Derecelendirme 4,3/5 |
Yeterlik |
Fiyat kalitesi |
Yan etkiler |
Tiyogama (Thiogamma): 8 doktor incelemesi, 3 hasta incelemesi, kullanım talimatları, analoglar, infografikler, 3 yayın formu.
Moskova eczanelerinde tiyogamma fiyatları
infüzyon çözeltisi | 12 mg/ml | 50 mi | 10 adet. | ≈ 1699 ovmak. |
12 mg/ml | 50 mi | 1 BİLGİSAYAR. | ≈ 222 ovmak. | |
haplar | 600 mg | 30 adet | ≈ 844,5 ovmak. | |
600 mg | 60 adet | ≈ 1595 ovmak. |
Doktorların tiyogamma hakkında yorumları
Derecelendirme 4,2 / 5 |
Yeterlik |
Fiyat kalitesi |
Yan etkiler |
"Tiogamma" hasarlı sinir liflerini onarmaya yönelik bir ilaçtır. Alkolik ve diyabetik polinöropatili hastalarda ağrı için, intravenöz damlama infüzyonlarından sonra idealdir. Tabletlerle tedavi süresi yılda 2 kez 3 aydır.
Hastalar bunu iyi tolere eder. Ve fiyatı orijinal ilaca göre daha ucuzdur. Orijinal ilacın mide bulantısı şeklinde bir yan etkisi olan bir hasta vardı, ancak Tiogamma'yı hem tabletlerde hem de infüzyonlarda mükemmel şekilde tolere etti.
Derecelendirme 5.0 / 5 |
Yeterlik |
Fiyat kalitesi |
Yan etkiler |
İdeal fiyat-kalite oranı, uygun dozaj rejimi - 2 hafta boyunca sabahları 1 kapsül 600 mg.
Çok az doktor bu ilacın güçlü yönlerini biliyor, aksi takdirde çok daha sık kullanılacaktı.
Bugün, çeşitli kökenlerden nöropatiler, nevrit ve nevraljinin tedavisi için en iyi alfa-lipoik asit preparatı.
Değerlendirme 4,6/5 |
Yeterlik |
Fiyat kalitesi |
Yan etkiler |
Ortasında bir çentik bulunan dikdörtgen bir tablet şeklindeki "Tiogamma" ilacı, kemoterapi sırasında şiddetli zehirlenme ve diğer birçok onarıcı ilacın reçete edilmesinin imkansızlığı nedeniyle kemoterapi gören hastalar için idealdir. Bir antioksidan olarak "Tiogamma" ilacı serbest radikallerin yok edilmesine yardımcı olur.
İlacın çocuklar üzerindeki etkilerine ilişkin zayıf bir araştırma temeli vardır, bunun sonucunda talimatlar ilacın çocuklar için kontrendike olduğunu göstermektedir.
Derecelendirme 3,8/5 |
Yeterlik |
Fiyat kalitesi |
Yan etkiler |
Yüksek kaliteli tioktik asit preparatı. İntravenöz infüzyon için solüsyon hazırlamaya gerek yoktur. İthal ilaçlara göre daha ucuz ve oldukça etkilidir.
Tabii ki tedavinin maliyeti hala yüksek.
Diyabetik polinöropatinin tedavisi için vazgeçilmez bir ilaçtır ve ilerlemesini önemli ölçüde yavaşlatır. Diyabetik ayak sendromunun karmaşık tedavisinde trofik ülserlerin iyileşme süresini önemli ölçüde azaltır.
Derecelendirme 2,9/5 |
Yeterlik |
Fiyat kalitesi |
Yan etkiler |
Antioksidan özelliklere sahip mükemmel bir jenerik. Diyabet ve polinöropatiden muzdarip insanlar için neredeyse "yerli" bir ilaç. Uygun kullanım şekli. Uygulamada herhangi bir advers ilaç reaksiyonu görülmemektedir.
Fiyatı daha da düşük olsa harika olurdu.
Klinik pratikte kullanıyorum.
Değerlendirme 4,6/5 |
Yeterlik |
Fiyat/kalite |
Yan etkiler |
Etkinliği resmi ilaca yakındır. 600 mg intravenöz damlama imkanı olan tek ilaç. 50 ml'lik hazır bir şişede. Sadece 50 ml.! Sulandırmaya gerek yoktur + ışıktan korumak için koyu renkli bir çantayla birlikte gelir. Uyumluluk %100.
Kendini kanıtlamış mükemmel bir jenerik.
Değerlendirme 4,6/5 |
Yeterlik |
Fiyat kalitesi |
Yan etkiler |
İlaç tioktik asit, polinöropatiler, diyabet ve toksik polinöropatiler (alkolik), travma sonrası, postherpetik ve hepatik ensefalopatilerin tedavisinde geniş kullanım alanı bulmuştur! Kurs tedavisi: Başlangıçta, 10 kür intravenöz infüzyon, daha sonra yılda 2-3 kez 1-1,5 aya kadar tablet formuna aktarılır.
