Kan Silindirleri

Kan dökümleri, idrarda eritrositlerin (kırmızı kan hücreleri) ve bunların zarlarının birikmesinden oluşan patolojik oluşumlardır.

Böbrek tübüllerinde oluşurlar ve idrar yolunda kanamanın (hematüri) eşlik ettiği çeşitli böbrek hastalıklarında idrarla atılırlar.

İdrarda kan silindirlerinin varlığı her zaman böbreklerde patolojik bir süreci gösterir ve sebebini belirlemek için ek inceleme gerektirir.

Kan dökümlerinin ortaya çıkmasının ana nedenleri şunlardır:

1. Akut ve kronik glomerülonefrit

2. Pyelonefrit

3. Böbrek tüberkülozu

4. Böbrek ve idrar yolu tümörleri

5. Böbrek yaralanmaları

6. Böbreklerde ve üreterlerde taşlar

İdrar mikroskobu sırasında kan silindirlerinin tespiti, doktorun ön tanı koymasına ve böbrek hastalığının doğasını açıklığa kavuşturmak ve yeterli tedaviyi seçmek için ek testler (genel idrar tahlili, biyokimyasal kan testi, böbrek ultrasonu vb.) yazmasına yardımcı olur.

Kan kalıpları (eritrositler), idrarda kan göründüğünde oluşan spesifik hücrelerdir. İnsan vücudunda oksijenin taşınmasından sorumlu olan hemoglobin içeren kırmızı kan hücreleri olan kırmızı kan hücrelerinden oluşurlar. Bu hücreler, onları yıkımdan koruyan ve şekillerini koruyan bir plazma ve protein zarı ile çevrilidir. Kırmızı kan hücrelerinin bir kısmının yok edilmesi sonucu silindirik hücreler oluşur, geri kalanı ise yapısal bileşenler oluşturur.

Tipik olarak kan döküntüleri bakteri hücresi büyüklüğündedir ve süt veya limon suyu damlalarına benzer. Sayıları ve büyüklükleri hemolizin (kırmızı kan hücrelerinin yıkımı) derecesine bağlı olarak değişebilir. Sayıları küçük olduğunda böbrek tübülleri, glomerüllerdeki glomerüler kanamanın neden olduğu tüm döküntüleri ve kalıntı izleri tamamen absorbe etme yeteneğine sahiptir. Böbreklerde silindirlerin varlığı nefrotik sendromun bir belirtisi olarak kabul edilir. Akut enfeksiyonun neden olduğu hepatit veya nefrotik sendromlu hastalarda da yüksek alçı sayıları gözlenmektedir. Kırmızı kan hücresi döküntülerinin normal içeriği, bir mikrolitre idrarda 20 ila 150 ünite arasındadır. İçeriğinin ölçülmesi idrar yolundaki kanamayı değerlendirme yöntemlerinden biri olabilir.

Çok sayıda kan hücresi idrara girdiğinde silindirik şeklin oluşması için zaman kalmaz. Bu tür hücreler idrar sistemi boyunca serbestçe hareket edebilir, çıkarıldığında mesanenin duvarlarını tahriş edebilir veya kılcal damarlarına zarar verebilir. Silindirik şekil hemoliz için ana şekildir - kan serumundaki kırmızı kan hücrelerinin parçalanması. Sağlıklı insanlarda yoktur ve mikroskopla tespit edilir. Hemodinamik sistemde dolaşım bozukluğu başlarsa, oluşan elemanların aşırı tahrip olmasıyla kırmızı kan hücreleri yalnızca silindirik bir şekil alır ve bu da vücudun durumunu ciddi ve tehlikeli olarak nitelendirir.