Értékelés 4,3/5 |
Hatékonyság |
Ár minőség |
Mellékhatások |
Thiogamma (Thiogamma): 8 orvosi vélemény, 3 betegértékelés, használati utasítás, analógok, infografikák, 3 kiadási űrlap.
A tiogamma árai a moszkvai gyógyszertárakban
oldatos infúzió | 12 mg/ml | 50 ml | 10 darab. | ≈ 1699 dörzsölje. |
12 mg/ml | 50 ml | 1 db PC. | ≈ 222 dörzsölje. | |
tabletták | 600 mg | 30 db. | ≈ 844,5 dörzsölje. | |
600 mg | 60 db. | ≈ 1595 dörzsölje. |
Az orvosok véleménye a tiogammáról
Értékelés 4,2/5 |
Hatékonyság |
Ár minőség |
Mellékhatások |
A "Tiogamma" egy gyógyszer a sérült idegrostok helyreállítására. Alkoholos és diabéteszes polyneuropathiában szenvedő betegek fájdalomcsillapítására ideális intravénás csepegtető infúziók kúrája után. A tablettákkal történő kezelés időtartama 3 hónap, évente 2 alkalommal.
A betegek jól tolerálják. És az ára olcsóbb, mint az eredeti gyógyszer. Volt egy beteg, akinek az eredeti gyógyszertől hányingere volt a mellékhatása, de ő tökéletesen tolerálta a Tiogammát, tablettában és infúzióban egyaránt.
Értékelés 5,0/5 |
Hatékonyság |
Ár minőség |
Mellékhatások |
Ideális ár-érték arány, kényelmes adagolási rend - 1 kapszula 600 mg reggel 2 hétig.
Kevés orvos ismeri ennek a gyógyszernek az erősségeit, különben sokkal gyakrabban használnák.
Ma a legjobb alfa-liponsav készítmény különböző eredetű neuropátiák, ideggyulladások és neuralgiák kezelésére.
Értékelés 4,6/5 |
Hatékonyság |
Ár minőség |
Mellékhatások |
A "Tiogamma" gyógyszer hosszúkás tabletta formájában, középen beosztással ideális kemoterápiában részesülő betegek számára, a kemoterápia során bekövetkező súlyos mérgezés és sok más helyreállító gyógyszer felírásának lehetetlensége miatt. Antioxidánsként a "Tiogamma" gyógyszer segít a szabad gyökök eltávolításában.
Gyenge kutatási alap áll rendelkezésre a gyógyszer gyermekekre gyakorolt hatásairól, ennek eredményeként az utasítások azt jelzik, hogy gyermekek számára ellenjavallt.
Értékelés 3,8/5 |
Hatékonyság |
Ár minőség |
Mellékhatások |
Kiváló minőségű tioktsav készítmény. Nincs szükség intravénás infúziós oldat elkészítésére. Olcsóbb, mint az importált gyógyszerek, és nagyon hatékony.
A tanfolyam kezelésének költsége még mindig magas.
Nélkülözhetetlen gyógyszer a diabéteszes polyneuropathia kezelésében, jelentősen lassítja annak progresszióját. Jelentősen csökkenti a trofikus fekélyek gyógyulási idejét a diabéteszes láb szindróma komplex kezelésében.
Értékelés 2,9/5 |
Hatékonyság |
Ár minőség |
Mellékhatások |
Kiváló általános antioxidáns tulajdonságokkal. Szinte „natív” gyógyszer cukorbetegségben és polyneuropathiában szenvedők számára. Kényelmes felhasználási forma. A gyakorlatban nincsenek gyógyszermellékhatások.
Ha még alacsonyabb lenne az ár, az nagyon jó lenne.
A klinikai gyakorlatban használom.
Értékelés 4,6/5 |
Hatékonyság |
Ár/minőség |
Mellékhatások |
Hatékonysága közel áll a hivatalos gyógyszerhez. Az egyetlen gyógyszer, amely 600 mg-os intravénás csepegtető adagolással rendelkezik. 50 ml-es kész üvegben. Csak 50 ml! Nem kell hígítani + egy sötét táska jár hozzá, hogy védje a fénytől. Megfelelés 100%.
Kiváló általános, amely bevált.
Értékelés 4,6/5 |
Hatékonyság |
Ár minőség |
Mellékhatások |
A tioktsav gyógyszer széles körben elterjedt polyneuropathiák, diabetes mellitus és toxikus polyneuropathiák (alkoholos), poszttraumás, posztherpetikus, valamint hepatikus encephalopathiák kezelésében! Kúraterápia: kezdetben 10 kúra intravénás infúzió, majd tabletta formába történő átvitel akár 1-1,5 hónapig, évente 2-3 alkalommal.
