Abcès sous-hépatique

L'abcès sous-hépatique est une inflammation purulente du tissu sous-cutané de l'abdomen, limitée à des adhérences légèrement exprimées.

**Étiologie et pathogenèse**

Les facteurs prédisposants sont les traumatismes, les interventions chirurgicales antérieures sur les organes abdominaux, la présence de processus inflammatoires aigus ou chroniques dans le corps. En cas d'inflammation, une dilatation des vaisseaux tissulaires se développe, une hémorragie se produit, une accumulation de sang dans le lit capillaire veineux, ce qui provoque une irritation des parois vasculaires par les cellules endothéliales, l'apparition de modifications fibrinoïdes et l'apparition de manifestations inflammatoires. Les parois des capillaires sont détruites, l'exsudation se produit dans tout le tissu sous-cutané, la température corporelle augmente et le compactage de l'exsudat se produit sous la forme d'une accumulation de pus. L'infection, pénétrant profondément dans les tissus avec une inflammation ultérieure, persiste dans les tissus, ce qui est la principale raison du développement d'un abcès. Un gonflement et une hyperémie du tissu périauriculaire se produisent. La prolifération des microbes et l'exclusion des capillaires lymphatiques et du système lymphatique du processus inflammatoire conduisent au développement d'un abcès. L'exsudat qui remplit la cavité de la formation purulente provoque une augmentation de la pression dans la région périaurique et étire les tissus environnants. En dessous, l'abcès communique avec la lumière des espaces interfasciaux, ce qui crée des conditions de propagation aux organes voisins et d'infiltration générale des tissus environnants. Une diminution des processus enzymatiques entraîne un ramollissement du tissu fibreux et la propagation de l'abcès du bas à travers son bord supérieur, l'épiphyse - le long de la substance intermusculaire jusqu'à la paroi et plus loin le long du fascia jusqu'à la peau avec la surface du cicatrice sur le côté de l'épaule. Lorsqu'un abcès est localisé sous le diaphragme, le pus pénètre dans