricante: Verwag Pharma GmbH and Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Alemania
Actualización de descripción y foto: 02/05/2018
Precios en farmacias: desde 186 rublos.
Thiogamma es un fármaco que regula el metabolismo de lípidos y carbohidratos.
Forma de lanzamiento y composición.
- solución para perfusión: transparente, de color amarillo claro o verde amarillento (50 ml en un frasco de vidrio oscuro, 1 o 10 frascos en una caja de cartón);
- concentrado para la preparación de una solución para perfusión: una solución transparente de color verde amarillento (20 ml en una ampolla de vidrio oscuro, 5 ampollas en una bandeja, 1, 2 o 4 bandejas en una caja de cartón);
- comprimidos recubiertos con película: oblongos, convexos por ambas caras, de color amarillo claro con inclusiones blancas y amarillas de intensidad variable, con marcas en ambas caras; una sección transversal muestra un núcleo de color amarillo claro (10 piezas en un blister, 3, 6 o 10 blisters en una caja de cartón).
Sustancia activa – ácido tióctico:
- 1 ml de solución – 12 mg (600 mg en 1 frasco);
- 1 ml de concentrado – 30 mg (600 mg en 1 ampolla);
- 1 tableta – 600 mg.
- solución: macrogol 300, meglumina, agua para inyección;
- concentrado: macrogol 300, meglumina, agua para inyección;
- comprimidos: dióxido de silicio coloidal, croscarmelosa de sodio, celulosa microcristalina, simeticona (dimeticona y dióxido de silicio coloidal en una proporción de 94:6), lactosa monohidrato, talco, estearato de magnesio, hipromelosa; composición de la cubierta: hipromelosa, lauril sulfato de sodio, talco, macrogol 6000.
Propiedades farmacológicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo del fármaco es el ácido tióctico (alfa lipoico). Es un antioxidante endógeno que se une a los radicales libres. El ácido tióctico se forma en el cuerpo durante la descarboxilación oxidativa de los alfa-cetoácidos. Es una coenzima de complejos multienzimáticos en las mitocondrias y participa en la descarboxilación oxidativa de los alfa-cetoácidos y el ácido pirúvico.
El ácido alfa lipoico ayuda a reducir los niveles de glucosa en sangre, aumentar las concentraciones de glucógeno en el hígado y superar la resistencia a la insulina. Según el mecanismo de acción, se acerca a las vitaminas B.
El ácido tióctico regula el metabolismo de los carbohidratos y lípidos, mejora la función hepática y estimula el metabolismo del colesterol. Tiene efectos hipolipidémicos, hipoglucemiantes, hepatoprotectores e hipocolesterolémicos. Ayuda a mejorar la nutrición de las neuronas.
Cuando se utiliza la sal meglumínica del ácido alfa lipoico (tiene una reacción neutra) en soluciones para administración intravenosa, se puede reducir la gravedad de los efectos secundarios.
Farmacocinética
Cuando se administra por vía oral, el ácido tióctico se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal. Cuando se toma simultáneamente con alimentos, se reduce la absorción del fármaco. La biodisponibilidad es del 30%. Para alcanzar la concentración máxima del principio activo, se necesitan de 40 a 60 minutos.
El ácido tióctico sufre un efecto de primer paso a través del hígado. Metabolizado de dos maneras: por conjugación y por oxidación de la cadena lateral.
El volumen de distribución es de aproximadamente 450 ml/kg. Hasta el 80-90% de la dosis tomada se excreta por los riñones en forma de metabolitos y sin cambios. La vida media oscila entre 20 y 50 minutos. El aclaramiento plasmático total del fármaco es de 10 a 15 ml/min.
El tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima con la administración intravenosa de Thiogamma es de 10 a 11 minutos, y la concentración plasmática máxima es de 25 a 38 mcg/ml. El AUC (área bajo la curva concentración-tiempo) es de aproximadamente 5 mcg/h/ml.
