Cylindres de sang

Les cylindres sanguins sont des formations pathologiques dans l'urine, constituées d'accumulations d'érythrocytes (globules rouges) et de leurs membranes.

Ils se forment dans les tubules rénaux et sont excrétés dans l'urine lors de diverses maladies rénales accompagnées de saignements dans les voies urinaires (hématurie).

La présence de cylindres sanguins dans l'urine indique toujours un processus pathologique au niveau des reins et nécessite un examen supplémentaire pour en déterminer la cause.

Les principales raisons de l’apparition de coulées de sang comprennent :

  1. Glomérulonéphrite aiguë et chronique

  2. Pyélonéphrite

  3. Tuberculose rénale

  4. Tumeurs des reins et des voies urinaires

  5. Blessures aux reins

  6. Calculs dans les reins et les uretères

La détection des cylindres sanguins lors de la microscopie urinaire aide le médecin à poser un diagnostic préliminaire et à prescrire des tests complémentaires (analyse d'urine générale, test sanguin biochimique, échographie des reins, etc.) pour clarifier la nature de la maladie rénale et sélectionner un traitement adéquat.



Les cylindres de sang (érythrocytes) sont des cellules spécifiques qui se forment lorsque du sang apparaît dans les urines. Ils sont constitués d'érythrocytes - des globules rouges contenant de l'hémoglobine, responsable du transport de l'oxygène dans le corps humain. Ces cellules sont entourées d’une membrane de plasma et de protéines qui les protège de la destruction et conserve leur forme. Les cellules cylindriques se forment à la suite de la destruction de certains globules rouges, tandis que les autres forment des composants structurels.

En règle générale, les moulages de sang ont la taille d’une cellule bactérienne et ressemblent à des gouttes de lait ou de jus de citron. Leur nombre et leur taille peuvent varier en fonction du degré d'hémolyse (destruction des globules rouges). Lorsqu'ils sont peu nombreux, les tubules rénaux ont la capacité d'absorber complètement tous les moulages et traces résiduelles provoqués par l'hémorragie glomérulaire au niveau des glomérules. La présence de cylindres dans les reins est considérée comme une manifestation du syndrome néphrotique. Des nombres élevés de castes sont également observés chez les patients atteints d'hépatite ou de syndrome néphrotique provoqué par une infection aiguë. La teneur normale en globules rouges est comprise entre 20 et 150 unités dans un microlitre d'urine. La mesure de leur contenu peut être l'une des méthodes permettant d'évaluer les saignements dans les voies urinaires.

Lorsqu'un grand nombre de cellules sanguines pénètrent dans l'urine, la forme cylindrique n'a pas le temps de se former. Ces cellules peuvent se déplacer librement dans tout le système urinaire, irriter les parois de la vessie lorsqu'elles sont retirées ou endommager ses capillaires. La forme cylindrique est la principale pour l'hémolyse - la dégradation des globules rouges dans le sérum sanguin. Chez les personnes en bonne santé, ils sont absents et sont détectés par microscopie. Si un trouble circulatoire commence dans le système hémodynamique, alors avec une destruction excessive des éléments formés, les globules rouges n'acquièrent qu'une forme cylindrique, ce qui caractérise l'état du corps comme grave et dangereux.