Blodstøbninger er patologiske formationer i urinen, der består af ophobninger af erytrocytter (røde blodlegemer) og deres membraner.
De dannes i nyretubuli og udskilles i urinen ved forskellige nyresygdomme ledsaget af blødning i urinvejene (hæmaturi).
Tilstedeværelsen af blodcylindre i urinen indikerer altid en patologisk proces i nyrerne og kræver yderligere undersøgelse for at bestemme årsagen.
De vigtigste årsager til forekomsten af blodgips inkluderer:
-
Akut og kronisk glomerulonefritis
-
Pyelonefritis
-
Nyretuberkulose
-
Tumorer i nyrerne og urinvejene
-
Nyreskader
-
Sten i nyrerne og urinlederne
Påvisning af blodcylindre under urinmikroskopi hjælper lægen med at stille en foreløbig diagnose og ordinere yderligere tests (generel urinanalyse, biokemisk blodprøve, nyre-ultralyd osv.) for at afklare nyresygdommens natur og vælge passende behandling.
Blodafstøbninger (erythrocytter) er specifikke celler, der dannes, når der kommer blod i urinen. De består af erytrocytter - røde blodlegemer, der indeholder hæmoglobin, som er ansvarlig for transporten af ilt i menneskekroppen. Disse celler er omgivet af en membran af plasma og proteiner, der beskytter dem mod ødelæggelse og bevarer deres form. Cylindriske celler dannes som et resultat af ødelæggelsen af nogle røde blodlegemer, og resten danner strukturelle komponenter.
Typisk er blodafstøbningerne på størrelse med en bakteriecelle og ligner dråber mælk eller citronsaft. Deres antal og størrelse kan variere afhængigt af graden af hæmolyse (ødelæggelse af røde blodlegemer). Når de er små i antal, har nyretubuli evnen til fuldstændig at absorbere alle gips og resterende spor forårsaget af glomerulær blødning i glomeruli. Tilstedeværelsen af afstøbninger i nyrerne betragtes som en manifestation af nefrotisk syndrom. Høje gipstal observeres også hos patienter med hepatitis eller nefrotisk syndrom forårsaget af akut infektion. Det normale indhold af afstøbninger af røde blodlegemer er fra 20 til 150 enheder i en mikroliter urin. Måling af deres indhold kan være en af metoderne til at vurdere blødninger i urinvejene.
Når et stort antal blodlegemer kommer ind i urinen, når den cylindriske form ikke at dannes. Sådanne celler kan bevæge sig frit gennem urinsystemet, irritere blærens vægge, når de fjernes, eller beskadige dens kapillærer. Den cylindriske form er den vigtigste for hæmolyse - nedbrydningen af røde blodlegemer i blodserumet. Hos raske mennesker er de fraværende og opdages ved mikroskopi. Hvis en kredsløbsforstyrrelse begynder i det hæmodynamiske system, så får røde blodlegemer med overdreven ødelæggelse af de dannede elementer kun en cylindrisk form, som karakteriserer kroppens tilstand som alvorlig og farlig.