Değerlendirme 4,6/5 |
Yeterlik |
Fiyat kalitesi |
Yan etkiler |
Mükemmel kalite, farklı sürüm formları. Şişe şeklinde bir formun varlığı, "kötü" damarları olan hastalar için infüzyon süresini kısaltmak veya büyük miktarda sıvı enjekte etmek istemeyen hipertansif hastalar için çok uygundur.
Kurs tedavisi oldukça pahalıdır.
İyi tolere edildi. Uygulama için geniş niş. Çeşitli metabolik bozukluklar telafi edilebilir. Hem bireysel sinirlerin (yüz, ulnar, radyal) hasar görmesi hem de sinir uçlarının çoklu hasarları (örneğin, diyabet veya alkolizm hastalarında) için iyidir.
Tiyogamma ile ilgili hasta değerlendirmeleri
Otuz yıldır şeker hastasıyım. Bu ilaca hayati derecede ihtiyacım var; her yıl Tiogamma tedavisi görüyorum. Bu ilaç sayesinde yaralarım çabuk iyileşiyor, ayaklarımda ülser yok, uzuvlarımın hassasiyeti normal. Fiyatı elbette yüksek. Bir miktar "Tiogamoy" ısırmasından sonra "Thiolepta" tabletlerini almanız gerekir; tabletler olmadan çok az faydası olur. Bir aylık tedaviden sonra parmak uçlarınız uyuşmaz, kendinizi daha enerjik hissetmeye başlarsınız, bacaklarınız daha güçlü olur ve genel olarak sağlığınız iyileşir.
Uzun süredir (21 yıldır) şeker hastasıyım. Zamanla alt ekstremitelerde hoş olmayan hisler ortaya çıkmaya başladı: kaslar ağrıyordu, bazen ayaklarda tüylerim diken diken gibi uyuşukluk hissi. Bana 10 gün boyunca günde bir kez intravenöz olarak Thiogamma kürü reçete edildi. Daha sonra bana iki hafta daha hap reçete edildi (günde 2 defa 1 tablet). Tüm semptomlar ortadan kalktı ve bacaklarım hızla yorulmayı bıraktı. Genel olarak 3 damlalıktan sonra rahatladım. Bu dersi yılda bir kez alıyorum.
Büyükannem uzun yıllardır tip 2 diyabet hastasıydı. Alt ekstremitelerin atrofisi başladı. Kas fonksiyonunu eski haline getirmek için Thiogamma reçete edildi. Bana damar içi tedavi uyguladılar ve ardından hapları aldılar. Sağlığım önemli ölçüde iyileşti. Biraz yürümeye başladım. Ağrı duyarlılığı yeniden sağlandı.
Formları yayınlayın
Dozaj | Paketleme | Depolamak | Satış | Tarihten önce en iyisi | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
5; 10; 20 | 50 | 30, 60, 100 |
Tiyogammanın kullanım talimatlarıKısa AçıklamaAlman ilacı tiyogamma, lipitlerin ve karbonhidratların metabolizmasını kontrol eden ve diyabetik ve alkolik polinöropatinin (periferik sinir sistemi alanlarının çoklu lezyonları) tedavisinde kullanılan metabolik bir ilaçtır. İlacın farmakolojik olarak aktif maddesi tioktik asittir. Diyabetik polinöropati (polinöropati), diyabetin tipik bir komplikasyonudur. Dinlenme halinde uzuvlarda uyuşma, yanma ve ağrı ile kendini göstermeye başlar. Zamanla tüm bu hoş olmayan hisler kompleksi yoğunluk kazanır ve hastayı sürekli bunaltmaya başlar. Polinöropati, hareket bozuklukları ve refleks bozuklukları ile karakterizedir. Patolojik sürece ilk dahil olan, yenilgisi sıcaklık ve ağrı duyarlılığının azalmasına veya tamamen kaybolmasına neden olan ince duyusal sinir lifleridir. Daha sonra kalın sinir liflerinin dönüşü gelir; bunların "kapanması" proprioseptif (vücut parçalarının birbirine göre konumunu algılama) ve titreşim hassasiyetinin bozulmasına, uyarılmanın yayılmasının engellenmesine yol açar. Hastalığın motor sinirlere “saldırısı”, ayağın küçük kaslarında ve interosseöz kaslarda atrofik değişikliklere, parmakların fleksör ve ekstansör kas tonusunun bozulmasına yol açar. Diyabetin bu kadar ciddi sonuçlarının nedeni uzun süreli ve kontrolsüz hiperglisemidir. Bu komplikasyonları önlemek için kan şekeri düzeyinin sürekli olarak normal sınırlarda tutulması gerekir. Ancak diyabetin patogenetik tedavisine ek olarak, semptomatik bir bileşen, yani hasarlı sinir lifleri üzerindeki etki olmadan da yapılamaz. Diyabetik polinöropatinin tedavisinde, insan vücudunda üretilen bir koenzim olan tiyoktik asit bazlı tiyogamma ilacı kendini kanıtlamıştır. Tiyoktik asit, glikozun zarlar arası taşınmasını sağlar, diğer bileşiklerden glikoz oluşumu sürecine