Értékelés 4,6/5 |
Hatékonyság |
Ár minőség |
Mellékhatások |
Kiváló minőség, különböző kiadási formák. A palack alakú forma jelenléte nagyon kényelmes a „rossz” vénás betegek számára az infúziós idő csökkentése érdekében, vagy olyan hipertóniás betegek számára, akik nem akarnak nagy mennyiségű folyadékot beadni.
A tanfolyami kezelés meglehetősen drága.
Jól tolerálható. Nagy rés az alkalmazáshoz. Különféle anyagcserezavarok kompenzálhatók. Jó az egyes idegek (arc-, ulnaris, radiális) károsodására és az idegvégződések többszörös károsodására (például cukorbetegségben vagy alkoholizmusban szenvedő betegeknél).
A betegek véleménye a tiogammáról
Harminc éve szenvedek cukorbetegségben. Életbevágó szükségem van erre a gyógyszerre; minden évben Tiogamma kezelést kapok. Ennek a gyógyszernek köszönhetően a sebeim gyorsan gyógyulnak, a lábamon nincs fekély, a végtagjaim érzékenysége normális. Az ára természetesen magas. A "Tiogamoy" harapása után a "Thiolepta" tablettát kell bevenni; tabletták nélkül kevés előnye van. Egy hónapos kezelés után az ujjbegyei megszűnnek zsibbadni, energikusabbnak érzi magát, több ereje van a lábaknak, és általában véve egészsége javul.
Régóta (21 éve) szenvedek cukorbetegségben. Idővel kellemetlen érzések kezdtek megjelenni az alsó végtagokban: fájtak az izmok, néha zsibbadt a láb, mint a libabőr. Thiogamma kúrát írtak fel intravénásan naponta egyszer 10 napig. Ezután további két hétig tablettákat írtak fel (napi kétszer 1 tabletta). Minden tünet eltűnt, és a lábam gyorsan elfáradt. Általában megkönnyebbülést éreztem 3 csepp után. Évente egyszer részt veszek ezen a tanfolyamon.
A nagymamám évek óta 2-es típusú cukorbetegségben szenved. Megkezdődött az alsó végtagok sorvadása. Az izomműködés helyreállítása érdekében a Thiogammát írták fel. Intravénás kúrát adtak nekem, majd bevették a tablettákat. Az egészségem jelentősen javult. Elkezdtem sétálni egy kicsit. A fájdalomérzékenység helyreállt.
Kiadási űrlapok
Adagolás | Csomagolás | Tárolás | Eladás | Legjobb megadás dátuma | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
5; 10; 20 | 50 | 30, 60, 100 |
A tiogamma használati utasításaRövid leírásA német thiogamma gyógyszer egy metabolikus gyógyszer, amely szabályozza a lipidek és szénhidrátok metabolizmusát, és a diabéteszes és alkoholos polyneuropathia (a perifériás idegrendszer többszörös elváltozása) kezelésére használják. A gyógyszer farmakológiai hatóanyaga a tioktsav. A diabéteszes polyneuropathia (polyneuropathia) a diabetes mellitus tipikus szövődménye. Nyugalomban a végtagok zsibbadtságával, égésével és fájdalmával kezd megnyilvánulni. Idővel a kellemetlen érzések egész komplexuma felerősödik, és folyamatosan elhatalmasodik a betegen. A polyneuropathiát mozgászavarok és reflexzavarok jellemzik. A kóros folyamatban először a vékony érző idegrostok vesznek részt, amelyek veresége a hőmérséklet és a fájdalomérzékenység csökkenésével vagy teljes elvesztésével jár. Ezután jön a vastag idegrostok fordulata, amelyek „kikapcsolása” a proprioceptív (testrészek egymáshoz viszonyított helyzetének érzékelése) és a rezgésérzékenység zavarához, a gerjesztés terjedésének gátlásához vezet. A betegség „támadása” a motoros idegeken atrófiás elváltozásokhoz vezet a láb kis izmaiban és a csontközi izmokban, az ujjak hajlítóinak és extensorainak izomtónusának károsodásához. A cukorbetegség ilyen súlyos következményeinek oka az elhúzódó és kontrollálatlan hiperglikémia. E szövődmények megelőzése érdekében a vércukorszintet folyamatosan a normál határokon belül kell tartani. De a cukorbetegség patogenetikai terápiája mellett nem nélkülözheti a tüneti összetevőt, nevezetesen a sérült idegrostokra gyakorolt hatást. A diabéteszes polyneuropathia kezelésében jól bevált az emberi szervezetben termelődő koenzim, a tioktsav alapú tiogamma gyógyszer. A tioktsav biztosítja a glükóz