Thiogamma 600 使用说明片剂评论

硫代γ (Thiogamma)：8 名医生评论、3 名患者评论、使用说明、类似物、信息图表、3 份授权书。

莫斯科 药店 thiogamma 的价格

医生对硫伽玛的评论

“Tiogamma”是一种恢复受损神经纤维的药物。对于酒精性和糖尿病性多发性神经病患者的疼痛，在静脉滴注一个疗程后是理想的选择。片剂的疗程为3个月，每年2次。

患者耐受性良好。而且价格比原药便宜。有一名患者因原药出现恶心等副作用，但她对 Tiogamma 的耐受性非常好，无论是片剂还是输液。

理想的性价比，方便的剂量方案 - 早上 1 粒胶囊 600 毫克，持续 2 周。

很少有医生知道这种药物的优点，否则它会被更频繁地使用。

如今，最好的α-硫辛酸制剂用于治疗各种来源的神经病、神经炎和神经痛。

药物“Tiogamma”呈椭圆形片剂形式，中间有一个分数，对于接受化疗的患者来说是理想的选择，因为化疗期间会严重中毒，并且不可能开出许多其他恢复药物。作为一种抗氧化剂，药物“Tiogamma”有助于消除自由基。

该药物对儿童的影响研究基础薄弱，因此说明书表明该药物禁用于儿童。

一种高质量的硫辛酸制剂。无需配制静脉输注溶液。比进口药价格便宜，且疗效显着。

当然治疗的费用还是很高的。

治疗糖尿病性多发性神经病不可或缺的药物，可显着减缓其进展。在糖尿病足综合征的复杂治疗中显着缩短营养性溃疡的愈合时间。

具有抗氧化特性的优秀仿制药。几乎是糖尿病和多发性神经病患者的“天然”药物。方便的使用形式。实践中未发现药物不良反应。

如果价格再低一点就太好了。

我在临床实践中使用它。

功效接近官方药物。唯一可以静脉滴注600mg的药物。装入 50 毫升的现成瓶中。仅50毫升！无需稀释+配有暗袋避光。合规性100%。

一个优秀的仿制药已经证明了自己。

药物硫辛酸已广泛用于治疗多发性神经病、糖尿病、中毒性多发性神经病（酒精性）、创伤后、带状疱疹后以及肝性脑病！疗程：最初静脉滴注10个疗程，然后转为片剂，持续1-1.5个月，每年2-3次。

卓越的品质，不同的释放形式。瓶状形式的存在对于静脉“不好”的患者减少输液时间，或者对于不想注射大量液体的高血压患者来说非常方便。

疗程费用相当昂贵。

耐受性良好。应用领域广阔。各种代谢紊乱都可以得到补偿。它对于单个神经（面部、尺神经、桡神经）的损伤和神经末梢的多重损伤（例如，糖尿病或酗酒患者）都有好处。

硫伽马的患者评价

我患有糖尿病已有三十年了。我非常需要这种药物；每年我都会接受 Tiogamma 治疗。多亏了这个药，我的伤口愈合得很快，脚上也没有溃疡，四肢的敏感性也正常了。价格当然很高。咬了一口“Tiogamoy”后，您需要服用片剂“Thiolepta”；如果没有片剂，则几乎没有什么好处。经过一个月的治疗后，您的指尖不再麻木，您开始感觉更有活力，双腿更有力量，总体而言，您的健康状况得到改善。

我患有糖尿病已经很长时间了（21年）。久而久之，下肢开始出现不舒服的感觉：肌肉酸痛，有时脚部有麻木的感觉，像起鸡皮疙瘩一样。我被开了一个疗程的 Thiogamma 静脉注射，每天一次，持续 10 天。然后我又开了两周的药（1 片，每天 2 次）。所有症状都消失了，我的腿也很快不再感到疲倦。总的来说，滴完 3 滴后我感到轻松了。我每年参加一次这门课程。

我的祖母患有 2 型糖尿病多年。下肢开始萎缩。为了恢复肌肉功能，开了硫伽马。他们给我进行了静脉注射，然后服用了药物。我的健康状况显着改善。我开始稍微走动。疼痛敏感度恢复。

发布表格

赋形剂：羟丙甲纤维素 - 25 mg，胶体二氧化硅 - 25 mg，微晶纤维素 - 49 mg，一水乳糖 - 49 mg，羧甲基纤维素钠 - 16 mg，滑石粉 - 36.364 mg，西甲硅油（二甲硅油和胶体二氧化硅的比例为 94： 6) - 3.636 mg，硬脂酸镁 - 16 mg。