Indicaciones para el uso
Thiogamma es un fármaco destinado al tratamiento de la polineuropatía (diabética y alcohólica).
Contraindicaciones
- intolerancia hereditaria a galactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa (para tabletas);
- edad menor de 18 años;
- el embarazo;
- período de lactancia;
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Instrucciones de uso de Thiogamma: método y dosis.
Solución para perfusión y concentrado para la preparación de solución para perfusión.
La solución, incluidas las preparadas a partir de concentrado, se administra por vía intravenosa.
La dosis diaria de Thiogamma es de 600 mg (1 frasco de solución o 1 ampolla de concentrado).
El fármaco se administra durante 30 minutos (a una velocidad de aproximadamente 1,7 ml por minuto).
Preparación de una solución a partir del concentrado: mezclar el contenido de 1 ampolla con 50-250 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9%. Inmediatamente después de la preparación, la solución debe cubrirse inmediatamente con el estuche protector de luz incluido. Almacenar por no más de 6 horas.
Cuando utilice la solución preparada, retire el frasco del embalaje de cartón y cúbralo inmediatamente con una funda protectora contra la luz. La perfusión debe realizarse directamente desde el vial.
La duración del tratamiento es de 2 a 4 semanas. Si es necesario continuar la terapia, se transfiere al paciente a la forma de tableta del medicamento.
Comprimidos recubiertos con película
Los comprimidos deben tomarse por vía oral con el estómago vacío: tragarse enteros y lavarse con suficiente líquido.
La dosis recomendada de Thiogamma es de 600 mg (1 comprimido) al día.
La duración del tratamiento, según la gravedad de la enfermedad, es de 30 a 60 días.
Si es necesario, se pueden realizar cursos repetidos 2-3 veces al año.
Efectos secundarios
Solución y concentrado
En general, tiogamma se tolera bien. En raras ocasiones, incluidos casos aislados, se producen los siguientes efectos secundarios:
- por parte del sistema endocrino: disminución de la concentración de glucosa en sangre (alteraciones visuales, aumento de la sudoración, mareos, dolor de cabeza);
- por parte del sistema nervioso central: alteración o cambio en las sensaciones del gusto, convulsiones, ataques epilépticos;
- del sistema hematopoyético: erupción hemorrágica (púrpura), trombocitopenia, tromboflebitis, hemorragias puntuales en la piel y las membranas mucosas;
- de la piel y tejido subcutáneo: eczema, picazón, erupción;
- del órgano de la visión: diplopía;
- reacciones alérgicas: urticaria, reacciones sistémicas (malestar, náuseas, picazón) hasta el desarrollo de shock anafiláctico;
- reacciones locales: hiperemia, irritación, hinchazón;
- otro: en caso de administración rápida del medicamento: dificultad para respirar, aumento de la presión intracraneal (se produce una sensación de pesadez en la cabeza).
Comprimidos recubiertos con película
En general, tiogamma se tolera bien. En raras ocasiones, incluidos casos aislados, se producen los siguientes efectos secundarios:
- reacciones alérgicas: urticaria, erupción cutánea, picazón, reacciones sistémicas hasta el desarrollo de shock anafiláctico;
- por parte del sistema digestivo: dolor abdominal, náuseas, diarrea, vómitos;
- Del sistema endocrino: disminución de la concentración de glucosa en la sangre (alteraciones visuales, aumento de la sudoración, mareos, dolor de cabeza).
Sobredosis
Una sobredosis de ácido tióctico provoca los siguientes síntomas: dolor de cabeza, náuseas y vómitos. Cuando se toman de 10 a 40 g de Thiogamma en combinación con alcohol, se han notificado casos de intoxicación grave e incluso la muerte.
En caso de sobredosis aguda del fármaco, se produce confusión o agitación psicomotora, normalmente acompañada de acidosis láctica y convulsiones generalizadas. Se han descrito casos de hemólisis, rabdomiólisis, hipoglucemia, supresión de la médula ósea, coagulación intravascular diseminada, fallo multiorgánico y shock.