membránon keresztüli transzportját, részt vesz a glükóz más vegyületekből történő képződésének folyamatában, ezáltal pótolja az energiahiányt. Szabályozza a szénhidrát és lipid anyagcserét, serkenti a koleszterin anyagcserét, javítja a májműködést. Májvédő hatású, csökkenti a „rossz” koleszterin mennyiségét. Javítja az idegi trofizmust. Csökkenti a szabad gyökök szintjét (antioxidáns tulajdonságok). Számos tanulmány igazolta a tioktsav hipoglikémiás tulajdonságait. A 2-es típusú diabetes mellitusban az emberi szervezetben szintetizált tioktsav mennyisége jelentősen csökken. Hiánya negatívan befolyásolja az energiaanyagcserét. Ilyen helyzetekben szinte lehetetlen megtenni anélkül, hogy ennek az anyagnak a hiányát külső forrásokból pótolnánk, ami a tiogamma gyógyszer. A gyógyszerrel végzett közelmúltbeli klinikai vizsgálatok eredményei a perifériás idegek glutation-koncentrációjának normalizálódását jelzik, ami jótékony hatással van vezetőképességükre. Ezenkívül a gyógyszer szedése során a szabad gyökök hatására kialakuló oxidatív stressz és a kialakult endoneurális hipoxia jelei kiegyenlítődnek. A tioktsav vízben és lipidekben is képes feloldódni, ami lehetővé teszi, hogy vizes és zsíros környezetben is aktív legyen, és joggal tekinthető az egyik legerősebb antioxidánsnak. Ez a vegyület nagy mennyiségben halmozódik fel a perifériás idegszövetben, normalizálja az idegrostok vérellátását és növeli a gerjesztés sebességét. A Thiogamma egy jól tanulmányozott gyógyszer, kedvező biztonsági profillal. Kezdő napi adagja 600 mg legyen. A kezelési taktika a következő: először a tiogammát intravénásan adják be 2-4 hétig, majd áttérnek a gyógyszer tabletta formájában történő alkalmazására, napi egyszeri 600 mg-os dózisban. Megelőző célokra a thiogammát tabletta formájában írják fel, hogy hosszú ideig 600 mg gyógyszert vegyen be naponta egyszer. GyógyszertanMetabolikus gyógyszer. A tioktikus (α-liponsav) egy endogén antioxidáns (megköti a szabad gyököket), amely az alfa-ketosavak oxidatív dekarboxilezése során szintetizálódik a szervezetben. Mitokondriális multienzim komplexek koenzimjeként részt vesz a piroszőlősav és az alfa-ketosavak oxidatív dekarboxilezésében. Segít csökkenteni a vércukorszintet és növeli a máj glikogéntartalmát, valamint leküzdeni az inzulinrezisztenciát. Részt vesz a lipid- és szénhidrát-anyagcsere szabályozásában, befolyásolja a koleszterin anyagcserét, javítja a májműködést, méregtelenítő hatású nehézfémsó-mérgezés és egyéb mérgezés esetén. Hepatoprotektív, hipolipidémiás, hipokoleszterinémiás és hipoglikémiás hatása van. Javítja az idegsejtek trofizmusát. Diabetes mellitusban a tioktsav javítja az endoneuriális véráramlást, fiziológiás értékre emeli a glutation tartalmat, ami végső soron a perifériás idegrostok funkcionális állapotának javulásához vezet diabéteszes polyneuropathiában. FarmakokinetikaSzájon át történő alkalmazás után a tioktsav gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Étellel egyidejűleg történő bevétel esetén a felszívódás csökken. Ideje elérni Cmax (4 mcg/ml) - körülbelül 30 perc. Biohasznosulás - 30-60% a májon keresztüli „első áthaladás” hatás miatt. Metabolizálódik a májban oldallánc oxidáció és konjugáció útján. A tioktsav és metabolitjai a vesén keresztül választódnak ki (80-90%), kis mennyiségben - változatlan formában. T1/2 25 perc. Kiadási űrlapFilmbevonatú tabletta, hosszúkás, mindkét oldalán domború, sima és enyhén fényes felülettel, mindkét oldalán egy-egy elválasztó vonallal, sárga színű, fehér vagy sötétsárga bevéséssel. |
1 lap. | |
tioktsav | 600 mg |
Segédanyagok: hipromellóz - 25 mg, kolloid szilícium-dioxid - 25 mg, mikrokristályos cellulóz - 49 mg, laktóz-monohidrát - 49 mg, karmellóz-nátrium - 16 mg, talkum - 36,364 mg, szimetikon (dimetikon és kolloid szilícium-dioxid 9 in: ai aránya) 6) - 3,636 mg, magnézium-sztearát - 16 mg.