壳成分：聚乙二醇 6000 - 0.6 mg，羟丙甲纤维素 - 2.8 mg，滑石粉 - 2 mg，十二烷基硫酸钠 - 0.025 mg。

10片。 - 水泡 (3) - 纸板包装。
10片。 - 水泡 (6) - 纸板包装。
10片。 - 水泡 (10) - 纸板包装。

剂量

口服 600 mg（1 片）1 次/天。

该药片需空腹服用，无需咀嚼，用少量液体送服。

治疗持续时间为30-60天，取决于疾病的严重程度。疗程每年可重复2-3次。

过量

症状：恶心、呕吐、头痛。如果同时服用 10 至 40 克硫辛酸和酒精，就会出现中毒甚至死亡的情况。

急性过量的症状：精神运动性激越或混乱，通常随后出现全身性惊厥和乳酸性酸中毒。低血糖、休克、横纹肌溶解、溶血、弥散性血管内凝血、骨髓抑制和多器官衰竭的病例也有报道。

治疗：进行对症治疗。没有具体的解毒剂。

相互作用

硫辛酸增强GCS的抗炎作用。

当同时给予硫辛酸和顺铂时，观察到顺铂的有效性降低。

硫辛酸与金属结合，因此不应与含有金属（例如铁、镁、钙）的药物同时服用 - 两次给药之间的间隔应至少为 2 小时。

硫辛酸与胰岛素或口服降糖药同时使用，其作用可能会增强。

乙醇及其代谢物削弱硫辛酸的作用。

副作用

不良反应的发生频率按照 WHO 分类给出：

非常罕见（®在怀孕和哺乳期（母乳喂养）期间禁用。

用于儿童

特别说明

患有罕见遗传性果糖不耐受、葡萄糖/半乳糖吸收不良综合征或葡萄糖异麦芽酶缺乏症的患者不应服用 Thiogamma ® 。

糖尿病患者在使用 Thiogamma ® 治疗期间，特别是在治疗开始时，需要监测血糖水平。在某些情况下，可能需要调整胰岛素或口服降血糖药物的剂量，以避免发生低血糖。

服用 Thiogamma ® 药物的患者应避免饮酒。 Thiogamma ® 治疗期间饮酒会降低治疗效果，并且是导致神经病发生和进展的危险因素。

1 片 Thiogamma ® 600 毫克含有少于 0.0041 XE。

对驾驶车辆和操作机械能力的影响

服用 Thiogamma ® 药物不会影响驾驶车辆或操作其他机构的能力。

Thiogamma：使用说明和评论

拉丁名：硫伽马

ATX代码：A16AX01

活性成分：硫辛酸

制造商：Verwag Pharma GmbH and Co. KG（Worwag Pharma GmbH & Co. KG），伯布林根，德国

描述和照片更新：05/02/2018

药店价格：186卢布起。

Thiogamma 是一种调节脂质和碳水化合物代谢的药物。

释放形式和成分

1. 输液：透明、淡黄色或黄绿色（深色玻璃瓶50毫升，纸板箱1或10瓶）；
2. 用于制备输注溶液的浓缩物：透明黄绿色溶液（深色玻璃安瓿中20毫升，托盘中5安瓿，纸板箱中1、2或4个托盘）；
3. 薄膜衣片：长椭圆形，两面凸，浅黄色，有不同强度的白色和黄色包涵体，两面有标记。横截面显示浅黄色芯（10 个泡罩装在一个泡罩中，3、6 或 10 个泡罩装在一个纸板箱中）。

活性物质——硫辛酸：

1. 1 毫升溶液 – 12 毫克（1 瓶 600 毫克）；
2. 1 毫升浓缩液 – 30 毫克（1 安瓿中 600 毫克）；
3. 1 片 – 600 毫克。

1. 溶液：聚乙二醇300、葡甲胺、注射用水；
2. 浓缩物：聚乙二醇300、葡甲胺、注射用水；
3. 片剂：胶体二氧化硅、交联羧甲基纤维素钠、微晶纤维素、二甲硅油(二甲硅油与胶体二氧化硅的比例为94:6)、一水乳糖、滑石粉、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素；壳成分：羟丙甲纤维素、十二烷基硫酸钠、滑石粉、聚乙二醇6000。

