Hyperparathyroïdie

Hyperparathyroïdie : causes, symptômes et traitement

L'hyperparathyroïdie est une maladie provoquée par un hyperfonctionnement des glandes parathyroïdes. Un excès d'hormone parathyroïdienne peut être causé par un adénome ou une hyperplasie des glandes parathyroïdes, ce qui entraîne des perturbations du métabolisme phosphore-calcium, une augmentation des processus ostéoclastiques et une excrétion excessive de calcium et de phosphore du squelette dans le sang.

Dans l'hyperparathyroïdie primaire (ostéodystrophie fibrokystique, maladie de Recklinghausen), on observe des phénomènes d'ostéoporose et d'ostéomalacie, d'hypophosphatémie et d'hyperphosphaturie. L'hyperparathyroïdie secondaire se développe dans le contexte d'une hyperphosphatémie et d'une hypocalcémie à long terme avec lésions des reins, du tractus gastro-intestinal et des maladies osseuses. Dans l'hyperparathyroïdie tertiaire, un adénome survient dans le contexte d'une hyperthyroïdie secondaire de longue date et d'une hyperplasie des glandes parathyroïdes.

L'hyperparathyroïdie est plus fréquente chez les femmes âgées de 20 à 50 ans. Les symptômes comprennent une faiblesse musculaire générale, de la fatigue, une hypotonie des muscles des membres supérieurs et inférieurs, des douleurs aux pieds, la soif, le déchaussement et la perte des dents, une perte de poids et la formation de calculs dans les voies urinaires.

Avec l'hyperparathyroïdie, une lésion prédominante de l'un ou l'autre système est révélée. Selon les caractéristiques cliniques, on distingue les formes osseuses, viscéropathiques (avec atteinte prédominante des reins, du tractus gastro-intestinal, de la sphère neuropsychiatrique) et mixtes.

Les principaux symptômes des formes osseuses et mixtes sont des douleurs osseuses, aggravées par le mouvement ; fractures à cicatrisation longue et peu douloureuses, formation de fausses articulations, déformation du squelette, diminution de la croissance. Caractérisé par une démarche lente et balancée en « canard ». La poitrine prend la forme d'un tonneau et des gonflements en forme de massue apparaissent à la place des kystes.

Dans la forme viscéropathique de l'hyperparathyroïdie, les fonctions des reins, du tractus gastro-intestinal et de la sphère neuropsychique sont altérées. En cas de lésions rénales, une polydipsie, une polyurie, une hypoisosthénurie et une réaction urinaire alcaline se développent, ce qui peut conduire à une azotémie et à une urémie. Lorsque le tractus gastro-intestinal est endommagé, des ulcères, de la constipation, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales se développent. Lorsque la sphère neuropsychique est endommagée, on observe de l'irritabilité, de la dépression et des troubles mentaux.

Diverses méthodes sont utilisées pour diagnostiquer l'hyperparathyroïdie, notamment des tests biochimiques du sang et de l'urine, des examens radiographiques des os et des organes abdominaux et un examen échographique de la thyroïde et des glandes parathyroïdes.

Le traitement de l'hyperparathyroïdie peut inclure l'ablation chirurgicale de l'adénome ou du tissu parathyroïdien hyperplasique. Dans certains cas, un traitement conservateur peut être utilisé, notamment la prise de médicaments visant à réduire le taux d'hormone parathyroïdienne dans le sang. Il est également important de corriger les perturbations du métabolisme phosphore-calcium et de traiter les maladies concomitantes. Une surveillance du taux de calcium et d'hormone parathyroïdienne dans le sang doit être effectuée régulièrement.

Hyperparathyroïdie : causes, symptômes et traitement

L'hyperparathyroïdie est une maladie dans laquelle la glande parathyroïde produit des quantités excessives d'hormone parathyroïdienne (PTH). Cela entraîne une augmentation des taux de calcium dans le sang et les tissus osseux, ce qui peut entraîner diverses complications.

Les causes de l’hyperparathyroïdie peuvent être variées. La cause la plus fréquente est l’hyperparathyroïdie primaire, provoquée par une tumeur de la glande parathyroïde. L'hyperparathyroïdie secondaire se développe généralement chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique, dans laquelle les reins ne peuvent pas réguler correctement les niveaux de calcium dans le sang. L'hyperparathyroïdie tertiaire se développe chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale à long terme lorsque la glande parathyroïde commence à produire des quantités excessives de PTH en réponse à un déséquilibre calcique à long terme.

Les symptômes de l'hyperparathyroïdie peuvent varier et inclure la fatigue, la faiblesse, les douleurs osseuses, la diminution de la densité osseuse, la sensibilité au calcium alimentaire, les calculs rénaux, la constipation, les nausées et les vomissements. Certaines personnes atteintes d’hyperparathyroïdie peuvent ne présenter aucun symptôme.

Le diagnostic de l'hyperparathyroïdie comprend des analyses de sang pour déterminer les taux de calcium, de phosphate et de PTH. De plus, des radiographies des os et une échographie des glandes parathyroïdes peuvent être nécessaires.

Le traitement de l'hyperparathyroïdie peut inclure un traitement conservateur tel que des suppléments de calcium et de vitamine D, ainsi que l'ablation chirurgicale de la tumeur. En cas d'hyperparathyroïdie secondaire, le traitement vise à contrôler l'insuffisance rénale chronique.

Dans l’ensemble, l’hyperparathyroïdie est une maladie grave pouvant entraîner diverses complications. Par conséquent, il est important de consulter un médecin si des symptômes apparaissent et de subir des examens réguliers pour surveiller votre taux de calcium dans le sang.

**L'hyperparathyroïdie** est une maladie chronique résultant d'une production excessive d'hormone parathyroïdienne par la glande thyroïde. Cette condition entraîne une augmentation des taux de calcium dans le sang, ce qui peut entraîner diverses complications et maladies. L'hyperparathyroïdie touche principalement les personnes de plus de 50 ans. Dans la plupart des cas