Blutzylinder

Blutabdrücke sind pathologische Bildungen im Urin, die aus Ansammlungen von Erythrozyten (roten Blutkörperchen) und ihren Membranen bestehen.

Sie werden in den Nierentubuli gebildet und bei verschiedenen Nierenerkrankungen, die mit Blutungen in die Harnwege (Hämaturie) einhergehen, mit dem Urin ausgeschieden.

Das Vorhandensein von Blutzylindern im Urin weist immer auf einen pathologischen Prozess in den Nieren hin und erfordert eine zusätzliche Untersuchung zur Ermittlung der Ursache.

Die Hauptgründe für das Auftreten von Blutabgüssen sind:

1. Akute und chronische Glomerulonephritis

2. Pyelonephritis

3. Nierentuberkulose

4. Tumoren der Nieren und Harnwege

5. Nierenverletzungen

6. Steine ​​in den Nieren und Harnleitern

Der Nachweis von Blutzylindern während der Urinmikroskopie hilft dem Arzt, eine vorläufige Diagnose zu stellen und zusätzliche Tests (allgemeine Urinanalyse, biochemischer Bluttest, Ultraschall der Nieren usw.) zu verschreiben, um die Art der Nierenerkrankung zu klären und eine geeignete Behandlung auszuwählen.

Blutkörper (Erythrozyten) sind spezifische Zellen, die gebildet werden, wenn Blut im Urin erscheint. Sie bestehen aus Erythrozyten – roten Blutkörperchen, die Hämoglobin enthalten, das für den Sauerstofftransport im menschlichen Körper verantwortlich ist. Diese Zellen sind von einer Membran aus Plasma und Proteinen umgeben, die sie vor Zerstörung schützt und ihre Form beibehält. Durch die Zerstörung einiger roter Blutkörperchen entstehen zylindrische Zellen, der Rest bildet Strukturbestandteile.

Typischerweise haben die Blutabdrücke die Größe einer Bakterienzelle und sehen aus wie Milch- oder Zitronensafttropfen. Ihre Anzahl und Größe kann je nach Grad der Hämolyse (Zerstörung der roten Blutkörperchen) variieren. Wenn die Anzahl der Nierentubuli gering ist, können sie alle Zylinder und Restspuren, die durch eine glomeruläre Blutung in den Glomeruli verursacht werden, vollständig absorbieren. Das Vorhandensein von Zylindern in den Nieren gilt als Manifestation des nephrotischen Syndroms. Hohe Zylinderzahlen werden auch bei Patienten mit Hepatitis oder nephrotischem Syndrom beobachtet, die durch eine akute Infektion verursacht werden. Der normale Gehalt an roten Blutkörperchen liegt zwischen 20 und 150 Einheiten in einem Mikroliter Urin. Die Messung ihres Inhalts kann eine der Methoden zur Beurteilung von Blutungen im Harntrakt sein.

Wenn eine große Anzahl von Blutzellen in den Urin gelangt, hat die zylindrische Form keine Zeit, sich zu bilden. Solche Zellen können sich frei im Harnsystem bewegen, bei der Entfernung die Blasenwände reizen oder deren Kapillaren beschädigen. Die zylindrische Form ist die wichtigste für die Hämolyse – den Abbau roter Blutkörperchen im Blutserum. Bei gesunden Menschen fehlen sie und werden mikroskopisch nachgewiesen. Wenn im hämodynamischen System eine Durchblutungsstörung beginnt, nehmen die roten Blutkörperchen bei übermäßiger Zerstörung der gebildeten Elemente nur eine zylindrische Form an, was den Zustand des Körpers als ernst und gefährlich charakterisiert.