katılır, böylece enerji eksikliğini giderir. Karbonhidrat ve lipit metabolizmasını düzenler, kolesterol metabolizmasını uyarır, karaciğer fonksiyonunu iyileştirir. Hepatoprotektif etkisi vardır ve “kötü” kolesterol miktarını azaltır. Sinir trofizmini iyileştirir. Serbest radikallerin seviyesini azaltır (antioksidan özellikler). Bir dizi çalışma tioktik asidin hipoglisemik özelliklerini göstermiştir. Tip 2 diyabette insan vücudunda sentezlenen tioktik asit miktarı önemli ölçüde azalır. Eksikliği enerji metabolizmasını olumsuz etkiler. Bu gibi durumlarda, bu maddenin eksikliğini tiyogamma ilacı olan dış kaynaklardan doldurmadan yapmak neredeyse imkansızdır. Bu ilacın son klinik denemelerinin sonuçları, periferik sinirlerdeki glutatyon konsantrasyonlarının normalleştiğini ve bunun iletkenlikleri üzerinde faydalı bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir. Ayrıca ilacı alırken serbest radikallerin etkisi altında gelişen oksidatif stres belirtileri ve gelişen endonöral hipoksi dengelenir. Tiyoktik asit hem suda hem de lipitlerde çözünebilir, bu da onun sulu ve yağlı ortamlarda aktif olmasını sağlar ve haklı olarak en güçlü antioksidanlardan biri olarak kabul edilir. Bu bileşik periferik sinir dokusunda büyük miktarlarda birikir, sinir liflerine kan akışını normalleştirir ve uyarılma hızını arttırır. Thiogamma, olumlu güvenlik profiline sahip, iyi çalışılmış bir ilaçtır. Başlangıç günlük dozu 600 mg olmalıdır. Tedavi taktikleri şu şekildedir; önce tiyogamma 2-4 hafta intravenöz olarak uygulanır, ardından ilacın günde bir kez 600 mg dozunda tablet formunda kullanılmasına geçilir. Önleyici amaçlar için, uzun süre günde bir kez 600 mg ilaç almak üzere tablet formunda tiyogamma reçete edilir. FarmakolojiMetabolik ilaç. Tioktik (α-lipoik) asit, alfa-keto asitlerin oksidatif dekarboksilasyonu sırasında vücutta sentezlenen endojen bir antioksidandır (serbest radikalleri bağlar). Mitokondriyal çoklu enzim komplekslerinin bir koenzimi olarak pirüvik asit ve alfa-keto asitlerin oksidatif dekarboksilasyonuna katılır. Kan şekeri konsantrasyonlarını azaltmaya ve karaciğerdeki glikojen içeriğini artırmaya, ayrıca insülin direncinin üstesinden gelmeye yardımcı olur. Lipid ve karbonhidrat metabolizmasının düzenlenmesine katılır, kolesterol metabolizmasını etkiler, karaciğer fonksiyonunu iyileştirir, ağır metal tuzları ve diğer zehirlenmelerle zehirlenme durumlarında detoksifikasyon etkisine sahiptir. Hepatoprotektif, hipolipidemik, hipokolesterolemik ve hipoglisemik etkileri vardır. Nöronların trofizmini iyileştirir. Diabetes Mellitus'ta tioktik asit, endonöral kan akışını iyileştirir, glutatyon içeriğini fizyolojik bir değere yükseltir, bu da sonuçta diyabetik polinöropatide periferik sinir liflerinin fonksiyonel durumunda bir iyileşmeye yol açar. FarmakokinetikOral uygulamadan sonra tioktik asit, gastrointestinal sistemden hızla ve neredeyse tamamen emilir. Yiyecekle aynı anda alındığında emilim azalır. C'ye ulaşma zamanımaksimum (4 mcg/ml) - yaklaşık 30 dakika. Biyoyararlanım - Karaciğerden “ilk geçiş” etkisi nedeniyle% 30-60. Karaciğerde yan zincir oksidasyonu ve konjugasyonu ile metabolize edilir. Tiyoktik asit ve metabolitleri böbrekler tarafından (% 80-90) küçük miktarlarda değişmeden atılır. T1/2 25 dakikadır. Salım formuFilm kaplı tabletler, dikdörtgen, bikonveks, pürüzsüz ve hafif parlak yüzeyli, her iki tarafta bir bölme çizgisi olan, beyaz veya koyu sarı lekelerle birlikte sarı renkli. |
1 sekme. | |
tiyoktik asit | 600 mg |
Yardımcı maddeler: hipromelloz - 25 mg, kolloidal silikon dioksit - 25 mg, mikrokristalin selüloz - 49 mg, laktoz monohidrat - 49 mg, karmeloz sodyum - 16 mg, talk - 36.364 mg, simetikon (94 oranında dimetikon ve koloidal silikon dioksit: 6) - 3.636 mg, magnezyum stearat - 16 mg.
Kabuk bileşimi: makrogol 6000 - 0,6 mg, hipromelloz - 2,8 mg, talk - 2 mg, sodyum lauril sülfat - 0,025 mg.
10 adet. - kabarcıklar (3) - karton paketler.