A héj összetétele: makrogol 6000 - 0,6 mg, hipromellóz - 2,8 mg, talkum - 2 mg, nátrium-lauril-szulfát - 0,025 mg.
10 darab. - buborékfólia (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékfólia (6) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékfólia (10) - kartoncsomagolás.
Adagolás
Orálisan felírt 600 mg (1 tabletta) 1 alkalommal/nap.
A tablettákat éhgyomorra, rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni.
A kezelés időtartama 30-60 nap, a betegség súlyosságától függően. A kúra évente 2-3 alkalommal megismételhető.
Túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, fejfájás. 10-40 g tioktinsav alkohollal kombinált bevétele esetén mérgezési eseteket figyeltek meg, beleértve a halált is.
Az akut túladagolás tünetei: pszichomotoros izgatottság vagy zavartság, amit általában generalizált görcsök kialakulása és tejsavas acidózis kialakulása követ. Hipoglikémia, sokk, rhabdomyolysis, hemolízis, disszeminált intravaszkuláris koaguláció, csontvelő-szuppresszió és többszervi elégtelenség eseteit is leírták.
Kezelés: tüneti kezelést kell végezni. Nincs specifikus ellenszer.
Kölcsönhatás
A tioktsav fokozza a GCS gyulladáscsökkentő hatását.
Tioktinsav és ciszplatin egyidejű alkalmazásakor a ciszplatin hatékonyságának csökkenése figyelhető meg.
A tioktsav megköti a fémeket, ezért nem szabad fémet tartalmazó gyógyszerekkel (például vas, magnézium, kalcium) egyidejűleg felírni - az adagok közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie.
A tioktsav és az inzulin vagy orális hipoglikémiás szerek egyidejű alkalmazása esetén ezek hatása fokozódhat.
Az etanol és metabolitjai gyengítik a tioktsav hatását.
Mellékhatások
A mellékhatások gyakorisága a WHO besorolása szerint van megadva:
Gyakran | 10-ből több mint 1 kezelt |
Gyakran | 10-ből kevesebb, mint 1-nél, de 100-ból több mint 1-nél |
Ritkán | 100-ból kevesebb, mint 1-nél, de 1000-ből több mint 1-nél |
Ritkán | 1000 kezeltből kevesebb mint 1-nél, de 10 000-ből több mint 1-nél |
Nagyon ritkán | kevesebb, mint 1:10 000, beleértve az egyedi eseteket is |
Nagyon ritka ( ® terhesség és szoptatás (szoptatás) alatt ellenjavallt.
Használata gyermekeknél
Különleges utasítások
Ritka, örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz/galaktóz malabszorpciós szindrómában vagy glükóz-izomaltáz hiányban szenvedő betegek nem szedhetik a Thiogamma ®-t.
Cukorbetegségben szenvedő betegeknek a Thiogamma®-kezelés alatt, különösen a kezelés kezdetén, ellenőrizniük kell a vércukorszintet. Egyes esetekben szükség lehet az inzulin vagy az orális hipoglikémiás gyógyszer adagjának módosítására a hipoglikémia kialakulásának elkerülése érdekében.
A Thiogamma ® gyógyszert szedő betegeknek tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól. Az alkoholfogyasztás a Thiogamma® terápia során csökkenti a terápiás hatást, és kockázati tényező, amely hozzájárul a neuropátia kialakulásához és progressziójához.
1 tabletta Thiogamma ® 600 mg kevesebb mint 0,0041 XE-t tartalmaz.
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás
A Thiogamma ® gyógyszer szedése nem befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy más mechanizmusok kezeléséhez szükséges képességeket.
Thiogamma: használati utasítás és áttekintések
Latin neve: Thiogamma
ATX kód: A16AX01
Hatóanyag: tioktsav
Gyártó: Verwag Pharma GmbH and Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Németország
Leírás és fotó frissítése: 2018.02.05
Az árak a gyógyszertárakban: 186 rubeltől.
A tiogamma olyan gyógyszer, amely szabályozza a lipid- és szénhidrát-anyagcserét.
Kiadási forma és összetétel
- oldatos infúzió: átlátszó, világos sárga vagy sárgászöld (50 ml sötét üvegpalackban, 1 vagy 10 palack kartondobozban);
- koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez: átlátszó sárgászöld oldat (20 ml sötét üvegampullában, 5 ampulla tálcán, 1, 2 vagy 4 tálca kartondobozban);
- filmtabletta: hosszúkás, mindkét oldalán domború, világossárga színű, változó intenzitású fehér és sárga bevésődésekkel, mindkét oldalán jelekkel; keresztmetszetén világossárga mag látható (10 darab buborékfóliában, 3, 6 vagy 10 buborékcsomagolás kartondobozban).