药理特性

药效学

该药物的活性成分是硫辛酸（α-硫辛酸）。它是一种内源性抗氧化剂，可以结合自由基。硫辛酸是在α-酮酸氧化脱羧过程中在体内形成的。它是线粒体中多酶复合物的辅酶，参与α-酮酸和丙酮酸的氧化脱羧。

α-硫辛酸有助于降低血糖水平，增加肝脏中的糖原浓度并克服胰岛素抵抗。从作用机制来看，它与B族维生素接近。

硫辛酸调节碳水化合物和脂质代谢，改善肝功能并刺激胆固醇代谢。它具有降血脂、降血糖、保肝和降胆固醇作用。有助于改善神经元营养。

当在静脉注射溶液中使用α-硫辛酸的葡甲胺盐（具有中性反应）时，可以降低副作用的严重程度。

药代动力学

口服时，硫辛酸可快速、完全地从胃肠道吸收。当与食物同时服用时，药物的吸收会减少。生物利用度为30%。要达到活性物质的最大浓度，需要 40 至 60 分钟。

硫辛酸通过肝脏经历首过效应。以两种方式代谢：通过缀合和通过侧链氧化。

分布体积约为450ml/kg。高达 80-90% 的服用剂量以代谢物的形式由肾脏排出，且未发生变化。半衰期为20至50分钟。药物的总血浆清除率为10-15ml/min。

静脉注射硫伽玛达到最大血浆浓度的时间为10-11分钟，最大血浆浓度为25-38 mcg/ml。 AUC（浓度-时间曲线下面积）约为 5 mcg/h/ml。

使用说明

Thiogamma 是一种用于治疗多发性神经病（糖尿病和酒精）的药物。

禁忌症

1. 遗传性半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良（对于片剂）；
2. 年龄未满 18 岁；
3. 怀孕;
4. 母乳喂养期；
5. 对药物成分过敏。

Thiogamma的使用说明：方法和剂量

输注溶液和用于制备输注溶液的浓缩物

该溶液，包括由浓缩物制备的那些，是静脉内施用的。

Thiogamma 的每日剂量为 600 毫克（1 瓶溶液或 1 安瓿浓缩液）。

给药时间超过 30 分钟（每分钟约 1.7 毫升）。

浓缩物溶液的制备：将 1 安瓿的内容物与 50–250 ml 0.9% 氯化钠溶液混合。配制后，应立即用随附的避光盒盖住溶液。保存时间不超过6小时。

使用配制好的溶液时，将瓶子从纸板包装中取出，并立即用避光盒盖住。输注应直接从小瓶中进行。

治疗持续时间为2-4周。如果需要继续治疗，则将患者转为药物的片剂形式。

薄膜衣片

药片应空腹口服：整个吞服并用足够的液体冲洗。

Thiogamma 的推荐剂量为每天 600 毫克（1 片）。

治疗持续时间为 30-60 天，具体取决于疾病的严重程度。

如有必要，每年可进行2-3次重复课程。

副作用

溶液和浓缩液

硫伽马通常具有良好的耐受性。很少（包括个别情况）会出现以下副作用：

1. 来自内分泌系统：血液中葡萄糖浓度降低（视力障碍，出汗增多，头晕，头痛）；
2. 来自中枢神经系统：味觉紊乱或变化，抽搐，癫痫发作;
3. 来自造血系统：出血性皮疹（紫癜）、血小板减少症、血栓性静脉炎、皮肤和粘膜点状出血；
4. 来自皮肤和皮下组织：湿疹，瘙痒，皮疹;
5. 从视觉器官：复视；
6. 过敏反应：荨麻疹、全身反应（不适、恶心、瘙痒）直至发生过敏性休克；
7. 局部反应：充血、刺激、肿胀；
8. 其他：在快速给药的情况下 - 呼吸困难，颅内压升高（出现头部沉重的感觉）。

薄膜衣片

硫伽马通常具有良好的耐受性。很少（包括个别情况）会出现以下副作用：

1. 过敏反应：荨麻疹、皮疹、瘙痒、全身反应直至过敏性休克；
2. 来自消化系统：腹痛，恶心，腹泻，呕吐；
3. 来自内分泌系统：血液中葡萄糖浓度降低（视力障碍、出汗增多、头晕、头痛）。

过量

过量服用硫辛酸会导致以下症状：头痛、恶心和呕吐。据报道，当同时服用 10-40 克硫伽玛和酒精时，会出现严重中毒甚至死亡的情况。

如果药物急性过量，会出现精神错乱或精神运动性激越，通常伴有乳酸性酸中毒和全身惊厥。已有溶血、横纹肌溶解、低血糖、骨髓抑制、弥散性血管内凝血、多器官衰竭和休克的病例描述。

