Hyperparatyreose

Hyperparatyreoidisme: årsaker, symptomer og behandling

Hyperparathyroidisme er en sykdom som er forårsaket av hyperfunksjon av biskjoldbruskkjertlene. Overskudd av parathyreoideahormon kan være forårsaket av adenom eller hyperplasi av biskjoldbruskkjertlene, noe som fører til forstyrrelser i fosfor-kalsiummetabolismen, økte osteoklastiske prosesser og utskillelse av overskudd av kalsium og fosfor fra skjelettet til blodet.

Ved primær hyperparathyroidisme (fibrocystisk osteodystrofi, Recklinghausens sykdom) observeres fenomenene osteoporose og osteomalaci, hypofosfatemi og hyperfosfaturi. Sekundær hyperparatyreoidisme utvikler seg mot bakgrunnen av langvarig hyperfosfatemi og hypokalsemi med skade på nyrene, mage-tarmkanalen og beinsykdommer. Ved tertiær hyperparathyroidisme oppstår et adenom på bakgrunn av langvarig sekundær hypertyreose og hyperplasi av biskjoldbruskkjertlene.

Hyperparatyreose er mer vanlig hos kvinner i alderen 20 til 50 år. Symptomer inkluderer generell muskelsvakhet, tretthet, hypotoni i musklene i øvre og nedre ekstremiteter, smerter i føttene, tørste, løsnede og tap av tenner, vekttap og dannelse av steiner i urinveiene.

Med hyperparathyroidisme avsløres en dominerende lesjon av et eller annet system. I henhold til kliniske trekk skiller de mellom bein, visceropatiske (med overveiende skade på nyrene, mage-tarmkanalen, nevropsykiatrisk sfære) og blandede former.

Hovedsymptomene for bein og blandede former er beinsmerter, forverret av bevegelse; langhelende, lite smertefulle brudd, dannelse av falske ledd, skjelettdeformasjon, redusert vekst. Karakterisert av en langsom, svaiende "and"-gang. Brystet blir tønneformet, og kølleformede hevelser vises i stedet for cystene.

I den visceropatiske formen for hyperparatyreoidisme er funksjonene til nyrene, mage-tarmkanalen og nevropsykisk sfære svekket. Med nyreskade utvikles polydipsi, polyuri, hypoisosthenuri og alkalisk urinreaksjon, noe som kan føre til azotemi og uremi. Når mage-tarmkanalen er skadet, utvikles sår, forstoppelse, kvalme, oppkast og magesmerter. Når den nevropsykiske sfæren er skadet, observeres irritabilitet, depresjon og psykiske lidelser.

Ulike metoder brukes for å diagnostisere hyperparathyroidisme, inkludert biokjemiske tester av blod og urin, røntgenundersøkelser av bein og abdominale organer, og ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertlene.

Behandling for hyperparatyreoidisme kan omfatte kirurgisk fjerning av adenom eller hyperplastisk parathyroidvev. I noen tilfeller kan konservativ terapi brukes, inkludert å ta medisiner for å redusere nivået av parathyroidhormon i blodet. Det er også viktig å korrigere forstyrrelser i fosfor-kalsiummetabolismen og behandle samtidige sykdommer. Overvåking av nivået av kalsium og parathyroidhormon i blodet bør utføres regelmessig.

Hyperparatyreoidisme: årsaker, symptomer og behandling

Hyperparathyroidisme er en sykdom der biskjoldbruskkjertelen produserer overskytende mengder parathyroidhormon (PTH). Dette fører til en økning i kalsiumnivået i blodet og beinvevet, noe som kan føre til ulike komplikasjoner.

Årsakene til hyperparatyreose kan være forskjellige. Den vanligste årsaken er primær hyperparathyroidisme, som er forårsaket av en svulst i biskjoldbruskkjertelen. Sekundær hyperparatyreoidisme utvikler seg vanligvis hos personer med kronisk nyresvikt, der nyrene ikke kan regulere kalsiumnivået i blodet ordentlig. Tertiær hyperparatyreoidisme utvikler seg hos personer med langvarig nyresvikt når biskjoldbruskkjertelen begynner å produsere for store mengder PTH som svar på langvarig kalsiumubalanse.

Symptomer på hyperparatyreoidisme kan variere og inkluderer tretthet, svakhet, beinsmerter, redusert bentetthet, følsomhet for kosttilskudd kalsium, nyrestein, forstoppelse, kvalme og oppkast. Noen mennesker med hyperparatyreose kan ikke ha noen symptomer i det hele tatt.

Diagnose av hyperparathyroidisme inkluderer blodprøver for kalsium-, fosfat- og PTH-nivåer. I tillegg kan røntgen av bein og ultralydundersøkelse av biskjoldbruskkjertlene være nødvendig.

Behandling for hyperparathyroidisme kan omfatte konservativ terapi som kalsium- og vitamin D-tilskudd, samt kirurgisk fjerning av svulsten. Ved sekundær hyperparatyreoidisme er behandlingen rettet mot å kontrollere kronisk nyresvikt.

Totalt sett er hyperparatyreose en alvorlig tilstand som kan føre til ulike komplikasjoner. Derfor er det viktig å oppsøke lege hvis noen symptomer vises og ha regelmessige kontroller for å overvåke kalsiumnivået i blodet.

**Hyperparatyreoidisme** er en kronisk sykdom som oppstår som følge av overdreven produksjon av biskjoldbruskkjertelen i skjoldbruskkjertelen. Denne tilstanden fører til økte nivåer av kalsium i blodet, noe som kan føre til ulike komplikasjoner og sykdommer. Hyperparatyreose rammer hovedsakelig personer over 50 år. I de fleste tilfeller