Cilindri sanguigni

I calchi di sangue sono formazioni patologiche nelle urine, costituite da accumuli di eritrociti (globuli rossi) e delle loro membrane.

Si formano nei tubuli renali e vengono escreti nelle urine in varie malattie renali accompagnate da sanguinamento nelle vie urinarie (ematuria).

La presenza di cilindri sanguigni nelle urine indica sempre un processo patologico nei reni e richiede un ulteriore esame per determinarne la causa.

Le ragioni principali per la comparsa di calchi di sangue includono:

1. Glomerulonefrite acuta e cronica

2. Pielonefrite

3. Tubercolosi renale

4. Tumori dei reni e delle vie urinarie

5. Lesioni renali

6. Calcoli nei reni e negli ureteri

Il rilevamento dei cilindri del sangue durante la microscopia delle urine aiuta il medico a fare una diagnosi preliminare e a prescrivere ulteriori test (analisi generale delle urine, esame del sangue biochimico, ecografia dei reni, ecc.) per chiarire la natura della malattia renale e selezionare un trattamento adeguato.

I campioni di sangue (eritrociti) sono cellule specifiche che si formano quando il sangue appare nelle urine. Sono costituiti da eritrociti: globuli rossi contenenti emoglobina, responsabile del trasporto di ossigeno nel corpo umano. Queste cellule sono circondate da una membrana di plasma e proteine ​​che le protegge dalla distruzione e ne mantiene la forma. Le cellule cilindriche si formano a seguito della distruzione di alcuni globuli rossi e il resto forma componenti strutturali.

In genere, i calchi di sangue hanno le dimensioni di una cellula batterica e sembrano gocce di latte o succo di limone. Il loro numero e dimensione possono variare a seconda del grado di emolisi (distruzione dei globuli rossi). Quando sono piccoli, i tubuli renali hanno la capacità di assorbire completamente tutti i cilindri e le tracce residue causate dall'emorragia glomerulare nei glomeruli. La presenza di cilindri nei reni è considerata una manifestazione della sindrome nefrosica. Conteggi elevati dei cast si osservano anche in pazienti con epatite o sindrome nefrosica causata da un'infezione acuta. Il contenuto normale di cilindri di globuli rossi va da 20 a 150 unità in un microlitro di urina. Misurarne il contenuto può essere uno dei metodi per valutare il sanguinamento delle vie urinarie.

Quando un gran numero di cellule del sangue entrano nelle urine, la forma cilindrica non ha il tempo di formarsi. Tali cellule possono muoversi liberamente attraverso il sistema urinario, irritare le pareti della vescica quando vengono rimosse o danneggiarne i capillari. La forma cilindrica è quella principale per l'emolisi: la rottura dei globuli rossi nel siero del sangue. Nelle persone sane sono assenti e vengono rilevati al microscopio. Se un disturbo circolatorio inizia nel sistema emodinamico, quindi con un'eccessiva distruzione degli elementi formati, i globuli rossi acquisiscono solo una forma cilindrica, che caratterizza la condizione del corpo come grave e pericolosa.