治疗是对症治疗。硫辛酸没有特效解毒剂。

特别说明

糖尿病患者在治疗期间（尤其是初始阶段）需要监测血液中的葡萄糖浓度，必要时调整胰岛素或口服降糖药物的剂量。

在硫伽玛治疗期间，不应饮用酒精饮料，因为乙醇会降低硫辛酸的治疗效果并促进神经病变的发生和进展。

每片含有 49 毫克一水乳糖，相当于至少 0.0041 个面包单位。

硫辛酸不会影响操作有潜在危险的机械或驾驶汽车的能力。

怀孕和哺乳期间使用

该药禁止用于孕妇和哺乳期妇女。

童年时使用

根据说明书，Tiogamma 禁用于 18 岁以下儿童和青少年。

药物相互作用

1. 乙醇及其代谢物：硫辛酸作用减弱；
2. 顺铂：其有效性降低；
3. 糖皮质激素：增强抗炎作用；
4. 胰岛素、口服降糖药：作用增强。

硫辛酸与金属（铁、镁）结合，因此，如果需要同时使用含有这些金属的药物，则应观察剂量之间至少间隔 2 小时。

硫辛酸与糖分子发生反应[例如，与左旋糖（果糖）溶液]发生反应，导致形成微溶复合物。

以输注溶液的形式，Thiogamma 与与二硫化物和 SH 基团反应的溶液、林格氏溶液和葡萄糖溶液不相容。

类似物

Thiogamma 的类似物有以下药物：Thioctacid BV、硫辛酸、Thiolepta、Berlition 300、Thioctacid 600T。

储存条款和条件

存放在儿童接触不到的地方，避光，温度不超过 25 °C。

保质期 – 5 年。

药店配药的条件

按处方配药。

关于泰伽玛的点评

该药经常用于患有糖尿病和易患多发性神经病的患者，因为它是周围神经系统疾病的良好预防剂。

Thiogamma 的评论指出，通过相对较短的疗程，可以预防内分泌疾病的严重后果。使用该药物的优点是很少出现可能的副作用。

专家们也对硫伽马给予积极评价，指出其治疗特性、很少出现副作用以及服用过量的可能性较低。

治疗期间可能发生的皮肤过敏反应最常见于有倾向的患者。为避免此类反应，建议使用药物前进行过敏测试。

Tiogamma在药店的价格

药房中 Tiogamma 的价格：

1. 薄膜衣片，600毫克（每包30片）——894卢布起；
2. 薄膜衣片，600毫克（每包60片）——1835卢布起；
3. 输液（50 毫升瓶，1 件）- 211 卢布起；
4. 输液溶液（50 毫升瓶，10 件） – 1,784 卢布起。
5. 用于制备输注溶液的浓缩液（20 毫升安瓿，10 件） – 1800 卢布起。

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临床及药理组

活性物质

释放形式、成分和包装

薄膜衣片，长圆形，双凸面，表面光滑，微有光泽，两侧各有一条分界线，黄色，可能含有白色或深黄色夹杂物。

赋形剂：羟丙甲纤维素 - 25 mg，胶体二氧化硅 - 25 mg，微晶纤维素 - 49 mg，一水乳糖 - 49 mg，交联羧甲基纤维素钠 - 16 mg，滑石粉 - 36.364 mg，西甲硅油 - 3.636 mg（聚二甲基硅氧烷和胶体二氧化硅 94：6 ），硬脂酸镁 - 16 毫克。

壳成分：聚乙二醇 6000 - 0.6 mg，羟丙甲纤维素 - 2.8 mg，滑石粉 - 2 mg，十二烷基硫酸钠 - 0.025 mg。

10片。 - 水泡 (3) - 纸板包装。
10片。 - 水泡 (6) - 纸板包装。
10片。 - 水泡 (10) - 纸板包装。

药理作用

硫辛酸是一种内源性抗氧化剂（结合自由基）。

在体内，它是在 α-酮酸氧化脱羧过程中形成的。

作为线粒体多酶复合物的辅酶，它参与丙酮酸和α-酮酸的氧化脱羧。有助于降低血糖浓度并增加肝脏中的糖原，并减少胰岛素抵抗。

参与脂质和碳水化合物代谢的调节，影响胆固醇代谢，改善肝功能，对重金属盐中毒和其他中毒有解毒作用。具有保肝、降血脂、降胆固醇、降血糖作用。改善神经元的营养性。

在糖尿病中，硫辛酸可减少晚期糖基化终产物的形成，改善神经内血流量，并将谷胱甘肽含量增加至生理值，最终改善糖尿病性多发性神经病中周围神经纤维的功能状态。

药代动力学

口服时，从胃肠道吸收迅速而完全；与食物同时摄入会减少吸收。生物利用度 - 由于通过肝脏的“首过”效应，为 30-60%。达到 Cmax (6 μg/ml) 的时间约为 30 分钟。

