Os cilindros sanguíneos são formações patológicas na urina, constituídas por acúmulos de eritrócitos (glóbulos vermelhos) e suas membranas.
Eles são formados nos túbulos renais e excretados na urina em várias doenças renais acompanhadas de sangramento no trato urinário (hematúria).
A presença de cilindros sanguíneos na urina sempre indica um processo patológico nos rins e requer exames adicionais para determinar a causa.
As principais razões para o aparecimento de cilindros sanguíneos incluem:
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Glomerulonefrite aguda e crônica
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Pielonefrite
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Tuberculose renal
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Tumores dos rins e do trato urinário
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Lesões renais
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Pedras nos rins e ureteres
A detecção de cilindros sanguíneos durante a microscopia de urina ajuda o médico a fazer um diagnóstico preliminar e prescrever exames adicionais (urinálise geral, exame bioquímico de sangue, ultrassonografia dos rins, etc.) para esclarecer a natureza da doença renal e selecionar o tratamento adequado.
Os cilindros sanguíneos (eritrócitos) são células específicas que se formam quando o sangue aparece na urina. Eles consistem em eritrócitos - glóbulos vermelhos que contêm hemoglobina, responsável pelo transporte de oxigênio no corpo humano. Estas células são rodeadas por uma membrana de plasma e proteínas que as protege da destruição e mantém a sua forma. As células cilíndricas são formadas como resultado da destruição de alguns glóbulos vermelhos, e o restante forma componentes estruturais.
Normalmente, os cilindros sanguíneos têm o tamanho de uma célula bacteriana e parecem gotas de leite ou suco de limão. Seu número e tamanho podem variar dependendo do grau de hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos). Quando em número pequeno, os túbulos renais têm a capacidade de absorver completamente todos os cilindros e vestígios residuais causados pela hemorragia glomerular nos glomérulos. A presença de cilindros nos rins é considerada uma manifestação da síndrome nefrótica. Contagens elevadas de cilindros também são observadas em pacientes com hepatite ou síndrome nefrótica causada por infecção aguda. O conteúdo normal dos cilindros de glóbulos vermelhos é de 20 a 150 unidades em um microlitro de urina. Medir seu conteúdo pode ser um dos métodos para avaliar o sangramento no trato urinário.
Quando um grande número de células sanguíneas entra na urina, a forma cilíndrica não tem tempo para se formar. Essas células podem mover-se livremente por todo o sistema urinário, irritar as paredes da bexiga quando removidas ou danificar seus capilares. A forma cilíndrica é a principal para a hemólise - a degradação dos glóbulos vermelhos no soro sanguíneo. Em pessoas saudáveis eles estão ausentes e são detectados por microscopia. Se um distúrbio circulatório começa no sistema hemodinâmico, então, com a destruição excessiva dos elementos formados, os glóbulos vermelhos adquirem apenas um formato cilíndrico, o que caracteriza o estado do corpo como grave e perigoso.