Hatóanyag – tioktinsav:
- 1 ml oldat – 12 mg (600 mg 1 üvegben);
- 1 ml koncentrátum – 30 mg (600 mg 1 ampullában);
- 1 tabletta - 600 mg.
- oldat: makrogol 300, meglumin, injekcióhoz való víz;
- koncentrátum: makrogol 300, meglumin, injekcióhoz való víz;
- tabletták: kolloid szilícium-dioxid, kroszkarmellóz-nátrium, mikrokristályos cellulóz, szimetikon (dimetikon és kolloid szilícium-dioxid 94:6 arányban), laktóz-monohidrát, talkum, magnézium-sztearát, hipromellóz; héj összetétele: hipromellóz, nátrium-lauril-szulfát, talkum, makrogol 6000.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A gyógyszer hatóanyaga a tioktikus (alfa-liponsav). Ez egy endogén antioxidáns, amely megköti a szabad gyököket. A tioktsav az alfa-ketosavak oxidatív dekarboxilezése során képződik a szervezetben. A mitokondriumokban található multienzim komplexek koenzimje, és részt vesz az alfa-ketosavak és a piroszőlősav oxidatív dekarboxilezésében.
Az alfa-liponsav segít csökkenteni a vércukorszintet, növeli a glikogén-koncentrációt a májban és legyőzi az inzulinrezisztenciát. Hatásmechanizmusa szerint közel áll a B-vitaminokhoz.
A tioktsav szabályozza a szénhidrát- és lipidanyagcserét, javítja a májműködést és serkenti a koleszterin anyagcserét. Hipolipidémiás, hipoglikémiás, hepatoprotektív és hipokoleszterinémiás hatása van. Segít javítani a neuronok táplálkozását.
Ha az alfa-liponsav megluminsóját (semleges reakciója van) intravénás beadásra szánt oldatokban alkalmazza, a mellékhatások súlyossága csökkenthető.
Farmakokinetika
Orális beadás esetén a tioktsav gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ha étkezéssel egyidejűleg veszik be, a gyógyszer felszívódása csökken. A biohasznosulás 30%. A hatóanyag maximális koncentrációjának elérése 40-60 percet vesz igénybe.
A tioktsav a májon keresztül első áthaladási hatáson megy keresztül. Kétféle módon metabolizálódik: konjugációval és az oldallánc oxidációjával.
Az eloszlási térfogat körülbelül 450 ml/kg. A bevitt adag 80-90%-a metabolitok formájában, változatlan formában ürül ki a vesén keresztül. A felezési idő 20-50 perc. A gyógyszer teljes plazma clearance-e 10-15 ml/perc.
A maximális plazmakoncentráció eléréséhez szükséges idő a Thiogamma intravénás beadásával 10-11 perc, a maximális plazmakoncentráció pedig 25-38 mcg/ml. Az AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) körülbelül 5 mcg/óra/ml.
Használati javallatok
A tiogamma polineuropathia (diabetikus és alkoholista) kezelésére szolgáló gyógyszer.
Ellenjavallatok
- örökletes galaktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar (tablettákhoz);
- 18 év alatti életkor;
- terhesség;
- szoptatási időszak;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
A Thiogamma használati utasítása: módszer és adagolás
Oldatos infúzió és koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez
Az oldatot, beleértve a koncentrátumból készült oldatokat is, intravénásan kell beadni.
A Thiogamma napi adagja 600 mg (1 üveg oldat vagy 1 ampulla koncentrátum).
A gyógyszert 30 perc alatt adják be (körülbelül 1,7 ml/perc sebességgel).
Oldat készítése a koncentrátumból: 1 ampulla tartalmát keverje össze 50-250 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldattal. Az oldatot az elkészítést követően azonnal le kell fedni a mellékelt fényvédő tokkal. Legfeljebb 6 órán át tárolható.
Az elkészített oldat felhasználása során vegye ki a palackot a karton csomagolásból, és azonnal takarja le fényvédő tokkal. Az infúziót közvetlenül az injekciós üvegből kell beadni.
A kezelés időtartama 2-4 hét. Ha a terápia folytatására van szükség, a beteget áthelyezik a gyógyszer tabletta formájába.
Filmtabletta
A tablettákat szájon át, éhgyomorra kell bevenni: egészben kell lenyelni, és elegendő folyadékkal le kell mosni.
A Thiogamma ajánlott adagja 600 mg (1 tabletta) naponta.
A kezelés időtartama a betegség súlyosságától függően 30-60 nap.