10 adet. - kabarcıklar (6) - karton paketler.
10 adet. - kabarcıklar (10) - karton paketler.
Dozaj
Oral olarak günde 1 kez 600 mg (1 tablet) reçete edilir.
Tabletler aç karnına, çiğnenmeden, az miktarda sıvı ile alınır.
Tedavi süresi hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 30-60 gündür. Tedavi süreci yılda 2-3 kez tekrarlanabilir.
Doz aşımı
Belirtileri: mide bulantısı, kusma, baş ağrısı. Alkol ile kombinasyon halinde 10 ila 40 g tioktik asit alınması durumunda, ölüm de dahil olmak üzere zehirlenme vakaları gözlemlenmiştir.
Akut doz aşımı belirtileri: psikomotor ajitasyon veya konfüzyon, genellikle bunu genelleştirilmiş konvülsiyonların gelişimi ve laktik asidoz oluşumu izler. Hipoglisemi, şok, rabdomiyoliz, hemoliz, yaygın intravasküler pıhtılaşma, kemik iliği baskılanması ve çoklu organ yetmezliği vakaları da tanımlanmıştır.
Tedavi: semptomatik tedavi uygulayın. Spesifik bir antidotu yoktur.
Etkileşim
Tiyoktik asit, GCS'nin antiinflamatuar etkisini arttırır.
Tiyoktik asit ve sisplatinin eşzamanlı uygulanmasıyla sisplatinin etkinliğinde bir azalma gözlenir.
Tiyoktik asit metalleri bağlar, bu nedenle metal içeren ilaçlarla (örneğin demir, magnezyum, kalsiyum) aynı anda reçete edilmemelidir - dozlar arasındaki aralık en az 2 saat olmalıdır.
Tiyoktik asit ve insülin veya oral hipoglisemik ilaçların eşzamanlı kullanımıyla etkileri artabilir.
Etanol ve metabolitleri tioktik asidin etkisini zayıflatır.
Yan etkiler
Advers reaksiyonların sıklığı WHO sınıflandırmasına göre verilmiştir:
Sıklıkla | tedavi edilen 10 kişiden 1'inden fazlası |
Sıklıkla | tedavi edilen 10 kişide 1'den az fakat 100 kişide 1'den fazla |
nadiren | 100'de 1'den az fakat 1000'de 1'den fazla tedavi edilen |
Nadiren | 1.000'de 1'den az fakat tedavi edilen 10.000'de 1'den fazla |
Çok nadiren | İzole vakalar dahil 10.000'de 1'den az |
Çok nadir ( ® hamilelik ve emzirme döneminde (emzirme) kontrendikedir.
Çocuklarda kullanım
Özel Talimatlar
Nadir kalıtsal fruktoz intoleransı, glukoz/galaktoz malabsorbsiyon sendromu veya glukoz-izomaltaz eksikliği olan hastalar Thiogamma® kullanmamalıdır.
Thiogamma ® ile tedavi sırasında, özellikle tedavinin başlangıcında diyabetli hastaların kan şekeri seviyelerini izlemeleri gerekir. Bazı durumlarda, hipoglisemi gelişmesini önlemek için insülin veya oral hipoglisemik ilacın dozunun ayarlanması gerekli olabilir.
Thiogamma ® ilacını alan hastalar alkol almaktan kaçınmalıdır. Thiogamma ® tedavisi sırasında alkol tüketimi terapötik etkiyi azaltır ve nöropatinin gelişmesine ve ilerlemesine katkıda bulunan bir risk faktörüdür.
1 tablet Thiogamma ® 600 mg, 0,0041'den az XE içerir.
Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi
Thiogamma ® ilacının alınması, araç kullanma veya diğer mekanizmaları çalıştırma yeteneğini etkilemez.
Thiogamma: kullanım ve inceleme talimatları
Latince adı: Thiogamma
ATX kodu: A16AX01
Aktif madde: Tiyoktik asit
Üretici: Verwag Pharma GmbH and Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Almanya
Açıklama ve fotoğrafın güncellenmesi: 05/02/2018
Eczanelerde fiyatlar: 186 ruble'den.
Thiogamma, lipit ve karbonhidrat metabolizmasını düzenleyen bir ilaçtır.
Yayın formu ve kompozisyon
- infüzyon çözeltisi: şeffaf, açık sarı veya sarımsı yeşil (koyu cam şişede 50 ml, bir karton kutuda 1 veya 10 şişe);
- infüzyon için bir çözeltinin hazırlanmasına yönelik konsantre: şeffaf sarımsı-yeşil bir çözelti (koyu cam ampulde 20 ml, bir tepside 5 ampul, bir karton kutuda 1, 2 veya 4 tepsi);
- film kaplı tabletler: dikdörtgen, her iki tarafta dışbükey, açık sarı renkte, değişen yoğunluklarda beyaz ve sarı kalıntılar, her iki tarafta işaretler; bir kesit açık sarı bir çekirdeği gösterir (bir kabarcıklı kutuda 10 parça, bir karton kutuda 3, 6 veya 10 kabarcık).