代谢和排泄

在肝脏中通过侧链氧化和结合代谢。

硫辛酸及其代谢物由肾脏排出（80-90%），少量 - 不变。 T 1/2 - 25 分钟

适应症

禁忌症

- 对硫辛酸或药物的其他成分过敏；

— 年龄不超过 18 岁；

- 遗传性半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良；

- 母乳喂养期。

剂量

该药物口服600毫克（1片）1次/天。该药片需空腹服用，无需咀嚼，用少量液体送服。

治疗持续时间为30-60天，取决于疾病的严重程度。疗程每年可重复2-3次。

副作用

不良反应的发生频率按照 WHO 分类给出：非常经常（超过十分之一的接受治疗的人）、经常（少于十分之一，但超过十分之一的接受治疗的人）、有时（少于十分之一）百分之一，但超过千分之一接受治疗），罕见（低于千分之一，但超过万分之一接受治疗），非常罕见（低于万分之一，包括孤立病例），频率未知（无法根据现有数据确定）。

非常罕见（胃肠道疾病：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

来自免疫系统：过敏反应（直至过敏性休克的发展），皮疹，荨麻疹，瘙痒；自身免疫性胰岛素综合征（AIS），AIS的临床表现可以是：头晕、出汗、肌肉震颤、心率加快、恶心、头痛、精神错乱、视觉感知受损、意识丧失、昏迷。

来自神经系统：味觉改变或紊乱。

从新陈代谢和营养方面来看：由于葡萄糖吸收的改善，血液中葡萄糖的浓度可能会降低。在这种情况下，可能会出现低血糖症状 - 头晕、出汗增多、头痛、视力障碍。

频率未知（无法从现有数据确定）：

来自皮肤和皮下组织：湿疹。

如果说明书中指出的任何副作用加重或注意到说明书中未指定的任何其他副作用，患者应告知医生。

过量

症状：恶心、呕吐、头痛。

当硫辛酸与酒精一起服用 10 至 40 克剂量时，观察到中毒甚至死亡的病例。

急性过量的症状：精神运动性激越或混乱，通常随后出现全身性惊厥和乳酸性酸中毒。低血糖、休克、横纹肌溶解、溶血、弥散性血管内凝血、骨髓抑制和多器官衰竭的病例也有报道。

治疗：对症治疗。没有具体的解毒剂。

药物相互作用

硫辛酸增强GCS的抗炎作用。

当同时给予硫辛酸和顺铂时，观察到顺铂的有效性降低。

硫辛酸与金属结合，因此不应与含有金属（例如铁、镁、钙）的药物同时服用 - 两次给药之间的间隔应至少为 2 小时。

硫辛酸与胰岛素或口服降糖药同时使用，其作用可能会增强。

乙醇及其代谢物削弱硫辛酸的作用。

如果患者已经在服用或计划服用其他药物，则在服用Tiogamma之前有必要咨询医生。

特别说明

患有罕见遗传性果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征或蔗糖酶-异麦芽酶缺乏症的患者不应服用硫伽马。

对于糖尿病患者，持续监测血糖浓度是必要的，尤其是在治疗的初始阶段。在某些情况下，需要减少胰岛素或口服降糖药物的剂量，以避免发生低血糖。如果出现低血糖，您必须立即停止服用 Thiogamma。

如果出现过敏症状，应立即停止服用 Thiogamma。

服用 Thiogamma 的患者应避免饮酒。硫伽玛治疗期间饮酒会降低治疗效果，并且是导致神经病变发生和进展的危险因素。

1 片 Thiogamma 600 mg 薄膜衣片含有少于 0.0041 个面包单位。

已有硫辛酸治疗期间发生自身免疫胰岛素综合征（AIS）的病例描述。 AIS 的可能性取决于患者是否存在 HLA-DRB1 *04:06 和 HLA-DRB1 *04:03 等位基因。

对驾驶车辆和操作机械能力的影响

服用 Thiogamma 药物不会影响驾驶车辆或操作其他机制的能力。