Szükség esetén évente 2-3 alkalommal ismételt tanfolyamok végezhetők.
Mellékhatások
Oldás és koncentrátum
A tiogamma általában jól tolerálható. Ritkán, beleértve az egyedi eseteket is, a következő mellékhatások fordulnak elő:
- az endokrin rendszerből: csökkent glükózkoncentráció a vérben (látási zavarok, fokozott izzadás, szédülés, fejfájás);
- a központi idegrendszerből: az ízérzés zavara vagy megváltozása, görcsök, epilepsziás roham;
- a vérképző rendszerből: vérzéses kiütések (purpura), thrombocytopenia, thrombophlebitis, pontos vérzések a bőrben és a nyálkahártyákban;
- a bőrből és a bőr alatti szövetből: ekcéma, viszketés, bőrkiütés;
- a látószervből: diplopia;
- allergiás reakciók: csalánkiütés, szisztémás reakciók (komfort érzés, hányinger, viszketés) az anafilaxiás sokk kialakulásáig;
- helyi reakciók: hiperémia, irritáció, duzzanat;
- egyéb: a gyógyszer gyors beadása esetén - légzési nehézség, megnövekedett koponyaűri nyomás (nehézségérzet a fejben).
Filmtabletta
A tiogamma általában jól tolerálható. Ritkán, beleértve az egyedi eseteket is, a következő mellékhatások fordulnak elő:
- allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés, szisztémás reakciók az anafilaxiás sokk kialakulásáig;
- az emésztőrendszerből: hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, hányás;
- az endokrin rendszerből: csökkent glükózkoncentráció a vérben (látászavarok, fokozott izzadás, szédülés, fejfájás).
Túladagolás
A tioktsav túladagolása a következő tüneteket okozza: fejfájás, hányinger és hányás. 10-40 g Thiogamma alkohollal kombinálva történő bevétele esetén súlyos mérgezést, akár halált is jelentettek.
A gyógyszer akut túladagolása esetén zavartság vagy pszichomotoros izgatottság lép fel, általában tejsavas acidózissal és generalizált görcsökkel. Hemolízis, rabdomiolízis, hipoglikémia, csontvelő-szuppresszió, disszeminált intravaszkuláris koaguláció, többszervi elégtelenség és sokk eseteit leírták.
A kezelés tüneti. A tioktinsavnak nincs specifikus ellenszere.
Különleges utasítások
A diabetes mellitusban szenvedő betegeknek a kezelés alatt (és különösen a kezdeti szakaszban) ellenőrizniük kell a vér glükózkoncentrációját, és szükség esetén módosítaniuk kell az inzulin vagy az orális hipoglikémiás gyógyszer adagját.
A Thiogamma-kezelés alatt nem szabad alkoholos italokat inni, mivel az etanol csökkenti a tioktsav terápiás hatását, és elősegíti a neuropátia kialakulását és progresszióját.
Minden tabletta 49 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz, ami legalább 0,0041 kenyéregységnek felel meg.
A tioktsav nem befolyásolja a potenciálisan veszélyes gépek kezeléséhez és a gépjárművezetéshez szükséges képességeket.
Használata terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer tilos terhes és szoptató nőknél.
Használata gyermekkorban
Az utasítások szerint a Tiogamma ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.
Gyógyszerkölcsönhatások
- etanol és metabolitjai: a tioktsav hatása gyengül;
- ciszplatin: hatékonysága csökken;
- glükokortikoszteroidok: gyulladáscsökkentő hatásuk fokozódik;
- inzulin, orális hipoglikémiás szerek: hatásuk fokozódik.
A tioktsav megköti a fémeket (vas, magnézium), ezért ha ezeket tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazása szükséges, az adagok között legalább 2 órás intervallumot kell betartani.
A tioktsav reakcióba lép a cukormolekulákkal [például levulóz (fruktóz) oldattal], ami nehezen oldódó komplexek képződését eredményezi.
Infúziós oldat formájában a Thiogamma nem kompatibilis a diszulfid- és SH-csoportokkal reagáló oldatokkal, a Ringer-oldattal és a dextróz oldattal.
Analógok
A Thiogamma analógjai a következő gyógyszerek: Thioctacid BV, Lipoic acid, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Tárolási feltételek
Gyermekek elől elzárva, fénytől védve, legfeljebb 25 °C-on tárolandó.
Felhasználhatósági idő - 5 év.
A gyógyszertári kiadás feltételei
Receptre kiadva.
Vélemények a Tiogammáról
A gyógyszert gyakran írják fel cukorbetegségben szenvedő és polyneuropathiára hajlamos betegeknek, mivel jó profilaktikus szer a perifériás idegrendszer betegségeiben.