Aktif madde – tioktik asit:
- 1 ml çözelti – 12 mg (1 şişede 600 mg);
- 1 ml konsantre – 30 mg (1 ampulde 600 mg);
- 1 tablet – 600 mg.
- çözelti: makrogol 300, meglumin, enjeksiyonluk su;
- konsantre: makrogol 300, meglumin, enjeksiyonluk su;
- tabletler: kolloidal silikon dioksit, kroskarmeloz sodyum, mikrokristalin selüloz, simetikon (94:6 oranında dimetikon ve kolloidal silikon dioksit), laktoz monohidrat, talk, magnezyum stearat, hipromelloz; kabuk bileşimi: hipromelloz, sodyum lauril sülfat, talk, makrogol 6000.
Farmakolojik özellikler
Farmakodinamik
İlacın aktif maddesi tioktik (alfa-lipoik) asittir. Serbest radikalleri bağlayan endojen bir antioksidandır. Alfa-keto asitlerin oksidatif dekarboksilasyonu sırasında vücutta tiyoktik asit oluşur. Mitokondrideki çoklu enzim komplekslerinin bir koenzimidir ve alfa-keto asitlerin ve pirüvik asidin oksidatif dekarboksilasyonunda rol oynar.
Alfa lipoik asit kan şekeri düzeylerini düşürmeye, karaciğerdeki glikojen konsantrasyonlarını artırmaya ve insülin direncinin üstesinden gelmeye yardımcı olur. Etki mekanizmasına göre B vitaminlerine yakındır.
Tiyoktik asit, karbonhidrat ve lipit metabolizmasını düzenler, karaciğer fonksiyonunu iyileştirir ve kolesterol metabolizmasını uyarır. Hipolipidemik, hipoglisemik, hepatoprotektif ve hipokolesterolemik etkileri vardır. Nöron beslenmesinin iyileştirilmesine yardımcı olur.
İntravenöz uygulama solüsyonlarında alfa-lipoik asidin megluminik tuzu (nötr reaksiyona sahiptir) kullanıldığında, yan etkilerin şiddeti azaltılabilir.
Farmakokinetik
Oral olarak uygulandığında tioktik asit, gastrointestinal sistemden hızla ve tamamen emilir. Yiyeceklerle aynı anda alındığında ilacın emilimi azalır. Biyoyararlanım %30'dur. Aktif maddenin maksimum konsantrasyonuna ulaşmak 40 ila 60 dakika sürer.
Tiyoktik asit karaciğerden ilk geçiş etkisine uğrar. İki şekilde metabolize edilir: konjugasyon ve yan zincirin oksidasyonu ile.
Dağılım hacmi yaklaşık 450 ml/kg'dır. Alınan dozun %80-90'a kadarı metabolitler halinde ve değişmeden böbreklerden atılır. Yarılanma ömrü 20 ile 50 dakika arasında değişmektedir. İlacın toplam plazma klerensi 10-15 ml/dakikadır.
Thiogamma'nın intravenöz uygulanmasıyla maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşma süresi 10-11 dakikadır ve maksimum plazma konsantrasyonu 25-38 mcg/ml'dir. AUC (konsantrasyon-zaman eğrisinin altındaki alan) yaklaşık 5 mcg/saat/ml'dir.
Kullanım endikasyonları
Thiogamma, polinöropatinin (diyabetik ve alkolik) tedavisine yönelik bir ilaçtır.
Kontrendikasyonlar
- kalıtsal galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu (tabletler için);
- 18 yaşın altındaki yaş;
- gebelik;
- emzirme dönemi;
- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
Thiogamma'nın kullanım talimatları: yöntem ve dozaj
İnfüzyon çözeltisi ve infüzyon çözeltisinin hazırlanmasına yönelik konsantre
Konsantreden hazırlananlar da dahil olmak üzere çözelti intravenöz olarak uygulanır.
Thiogamma'nın günlük dozu 600 mg'dır (1 şişe solüsyon veya 1 ampul konsantre).
İlaç 30 dakika boyunca uygulanır (dakikada yaklaşık 1.7 ml'lik bir hızda).
Konsantreden bir çözeltinin hazırlanması: 1 ampulün içeriğini 50-250 ml %0,9'luk sodyum klorür çözeltisiyle karıştırın. Hazırlandıktan hemen sonra çözelti, birlikte verilen ışıktan koruyucu kılıfla hemen kapatılmalıdır. 6 saatten fazla saklamayın.
Hazırlanan solüsyonu kullanırken şişeyi karton ambalajından çıkarın ve hemen ışıktan koruyucu bir kılıfla kapatın. İnfüzyon doğrudan flakondan yapılmalıdır.
Tedavi süresi 2-4 haftadır. Tedaviye devam edilmesi gerekiyorsa hastaya ilacın tablet formuna geçilir.
Film kaplı tabletler
Tabletler aç karnına ağızdan alınmalıdır: bütün olarak yutulmalı ve yeterli miktarda sıvı ile yıkanmalıdır.
Önerilen Thiogamma dozu günde 600 mg'dır (1 tablet).
Tedavi süresi hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 30-60 gündür.