El tratamiento es sintomático. No existe un antídoto específico para el ácido tióctico.
instrucciones especiales
Los pacientes con diabetes mellitus durante el tratamiento (y especialmente en la etapa inicial) deben controlar la concentración de glucosa en la sangre y, si es necesario, ajustar la dosis de insulina o un fármaco hipoglucemiante oral.
Durante el tratamiento con Thiogamma, no se deben consumir bebidas alcohólicas, ya que el etanol reduce el efecto terapéutico del ácido tióctico y favorece el desarrollo y la progresión de la neuropatía.
Cada comprimido contiene 49 mg de lactosa monohidrato, lo que corresponde al menos a 0,0041 unidades de pan.
El ácido tióctico no afecta la capacidad para operar maquinaria potencialmente peligrosa o conducir un automóvil.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
El medicamento está prohibido para mujeres embarazadas y lactantes.
Uso en la infancia
Según las instrucciones, Tiogamma está contraindicado para niños y adolescentes menores de 18 años.
Interacciones con la drogas
- etanol y sus metabolitos: se debilita el efecto del ácido tióctico;
- cisplatino: su eficacia disminuye;
- glucocorticosteroides: se potencia su efecto antiinflamatorio;
- insulina, fármacos hipoglucemiantes orales: se potencia su efecto.
El ácido tióctico se une a los metales (hierro, magnesio), por lo que si es necesario el uso simultáneo de medicamentos que los contengan, se deben observar intervalos de al menos 2 horas entre dosis.
El ácido tióctico reacciona con las moléculas de azúcar [por ejemplo, con una solución de levulosa (fructosa)], dando como resultado la formación de complejos poco solubles.
En forma de solución para perfusión, Thiogamma es incompatible con soluciones que reaccionan con grupos disulfuro y SH, solución de Ringer y solución de dextrosa.
Análogos
Los análogos de Thiogamma son los siguientes medicamentos: Thioctacid BV, ácido lipoico, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Términos y condiciones de almacenamiento.
Conservar fuera del alcance de los niños, protegido de la luz, a temperaturas de hasta 25 °C.
Vida útil – 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias.
Dispensado con receta médica.
Opiniones sobre Tiogamma
El medicamento se prescribe con bastante frecuencia a pacientes con diabetes mellitus y predisposición a la polineuropatía, ya que es un buen agente profiláctico para las enfermedades del sistema nervioso periférico.
Las revisiones de Thiogamma señalan que con un tratamiento relativamente corto, se pueden prevenir las graves consecuencias de las enfermedades endocrinas. La ventaja de usar el medicamento es el desarrollo muy raro de posibles efectos secundarios.
Los expertos también hablan positivamente sobre Thiogamma, destacando sus propiedades terapéuticas, la rara aparición de efectos secundarios y la baja probabilidad de sobredosis.
Las reacciones alérgicas de la piel que pueden ocurrir durante el tratamiento se observan con mayor frecuencia en pacientes con predisposición. Para evitar tales reacciones, se recomienda realizar una prueba de alergia antes de usar el medicamento.
Precio de Tiogamma en farmacias.
Precios de Tiogamma en farmacias:
- comprimidos recubiertos con película, 600 mg (30 unidades por paquete) – desde 894 rublos;
- comprimidos recubiertos con película, 600 mg (60 unidades por paquete) – desde 1835 rublos;
- solución para perfusión (frasco de 50 ml, 1 pieza) – desde 211 rublos;
- solución para perfusión (frasco de 50 ml, 10 unidades) – desde 1784 rublos.
- concentrado para preparar una solución para perfusión (ampollas de 20 ml, 10 unidades) – desde 1800 rublos.
- El pedido se realiza en Vseapteki.ru.
Grupo clínico y farmacológico.
Substancia activa
Forma de liberación, composición y embalaje.
