Циліндри Кров'яні

Циліндри кров'яні - це патологічні утворення в сечі, що складаються із скупчень еритроцитів (червоних кров'яних клітин) та їх оболонок.

Вони утворюються в ниркових канальцях і виділяються із сечею при різних захворюваннях нирок, що супроводжуються кровотечею в сечовивідні шляхи (гематурія).

Наявність кров'яних циліндрів у сечі завжди вказує на патологічний процес у нирках та потребує додаткового обстеження для встановлення причини.

До основних причин появи кров'яних циліндрів відносяться:

1. Гострі та хронічні гломерулонефрити

2. Пієлонефрити

3. Туберкульоз нирок

4. Пухлини нирок та сечовивідних шляхів

5. Травми нирок

6. Камені в нирках та сечоводах

Виявлення кров'яних циліндрів при мікроскопії сечі допомагає лікареві поставити попередній діагноз та призначити додаткові аналізи (загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз крові, УЗД нирок та ін.) для уточнення характеру захворювання нирок та добору адекватного лікування.

Циліндри кров'яні (еритроцитарні) - це специфічні клітини, які утворюються з появою крові в сечі. Вони складаються з еритроцитів – червоних кров'яних клітин, які містять гемоглобін, який відповідає за перенесення кисню в організмі людини. Ці клітини оточені мембраною з плазми та білків, яка захищає їх від руйнування та зберігає форму. Циліндричні клітини утворюються внаслідок руйнування одних еритроцитів, інші утворюють структурні компоненти.

Зазвичай кров'яні циліндри розміром із бактеріальну клітину і схожі на краплі молока чи лимонного соку. Їх кількість та розмір можуть змінюватись в залежності від ступеня гемолізу (руйнування еритроцитів). При малій кількості ниркові канальці мають здатність до повного поглинання всіх циліндрів і залишкових слідів, викликаних гломерулярним крововиливом у клубочках. Присутність циліндрів у нирках вважається проявом нефротичного синдрому. Високий вміст циліндрів спостерігається також у пацієнтів із гепатитом або нефротичним синдромом, спричиненим гострою інфекцією. Нормальний вміст еритроцитарних циліндрів – від 20 до 150 одиниць в одному мікролітрі сечі. Вимір їх змісту може бути одним з методів оцінки кровотечі в сечовивідних шляхах.

При попаданні великої кількості кров'яних тілець у сечу, циліндрична форма не встигає сформуватися. Такі клітини можуть вільно переміщатися по всій системі сечовиведення, викликати подразнення стінок сечового міхура під час вилучення або пошкодити капіляри. Циліндрична форма є основною при гемолізі – розпаді еритроцитів у сироватці крові. У здорових людей вони відсутні та виявляються при мікроскопії. Якщо в гемодинамічній системі починається порушення кровообігу, то при надмірному руйнуванні формених елементів еритроцити набувають лише циліндричної форми, що характеризує стан організму як важкий і небезпечний.