Gerektiğinde yılda 2-3 kez tekrarlanan kurslar yapılabilir.
Yan etkiler
Çözüm ve konsantre
Thiogamma genellikle iyi tolere edilir. Nadiren, izole vakalar da dahil olmak üzere, aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkar:
- Endokrin sisteminden: kandaki glikoz konsantrasyonunda azalma (görme bozuklukları, artan terleme, baş dönmesi, baş ağrısı);
- merkezi sinir sisteminden: tat alma duyusunda rahatsızlık veya değişiklik, kasılmalar, epileptik nöbet;
- hematopoietik sistemden: hemorajik döküntü (purpura), trombositopeni, tromboflebit, ciltte ve mukoza zarlarında noktasal kanamalar;
- deri ve deri altı dokusundan: egzama, kaşıntı, döküntü;
- görme organından: diplopi;
- alerjik reaksiyonlar: ürtiker, anafilaktik şok gelişimine kadar sistemik reaksiyonlar (rahatsızlık, mide bulantısı, kaşıntı);
- lokal reaksiyonlar: hiperemi, tahriş, şişme;
- diğer: İlacın hızlı uygulanması durumunda - nefes almada zorluk, kafa içi basıncın artması (kafada ağırlık hissi oluşur).
Film kaplı tabletler
Thiogamma genellikle iyi tolere edilir. Nadiren, izole vakalar da dahil olmak üzere, aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkar:
- alerjik reaksiyonlar: ürtiker, deri döküntüsü, kaşıntı, anafilaktik şok gelişimine kadar sistemik reaksiyonlar;
- Sindirim sisteminden: karın ağrısı, mide bulantısı, ishal, kusma;
- Endokrin sisteminden: Kandaki glikoz konsantrasyonunda azalma (görme bozuklukları, terlemede artış, baş dönmesi, baş ağrısı).
Doz aşımı
Aşırı dozda tioktik asit aşağıdaki semptomlara neden olur: baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma. Alkolle birlikte 10-40 g Thiogamma alındığında şiddetli zehirlenme, hatta ölüm vakaları rapor edilmiştir.
İlacın akut doz aşımı durumunda, genellikle laktik asidoz ve genelleştirilmiş konvülsiyonların eşlik ettiği konfüzyon veya psikomotor ajitasyon meydana gelir. Hemoliz, rabdomiyoliz, hipoglisemi, kemik iliği baskılanması, yaygın damar içi pıhtılaşma, çoklu organ yetmezliği ve şok vakaları tanımlanmıştır.
Tedavi semptomatiktir. Tiyoktik asit için spesifik bir panzehir yoktur.
Özel Talimatlar
Tedavi sırasında (ve özellikle başlangıç aşamasında) diyabetli hastaların kandaki glikoz konsantrasyonunu izlemesi ve gerekirse insülin veya oral hipoglisemik ilacın dozunu ayarlaması gerekir.
Thiogamma tedavisi sırasında alkollü içecek içmemelisiniz çünkü etanol tioktik asidin terapötik etkisini azaltır ve nöropatinin gelişimini ve ilerlemesini destekler.
Her bir tablet, en az 0,0041 ekmek birimine karşılık gelen 49 mg laktoz monohidrat içerir.
Tiyoktik asit, potansiyel olarak tehlikeli makineleri çalıştırma veya araba kullanma yeteneğini etkilemez.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
İlacın hamile ve emziren kadınlarda kullanılması yasaktır.
Çocuklukta kullanın
Talimatlara göre Tiogamma, 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler için kontrendikedir.
İlaç etkileşimleri
- etanol ve metabolitleri: tioktik asidin etkisi zayıflar;
- sisplatin: etkinliği azalır;
- glukokortikosteroidler: antiinflamatuar etkileri artar;
- insülin, oral hipoglisemik ilaçlar: etkileri artar.
Tiyoktik asit metalleri (demir, magnezyum) bağlar, bu nedenle bunları içeren ilaçların eşzamanlı kullanımı gerekliyse dozlar arasında en az 2 saatlik aralara uyulmalıdır.
Tiyoktik asit şeker molekülleriyle (örneğin bir levüloz (fruktoz) çözeltisiyle) reaksiyona girerek az çözünen komplekslerin oluşmasına neden olur.
Bir infüzyon çözeltisi formundaki Thiogamma, disülfit ve SH grupları, Ringer çözeltisi ve dekstroz çözeltisi ile reaksiyona giren çözeltilerle uyumsuzdur.
Analoglar
Thiogamma'nın analogları aşağıdaki ilaçlardır: Thioctacid BV, Lipoik asit, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Depolama şartları ve koşulları
Çocukların ulaşamayacağı yerde, ışıktan koruyarak 25°C'ye kadar sıcaklıklarda saklayın.
Raf ömrü – 5 yıl.
Eczanelerden dağıtım koşulları
Reçeteyle dağıtılır.
Tiogamma hakkında incelemeler
İlaç, periferik sinir sistemi hastalıkları için iyi bir profilaktik ajan olduğundan, sıklıkla diyabetli ve polinöropatiye yatkınlığı olan hastalara reçete edilir.