A Thiogamma-ról szóló vélemények megjegyzik, hogy viszonylag rövid kezeléssel az endokrin betegségek súlyos következményei megelőzhetők. A gyógyszer használatának előnye a lehetséges mellékhatások nagyon ritka kialakulása.
A szakértők szintén pozitívan beszélnek a Thiogammáról, megjegyezve terápiás tulajdonságait, a mellékhatások ritka kialakulását és a túladagolás alacsony valószínűségét.
A kezelés során előforduló allergiás bőrreakciókat leggyakrabban az arra hajlamos betegeknél figyelték meg. Az ilyen reakciók elkerülése érdekében a gyógyszer alkalmazása előtt ajánlott allergiatesztet végezni.
Tiogamma ára a gyógyszertárakban
A Tiogamma árai a gyógyszertárakban:
- filmtabletta, 600 mg (30 darab csomagonként) - 894 rubeltől;
- filmtabletta, 600 mg (60 darab csomagonként) – 1835 rubeltől;
- oldatos infúzió (50 ml-es palack, 1 db) – 211 rubeltől;
- oldatos infúzió (50 ml-es palack, 10 db) – 1784 rubeltől.
- koncentrátum infúziós oldat készítéséhez (20 ml-es ampullák, 10 db) – 1800 rubeltől.
- A megrendelés a Vseapteki.ru oldalon történik
Klinikai és farmakológiai csoport
Hatóanyag
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
Filmbevonatú tabletta, hosszúkás, mindkét oldalán domború, sima és enyhén fényes felülettel, mindkét oldalán egy-egy elválasztó vonallal, sárga színű, fehér vagy sötétsárga bevéséssel.
1 lap. | |
tioktsav | 600 mg |
Segédanyagok: hipromellóz - 25 mg, kolloid szilícium-dioxid - 25 mg, mikrokristályos cellulóz - 49 mg, laktóz-monohidrát - 49 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 16 mg, talkum - 36,364 mg, kolloid szilícium-dioxid - 4,636 mg kolloid-simetikon és 4,636 mg kolloid-simetikon: ), magnézium-sztearát - 16 mg.
A héj összetétele: makrogol 6000 - 0,6 mg, hipromellóz - 2,8 mg, talkum - 2 mg, nátrium-lauril-szulfát - 0,025 mg.
10 darab. - buborékfólia (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékfólia (6) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékfólia (10) - kartoncsomagolás.
farmakológiai hatás
A tioktsav endogén antioxidáns (megköti a szabad gyököket).
A szervezetben az alfa-ketosavak oxidatív dekarboxilezése során keletkezik.
Mitokondriális multienzim komplexek koenzimjeként részt vesz a piroszőlősav és az alfa-ketosavak oxidatív dekarboxilezésében. Segít csökkenteni a vércukorszintet és növeli a glikogén szintjét a májban, valamint csökkenti az inzulinrezisztenciát.
Részt vesz a lipid- és szénhidrát-anyagcsere szabályozásában, befolyásolja a koleszterin anyagcserét, javítja a májműködést, méregtelenítő hatású nehézfémsó-mérgezés és egyéb mérgezés esetén. Hepatoprotektív, hipolipidémiás, hipokoleszterinémiás, hipoglikémiás hatása van. Javítja az idegsejtek trofizmusát.
Diabetes mellitusban a tioktsav csökkenti az előrehaladott glikációs végtermékek képződését, javítja az endoneuriális véráramlást, és a glutation tartalmat fiziológiás értékre emeli, ami végső soron a perifériás idegrostok funkcionális állapotának javulásához vezet diabéteszes polyneuropathiában.
Farmakokinetika
Szájon át bevéve gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból, étkezéssel történő egyidejű bevétele csökkenti a felszívódást. Biohasznosulás - 30-60% a májon keresztüli „első áthaladás” hatás miatt. A Cmax (6 μg/ml) elérésének ideje körülbelül 30 perc.
Anyagcsere és kiválasztás
Metabolizálódik a májban oldallánc oxidáció és konjugáció útján.
A tioktsav és metabolitjai a vesén keresztül választódnak ki (80-90%), kis mennyiségben - változatlan formában. T 1/2 - 25 perc.
Javallatok
Ellenjavallatok
- túlérzékenység a tioktsavval vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben;
- 18 éves korig;
- örökletes galaktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- a szoptatás időszaka.
Adagolás
A gyógyszert szájon át 600 mg (1 tabletta) naponta egyszer kell bevenni. A tablettákat éhgyomorra, rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni.
A kezelés időtartama 30-60 nap, a betegség súlyosságától függően. A kúra évente 2-3 alkalommal megismételhető.
