肝下脓肿

肝下脓肿是腹部皮下组织的化脓性炎症，仅限于轻度粘连。

**病因和发病机制**

诱发因素包括外伤、先前对腹部器官进行的手术干预、体内存在急性或慢性炎症过程。当炎症发生时，组织血管扩张、出血，血液在毛细血管床内积聚，引起内皮细胞对血管壁的刺激，发生纤维蛋白样改变，出现炎症表现。毛细血管壁被破坏，皮下组织出现渗出，体温升高，渗出物压实，形成脓液积聚。感染深入组织，随后产生炎症，并在组织中滞留，这是形成脓肿的主要原因。耳周组织出现肿胀和充血。微生物的增殖以及毛细淋巴管和淋巴系统被排除在炎症过程之外导致脓肿的形成。充满化脓性空腔的渗出物导致耳周区域压力增加并拉伸周围组织。下面，脓肿与筋膜间隙的管腔相通，这为扩散到邻近器官和周围组织的普遍浸润创造了条件。酶促过程的减少导致纤维组织软化，脓肿从底部通过其上边缘、骨骺扩散 - 沿着肌间质到达壁，并进一步沿着筋膜到达皮肤表面肩膀一侧的疤痕。当脓肿位于膈肌下方时，脓液会渗入