Qan tökülmələri eritrositlərin (qırmızı qan hüceyrələri) və onların membranlarının yığılmasından ibarət olan sidikdə patoloji formasiyalardır.
Onlar böyrək borularında əmələ gəlir və sidik yollarına qanaxma (hematuriya) ilə müşayiət olunan müxtəlif böyrək xəstəliklərində sidiklə xaric olurlar.
Sidikdə qan silindrlərinin olması həmişə böyrəklərdə patoloji prosesi göstərir və səbəbi müəyyən etmək üçün əlavə müayinə tələb edir.
Qan tökülməsinin görünüşünün əsas səbəbləri bunlardır:
-
Kəskin və xroniki qlomerulonefrit
-
Piyelonefrit
-
Böyrək vərəmi
-
Böyrəklərin və sidik yollarının şişləri
-
Böyrək zədələri
-
Böyrəklərdə və üreterlərdə daşlar
Sidik mikroskopiyası zamanı qan silindrlərinin aşkarlanması həkimə ilkin diaqnoz qoymağa və böyrək xəstəliyinin təbiətini aydınlaşdırmaq və adekvat müalicəni seçmək üçün əlavə testlər (ümumi sidik analizi, biokimyəvi qan testi, böyrəklərin ultrasəsi və s.) təyin etməyə kömək edir.
Qan tökmələri (eritrositlər) sidikdə qan göründüyü zaman əmələ gələn xüsusi hüceyrələrdir. Onlar eritrositlərdən - insan orqanizmində oksigenin daşınmasından məsul olan hemoglobin olan qırmızı qan hüceyrələrindən ibarətdir. Bu hüceyrələr onları məhv olmaqdan qoruyan və formasını saxlayan plazma və zülal membranı ilə əhatə olunmuşdur. Silindrik hüceyrələr bəzi qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi nəticəsində əmələ gəlir, qalanları isə struktur komponentləri təşkil edir.
Tipik olaraq, qan tökülmələri bakteriya hüceyrəsi ölçüsündədir və süd və ya limon suyu damcılarına bənzəyir. Onların sayı və ölçüsü hemoliz dərəcəsindən (qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi) asılı olaraq dəyişə bilər. Sayca kiçik olduqda, böyrək borucuqları glomerulidə glomerulyar qanaxma nəticəsində yaranan bütün tökmələri və qalıq izləri tamamilə udmaq qabiliyyətinə malikdir. Böyrəklərdə gipsin olması nefrotik sindromun təzahürü hesab olunur. Kəskin infeksiyanın səbəb olduğu hepatit və ya nefrotik sindromlu xəstələrdə yüksək gips sayıları da müşahidə olunur. Qırmızı qan hüceyrələrinin normal tərkibi bir mikrolitr sidikdə 20 ilə 150 vahid arasındadır. Onların məzmununun ölçülməsi sidik yollarında qanaxmanın qiymətləndirilməsi üsullarından biri ola bilər.
Çox sayda qan hüceyrəsi sidikdə daxil olduqda, silindrik formanın meydana gəlməsi üçün vaxt yoxdur. Belə hüceyrələr sidik sistemi boyunca sərbəst hərəkət edə bilər, çıxarıldıqda sidik kisəsinin divarlarını qıcıqlandıra və ya onun kapilyarlarını zədələyə bilər. Silindirik forma hemoliz üçün əsasdır - qan serumunda qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması. Sağlam insanlarda onlar yoxdur və mikroskopla aşkar edilir. Hemodinamik sistemdə qan dövranı pozğunluğu başlayırsa, onda meydana gələn elementlərin həddindən artıq məhv edilməsi ilə qırmızı qan hüceyrələri yalnız bədənin vəziyyətini ciddi və təhlükəli olaraq xarakterizə edən silindrik bir forma alır.