Mellékhatások
A mellékhatások gyakoriságát a WHO besorolása szerint adják meg: nagyon gyakran (10-ből több mint 1 kezelés alatt álló betegből), gyakran (10-ből kevesebb mint 1, de 100-ból több mint 1 kezelés alatt álló betegnél), néha (kevesebb, mint 100-ból 1, de 1000 kezeltből több mint 1, ritka (1000-ből kevesebb, mint 1, de 10 000 kezeltből több mint 1), nagyon ritka (10 000-ből kevesebb, mint 1, beleértve az elszigetelt eseteket) ), gyakorisága ismeretlen (nem lehet a rendelkezésre álló adatok alapján határozzuk meg).
Nagyon ritkán (emésztőrendszeri betegségek: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés.
Az immunrendszer részéről: allergiás reakciók (az anafilaxiás sokk kialakulásáig), bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés; autoimmun inzulin szindróma (AIS), az AIS klinikai megnyilvánulásai lehetnek: szédülés, izzadás, izomremegés, szapora szívverés, hányinger, fejfájás, zavartság, látászavar, eszméletvesztés, kóma.
Az idegrendszer részéről: az ízérzés megváltozása vagy zavara.
Az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: a glükóz jobb felszívódása miatt a vérben a glükóz koncentrációjának csökkenése lehetséges. Ebben az esetben hipoglikémia tünetei jelentkezhetnek - szédülés, fokozott izzadás, fejfájás, látászavarok.
Ismeretlen gyakoriság (a rendelkezésre álló adatokból nem határozható meg):
A bőrből és a bőr alatti szövetekből: ekcéma.
Ha az utasításokban jelzett mellékhatások bármelyike súlyosbodik, vagy az utasításban nem szereplő egyéb mellékhatásokat észlel, a betegnek értesítenie kell az orvost.
Túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, fejfájás.
Amikor 10-40 g tioktinsavat alkohollal kombinálva vettek be, mérgezési eseteket észleltek, beleértve a halált is.
Az akut túladagolás tünetei: pszichomotoros izgatottság vagy zavartság, amit általában generalizált görcsök kialakulása és tejsavas acidózis kialakulása követ. Hipoglikémia, sokk, rhabdomyolysis, hemolízis, disszeminált intravaszkuláris koaguláció, csontvelő-depresszió és többszervi elégtelenség eseteit is leírták.
Kezelés: tüneti. Nincs specifikus ellenszer.
Gyógyszerkölcsönhatások
A tioktsav fokozza a GCS gyulladáscsökkentő hatását.
Tioktinsav és ciszplatin egyidejű alkalmazásakor a ciszplatin hatékonyságának csökkenése figyelhető meg.
A tioktsav megköti a fémeket, ezért nem szabad fémet tartalmazó gyógyszerekkel (például vas, magnézium, kalcium) egyidejűleg felírni - az adagok közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie.
A tioktsav és az inzulin vagy orális hipoglikémiás szerek egyidejű alkalmazása esetén ezek hatása fokozódhat.
Az etanol és metabolitjai gyengítik a tioktsav hatását.
Ha a beteg már szed más gyógyszereket, vagy azt tervezi, hogy a Tiogamma szedése előtt konzultáljon orvosával.
Különleges utasítások
Ritka, örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában vagy szacharáz-izomaltáz hiányban szenvedő betegek nem szedhetik a Thiogamma-t.
Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a vércukorszint folyamatos ellenőrzése szükséges, különösen a kezelés kezdeti szakaszában. Bizonyos esetekben csökkenteni kell az inzulin vagy az orális hipoglikémiás gyógyszer adagját a hipoglikémia kialakulásának elkerülése érdekében. Ha hipoglikémia alakul ki, azonnal abba kell hagynia a Thiogamma szedését.
Ha túlérzékenységi tünetek jelentkeznek, azonnal abba kell hagynia a Thiogamma szedését.
A Thiogammát szedő betegeknek kerülniük kell az alkoholfogyasztást. A Thiogamma-terápia alatti alkoholfogyasztás csökkenti a terápiás hatást, és kockázati tényező, amely hozzájárul a neuropátia kialakulásához és progressziójához.
1 Thiogamma 600 mg filmtabletta kevesebb mint 0,0041 kenyéregységet tartalmaz.
Leírták az autoimmun inzulin szindróma (AIS) kialakulását a tioktsav-kezelés során. Az AIS lehetőségét a HLA-DRB1 *04:06 és a HLA-DRB1 *04:03 allélek jelenléte határozza meg a betegekben.
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás
A Thiogamma gyógyszer szedése nem befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy más mechanizmusok kezeléséhez szükséges képességeket.