Comprimidos recubiertos con película, oblongos, biconvexos, de superficie lisa y ligeramente brillante, con una línea divisoria en ambas caras, de color amarillo con posibles inclusiones de color blanco o amarillo oscuro.
1 pestaña. | |
ácido tióctico | 600 mg |
Excipientes: hipromelosa - 25 mg, dióxido de silicio coloidal - 25 mg, celulosa microcristalina - 49 mg, lactosa monohidrato - 49 mg, croscarmelosa de sodio - 16 mg, talco - 36,364 mg, simeticona - 3,636 mg (dimeticona y dióxido de silicio coloidal 94: 6 ), estearato de magnesio - 16 mg.
Composición de la cubierta: macrogol 6000 - 0,6 mg, hipromelosa - 2,8 mg, talco - 2 mg, lauril sulfato de sodio - 0,025 mg.
10 piezas. - ampollas (3) - paquetes de cartón.
10 piezas. - ampollas (6) - envases de cartón.
10 piezas. - ampollas (10) - paquetes de cartón.
efecto farmacológico
El ácido tióctico es un antioxidante endógeno (se une a los radicales libres).
En el cuerpo se forma durante la descarboxilación oxidativa de los alfa-cetoácidos.
Como coenzima de complejos multienzimáticos mitocondriales, participa en la descarboxilación oxidativa del ácido pirúvico y los alfa-cetoácidos. Ayuda a reducir las concentraciones de glucosa en sangre y aumentar el glucógeno en el hígado, además de reducir la resistencia a la insulina.
Participa en la regulación del metabolismo de los lípidos y carbohidratos, afecta el metabolismo del colesterol, mejora la función hepática, tiene un efecto desintoxicante en casos de intoxicación por sales de metales pesados y otras intoxicaciones. Tiene efectos hepatoprotectores, hipolipidémicos, hipocolesterolémicos, hipoglucemiantes. Mejora el trofismo de las neuronas.
En la diabetes mellitus, el ácido tióctico reduce la formación de productos finales de glicación avanzada, mejora el flujo sanguíneo endoneural y aumenta el contenido de glutatión a valores fisiológicos, lo que finalmente conduce a una mejora del estado funcional de las fibras nerviosas periféricas en la polineuropatía diabética.
Farmacocinética
Cuando se toma dentro, se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal; la ingesta simultánea con alimentos reduce la absorción. Biodisponibilidad: 30-60% debido al efecto de "primer paso" a través del hígado. El tiempo para alcanzar la Cmax (6 μg/ml) es de unos 30 minutos.
Metabolismo y excreción.
Metabolizado en el hígado por oxidación y conjugación de cadenas laterales.
El ácido tióctico y sus metabolitos se excretan por los riñones (80-90%), en pequeñas cantidades, sin cambios. T 1/2 - 25 min.
Indicaciones
Contraindicaciones
- hipersensibilidad al ácido tióctico u otros componentes del fármaco;
— edad hasta 18 años;
- intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa;
- período de lactancia.
Dosis
El medicamento se toma por vía oral a 600 mg (1 tableta) 1 vez al día. Los comprimidos se toman en ayunas, sin masticar, con una pequeña cantidad de líquido.
La duración del tratamiento es de 30 a 60 días, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. El curso del tratamiento se puede repetir 2-3 veces al año.
Efectos secundarios
La frecuencia de las reacciones adversas se da de acuerdo con la clasificación de la OMS: muy a menudo (más de 1 de cada 10 personas en tratamiento), a menudo (menos de 1 de cada 10, pero más de 1 de cada 100 personas en tratamiento), a veces (menos de 1 de cada 100, pero más de 1 de cada 1.000 tratados), raros (menos de 1 de cada 1.000, pero más de 1 de cada 10.000 tratados), muy raros (menos de 1 de cada 10.000, incluidos casos aislados), frecuencia desconocida (no puede ser determinado a partir de los datos disponibles).