Thiogamma'nın incelemeleri, nispeten kısa bir tedavi süreci ile endokrin hastalıklarının ciddi sonuçlarının önlenebileceğini belirtmektedir. İlacın kullanılmasının avantajı, olası yan etkilerin çok nadir gelişmesidir.
Uzmanlar ayrıca Thiogamma hakkında olumlu konuşuyor, terapötik özelliklerine, yan etkilerin nadir gelişmesine ve aşırı doz olasılığının düşük olduğuna dikkat çekiyor.
Tedavi sırasında ortaya çıkabilecek alerjik cilt reaksiyonları çoğunlukla yatkınlığı olan hastalarda görülür. Bu tür reaksiyonları önlemek için ilacı kullanmadan önce alerji testi yapılması tavsiye edilir.
Eczanelerde Tiogamma fiyatı
Eczanelerde Tiogamma fiyatları:
- film kaplı tabletler, 600 mg (paket başına 30 adet) – 894 ruble'den;
- film kaplı tabletler, 600 mg (paket başına 60 adet) – 1835 ruble'den;
- infüzyon çözeltisi (50 ml şişe, 1 adet) – 211 ruble'den;
- infüzyon çözeltisi (50 ml şişe, 10 adet) – 1.784 ruble'den.
- infüzyon için bir çözelti hazırlamak için konsantre (20 ml ampul, 10 adet) - 1800 ruble'den.
- Sipariş Vseapteki.ru'ya verildi
Klinik ve farmakolojik grup
Aktif madde
Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme
Film kaplı tabletler, dikdörtgen, bikonveks, pürüzsüz ve hafif parlak yüzeyli, her iki tarafta bir bölme çizgisi olan, beyaz veya koyu sarı lekelerle birlikte sarı renkli.
1 sekme. | |
tiyoktik asit | 600 mg |
Yardımcı maddeler: hipromelloz - 25 mg, kolloidal silikon dioksit - 25 mg, mikrokristalin selüloz - 49 mg, laktoz monohidrat - 49 mg, kroskarmeloz sodyum - 16 mg, talk - 36.364 mg, simetikon - 3.636 mg (dimetikon ve kolloidal silikon dioksit 94: 6) ), magnezyum stearat - 16 mg.
Kabuk bileşimi: makrogol 6000 - 0,6 mg, hipromelloz - 2,8 mg, talk - 2 mg, sodyum lauril sülfat - 0,025 mg.
10 adet. - kabarcıklar (3) - karton paketler.
10 adet. - kabarcıklar (6) - karton paketler.
10 adet. - kabarcıklar (10) - karton paketler.
farmakolojik etki
Tiyoktik asit endojen bir antioksidandır (serbest radikalleri bağlar).
Vücutta alfa-keto asitlerin oksidatif dekarboksilasyonu sırasında oluşur.
Mitokondriyal çoklu enzim komplekslerinin bir koenzimi olarak pirüvik asit ve alfa-keto asitlerin oksidatif dekarboksilasyonuna katılır. Kan şekeri konsantrasyonlarını azaltmaya ve karaciğerdeki glikojeni artırmaya, ayrıca insülin direncini azaltmaya yardımcı olur.
Lipid ve karbonhidrat metabolizmasının düzenlenmesine katılır, kolesterol metabolizmasını etkiler, karaciğer fonksiyonunu iyileştirir, ağır metal tuzları ve diğer zehirlenmelerle zehirlenme durumlarında detoksifikasyon etkisine sahiptir. Hepatoprotektif, hipolipidemik, hipokolesterolemik, hipoglisemik etkileri vardır. Nöronların trofizmini iyileştirir.
Diabetes Mellitus'ta tioktik asit, ileri glikasyon son ürünlerinin oluşumunu azaltır, endonöral kan akışını iyileştirir, glutatyon içeriğini fizyolojik değerlere yükseltir, bu da sonuçta diyabetik polinöropatide periferik sinir liflerinin fonksiyonel durumunda bir iyileşmeye yol açar.
Farmakokinetik
Ağızdan alındığında gastrointestinal sistemden hızla ve tamamen emilir; gıdayla eş zamanlı alımı emilimi azaltır. Biyoyararlanım - Karaciğerden “ilk geçiş” etkisi nedeniyle% 30-60. Cmax'a (6 µg/ml) ulaşma süresi yaklaşık 30 dakikadır.
Metabolizma ve boşaltım
Karaciğerde yan zincir oksidasyonu ve konjugasyonu ile metabolize edilir.
Tiyoktik asit ve metabolitleri böbrekler tarafından (% 80-90) küçük miktarlarda değişmeden atılır. T 1/2 - 25 dk.
Belirteçler
Kontrendikasyonlar
- tioktik asit veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
- 18 yaşına kadar yaş;
- kalıtsal galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu;
- emzirme dönemi.
Dozaj
İlaç günde 1 kez 600 mg (1 tablet) ağızdan alınır. Tabletler aç karnına, çiğnenmeden, az miktarda sıvı ile alınır.
