Abscess subhepatisk

Subhepatisk abscess är en purulent inflammation i den subkutana vävnaden i buken, begränsad till lätt uttryckta sammanväxningar.

**Etiologi och patogenes**

Predisponerande faktorer är trauma, tidigare kirurgiska ingrepp på bukorganen, närvaron av akuta eller kroniska inflammatoriska processer i kroppen. När inflammation uppstår utvecklas utvidgning av vävnadskärl, blödning uppstår, ansamling av blod i den venösa kapillärbädden, vilket orsakar irritation av kärlväggarna av endotelceller, förekomsten av fibrinoidförändringar och uppkomsten av inflammatoriska manifestationer. Kapillärernas väggar förstörs, utsöndring sker i hela den subkutane vävnaden, kroppstemperaturen stiger och komprimering av exsudatet sker i form av en ansamling av pus. Infektionen, som tränger djupt in i vävnaderna med efterföljande inflammation, dröjer kvar i vävnaderna, vilket är huvudorsaken till utvecklingen av en abscess. Svullnad och hyperemi av den periaurikulära vävnaden uppstår. Spridningen av mikrober och uteslutning av lymfkapillärerna och lymfsystemet från den inflammatoriska processen leder till utvecklingen av en abscess. Exsudatet som fyller håligheten i den purulenta formationen orsakar en ökning av trycket i den periauriska regionen och sträcker den omgivande vävnaden. Nedan kommunicerar abscessen med lumen i de interfasciala gapen, vilket skapar förutsättningar för spridning till angränsande organ och allmän infiltration av omgivande vävnader. En minskning av enzymatiska processer leder till en uppmjukning av den fibrösa vävnaden och spridningen av abscessen från botten genom dess övre kant, epifysen - längs den intermuskulära substansen till väggen och vidare längs fascian till huden med ytan av ärr på sidan av axeln. När en abscess är lokaliserad under mellangärdet, tränger pus in i