Muy raramente (Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea.
Por parte del sistema inmunológico: reacciones alérgicas (hasta el desarrollo de shock anafiláctico), erupción cutánea, urticaria, picazón; Síndrome de insulina autoinmune (AIS), las manifestaciones clínicas de AIS pueden ser: mareos, sudoración, temblores musculares, aumento del ritmo cardíaco, náuseas, dolor de cabeza, confusión, alteración de la percepción visual, pérdida del conocimiento, coma.
Del sistema nervioso: cambio o alteración de las sensaciones gustativas.
Desde el punto de vista del metabolismo y la nutrición: debido a una mejor absorción de la glucosa, es posible una disminución de la concentración de glucosa en la sangre. En este caso, pueden aparecer síntomas de hipoglucemia: mareos, aumento de la sudoración, dolor de cabeza y alteraciones visuales.
Frecuencia desconocida (no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
De la piel y tejidos subcutáneos: eczema.
Si alguno de los efectos secundarios indicados en las instrucciones se agrava o se observa cualquier otro efecto secundario no especificado en las instrucciones, el paciente debe informar al médico.
Sobredosis
Síntomas: náuseas, vómitos, dolor de cabeza.
Cuando se tomó ácido tióctico en dosis de 10 a 40 g en combinación con alcohol, se observaron casos de intoxicación, incluida la muerte.
Síntomas de sobredosis aguda: agitación psicomotora o confusión, generalmente seguida por el desarrollo de convulsiones generalizadas y formación de acidosis láctica. También se han descrito casos de hipoglucemia, shock, rabdomiólisis, hemólisis, coagulación intravascular diseminada, depresión de la médula ósea y fallo multiorgánico.
Tratamiento: sintomático. No hay un antídoto especifico.
Interacciones con la drogas
El ácido tióctico mejora el efecto antiinflamatorio de GCS.
Con la administración simultánea de ácido tióctico y cisplatino, se observa una disminución en la eficacia del cisplatino.
El ácido tióctico se une a los metales, por lo que no debe prescribirse simultáneamente con medicamentos que contengan metales (por ejemplo, hierro, magnesio, calcio); el intervalo entre dosis debe ser de al menos 2 horas.
Con el uso simultáneo de ácido tióctico e insulina o fármacos hipoglucemiantes orales, se puede potenciar su efecto.
El etanol y sus metabolitos debilitan el efecto del ácido tióctico.
Si el paciente ya está tomando otros medicamentos o tiene previsto tomarlos, es necesario consultar a un médico antes de tomar Tiogamma.
instrucciones especiales
Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa o deficiencia de sacarasa-isomaltasa no deben tomar Thiogamma.
En pacientes con diabetes mellitus, es necesaria una monitorización constante de las concentraciones de glucosa en sangre, especialmente en la etapa inicial del tratamiento. En algunos casos, es necesario reducir la dosis de insulina o fármaco hipoglucemiante oral para evitar el desarrollo de hipoglucemia. Si se desarrolla hipoglucemia, debe dejar de tomar Thiogamma inmediatamente.
Si se presentan síntomas de hipersensibilidad, debe dejar de tomar Thiogamma inmediatamente.
Los pacientes que toman Thiogamma deben evitar beber alcohol. El consumo de alcohol durante el tratamiento con Thiogamma reduce el efecto terapéutico y es un factor de riesgo que contribuye al desarrollo y progresión de la neuropatía.
1 comprimido recubierto con película de Thiogamma 600 mg contiene menos de 0,0041 unidades de pan.
Se han descrito casos de desarrollo de síndrome insulínico autoinmune (AIS) durante el tratamiento con ácido tióctico. La posibilidad de AIS está determinada por la presencia de los alelos HLA-DRB1 *04:06 y HLA-DRB1 *04:03 en los pacientes.
Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.
Tomar el medicamento Thiogamma no afecta la capacidad para conducir vehículos ni operar otros mecanismos.