Tedavi süresi hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 30-60 gündür. Tedavi süreci yılda 2-3 kez tekrarlanabilir.
Yan etkiler
Advers reaksiyonların sıklığı WHO sınıflandırmasına göre verilmiştir: çok sık (tedavi gören 10 kişide 1'den fazla), sıklıkla (tedavi gören 10 kişide 1'den az, ancak tedavi gören 100 kişide 1'den fazla), bazen (tedavi gören 100 kişide 1'den az) 100'de 1, ancak tedavi edilen 1000'de 1'den fazla), seyrek (1000'de 1'den az, ancak tedavi edilen 10.000'de 1'den fazla), çok seyrek (izole vakalar dahil 10.000'de 1'den az), bilinmiyor (izole vakalar dahil) mevcut verilerden belirlenir).
Çok nadiren (Gastrointestinal bozukluklar: bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal.
Bağışıklık sisteminden: alerjik reaksiyonlar (anafilaktik şok gelişimine kadar), deri döküntüsü, ürtiker, kaşıntı; otoimmün insülin sendromu (AIS), AIS'nin klinik belirtileri şunlar olabilir: baş dönmesi, terleme, kas titremeleri, kalp atış hızının artması, mide bulantısı, baş ağrısı, konfüzyon, görsel algı bozukluğu, bilinç kaybı, koma.
Sinir sisteminden: tat duyularında değişiklik veya rahatsızlık.
Metabolizma ve beslenme açısından: Glikozun emiliminin artması nedeniyle kandaki glikoz konsantrasyonunda bir azalma mümkündür. Bu durumda hipoglisemi belirtileri ortaya çıkabilir - baş dönmesi, artan terleme, baş ağrısı, görme bozuklukları.
Bilinmeyen frekans (mevcut verilerden belirlenemiyor):
Deri ve deri altı dokulardan: egzama.
Talimatlarda belirtilen yan etkilerden herhangi birinin ağırlaşması veya talimatta belirtilmeyen başka bir yan etki görülmesi durumunda hasta doktorunu bilgilendirmelidir.
Doz aşımı
Belirtileri: mide bulantısı, kusma, baş ağrısı.
Tiyoktik asit alkolle birlikte 10 ila 40 g dozlarda alındığında ölüm dahil zehirlenme vakaları gözlendi.
Akut doz aşımı belirtileri: psikomotor ajitasyon veya konfüzyon, genellikle bunu genelleştirilmiş konvülsiyonların gelişimi ve laktik asidoz oluşumu izler. Hipoglisemi, şok, rabdomiyoliz, hemoliz, yaygın damar içi pıhtılaşma, kemik iliği depresyonu ve çoklu organ yetmezliği vakaları da tanımlanmıştır.
Tedavi: semptomatik. Spesifik bir antidotu yoktur.
İlaç etkileşimleri
Tiyoktik asit, GCS'nin antiinflamatuar etkisini arttırır.
Tiyoktik asit ve sisplatinin eşzamanlı uygulanmasıyla sisplatinin etkinliğinde bir azalma gözlenir.
Tiyoktik asit metalleri bağlar, bu nedenle metal içeren ilaçlarla (örneğin demir, magnezyum, kalsiyum) aynı anda reçete edilmemelidir - dozlar arasındaki aralık en az 2 saat olmalıdır.
Tiyoktik asit ve insülin veya oral hipoglisemik ilaçların eşzamanlı kullanımıyla etkileri artabilir.
Etanol ve metabolitleri tioktik asidin etkisini zayıflatır.
Hasta halihazırda başka ilaçlar alıyorsa veya almayı planlıyorsa Tiogamma almadan önce doktora danışılması gerekir.
Özel Talimatlar
Nadir kalıtsal fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorbsiyon sendromu veya sükraz-izomaltaz eksikliği olan hastalar Thiogamma kullanmamalıdır.
Diyabetli hastalarda, özellikle tedavinin ilk aşamasında kan şekeri konsantrasyonlarının sürekli izlenmesi gerekir. Bazı durumlarda, hipoglisemi gelişimini önlemek için insülin veya oral hipoglisemik ilacın dozunu azaltmak gerekir. Hipoglisemi gelişirse Thiogamma almayı derhal bırakmalısınız.
Aşırı duyarlılık belirtileri ortaya çıkarsa Thiogamma almayı derhal bırakmalısınız.
Thiogamma alan hastalar alkol almaktan kaçınmalıdır. Thiogamma tedavisi sırasında alkol tüketimi terapötik etkiyi azaltır ve nöropatinin gelişmesine ve ilerlemesine katkıda bulunan bir risk faktörüdür.
1 film kaplı tablet Thiogamma 600 mg, 0,0041'den az ekmek birimi içerir.
Tioktik asit tedavisi sırasında otoimmün insülin sendromunun (AIS) geliştiği vakalar tanımlanmıştır. AIS olasılığı hastalarda HLA-DRB1 *04:06 ve HLA-DRB1 *04:03 allellerinin varlığına göre belirlenir.
Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi
Thiogamma ilacının alınması, araç kullanma veya diğer mekanizmaları çalıştırma yeteneğini etkilemez.