Hiperparatiroidizm

Hiperparatiroidizm: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Hiperparatiroidizm paratiroid bezlərinin hiperfunksiyası nəticəsində yaranan bir xəstəlikdir. Həddindən artıq paratiroid hormonu paratiroid vəzlərinin adenoması və ya hiperplaziyası nəticəsində yarana bilər ki, bu da fosfor-kalsium mübadiləsinin pozulmasına, osteoklastik proseslərin artmasına və skeletdən kalsium və fosforun artıq miqdarda qana xaric edilməsinə səbəb olur.

Birincili hiperparatireozda (fibrokistik osteodistrofiya, Recklinghausen xəstəliyi) osteoporoz və osteomalasiya, hipofosfatemiya və hiperfosfaturiya hadisələri müşahidə olunur. İkinci dərəcəli hiperparatiroidizm böyrəklərin, mədə-bağırsaq traktının və sümük xəstəliklərinin zədələnməsi ilə uzunmüddətli hiperfosfatemiya və hipokalsemiya fonunda inkişaf edir. Üçüncü dərəcəli hiperparatiroidizmdə uzun müddət davam edən ikincili hipertiroidizm və paratiroid bezlərinin hiperplaziyası fonunda adenoma baş verir.

Hiperparatiroidizm 20-50 yaş arası qadınlarda daha çox rast gəlinir. Simptomlara ümumi əzələ zəifliyi, yorğunluq, yuxarı və aşağı ətrafların əzələlərinin hipotoniyası, ayaqlarda ağrılar, susuzluq, dişlərin boşaldılması və itməsi, çəki itkisi, sidik yollarında daşların əmələ gəlməsi daxildir.

Hiperparatiroidizm ilə bu və ya digər sistemin üstünlük təşkil edən lezyonu aşkar edilir. Kliniki xüsusiyyətlərə görə, sümük, visseropatik (böyrəklərin, mədə-bağırsaq traktının, nöropsikiyatrik sferanın üstünlük təşkil etdiyi zədələnmə ilə) və qarışıq formaları fərqləndirirlər.

Sümük və qarışıq formalar üçün əsas simptomlar sümük ağrısıdır, hərəkətlə ağırlaşır; uzun müddət şəfa verən, az ağrılı qırıqlar, yalançı oynaqların meydana gəlməsi, skeletin deformasiyası, böyümənin azalması. Yavaş, yırğalanan "ördək" yerişi ilə xarakterizə olunur. Döş qəfəsi çəlləyə çevrilir, kistaların yerində gürzşəkilli şişlər əmələ gəlir.

Hiperparatireozun visseropatik formasında böyrəklərin, mədə-bağırsaq traktının və nöropsik sferanın funksiyaları pozulur. Böyrəklərin zədələnməsi ilə polidipsiya, poliuriya, hipoizostenuriya və qələvi sidik reaksiyası inkişaf edir ki, bu da azotemiya və uremiyaya səbəb ola bilər. Mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi zamanı xoralar, qəbizlik, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı inkişaf edir. Neyropsik sfera zədələndikdə əsəbilik, depressiya, psixi pozğunluqlar müşahidə olunur.

Hiperparatireozun diaqnostikasında müxtəlif üsullardan, o cümlədən qanın və sidiyin biokimyəvi analizlərindən, sümüklərin və qarın boşluğu orqanlarının rentgen müayinəsindən, qalxanabənzər vəz və paratiroid bezlərinin ultrasəs müayinəsindən istifadə edilir.

Hiperparatiroidizmin müalicəsi adenomanın və ya hiperplastik paratiroid toxumasının cərrahi yolla çıxarılmasını əhatə edə bilər. Bəzi hallarda, qanda paratiroid hormonunun səviyyəsini azaltmaq üçün dərman qəbul etmək də daxil olmaqla, konservativ terapiya istifadə edilə bilər. Fosfor-kalsium mübadiləsində pozğunluqları düzəltmək və müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsi də vacibdir. Qanda kalsium və paratiroid hormonunun səviyyəsinin monitorinqi mütəmadi olaraq aparılmalıdır.

Hiperparatiroidizm: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Hiperparatiroidizm, paratiroid bezinin həddindən artıq miqdarda paratiroid hormonu (PTH) istehsal etdiyi bir xəstəlikdir. Bu, qanda və sümük toxumasında kalsium səviyyəsinin artmasına səbəb olur ki, bu da müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Hiperparatiroidizmin səbəbləri müxtəlif ola bilər. Ən çox görülən səbəb paratiroid vəzində bir şişin səbəb olduğu birincili hiperparatireozdur. İkinci dərəcəli hiperparatireoz adətən xroniki böyrək çatışmazlığı olan insanlarda inkişaf edir, bu zaman böyrəklər qanda kalsium səviyyəsini düzgün tənzimləyə bilmir. Üçüncü dərəcəli hiperparatireoz, uzun müddətli böyrək çatışmazlığı olan insanlarda paratiroid vəzi uzunmüddətli kalsium balanssızlığına cavab olaraq həddindən artıq miqdarda PTH istehsal etməyə başlayanda inkişaf edir.

Hiperparatireozun simptomları müxtəlif ola bilər və bunlara yorğunluq, zəiflik, sümük ağrısı, sümük sıxlığının azalması, pəhriz kalsiumuna həssaslıq, böyrək daşları, qəbizlik, ürəkbulanma və qusma daxildir. Hiperparatiroidizmi olan bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər.

Hiperparatireozun diaqnozu kalsium, fosfat və PTH səviyyələri üçün qan testlərini əhatə edir. Bundan əlavə, sümüklərin rentgenoqrafiyası və paratiroid bezlərinin ultrasəs müayinəsi tələb oluna bilər.

Hiperparatireozun müalicəsi kalsium və D vitamini əlavələri kimi konservativ terapiya, həmçinin şişin cərrahi çıxarılmasını əhatə edə bilər. İkincili hiperparatiroidizm halında müalicə xroniki böyrək çatışmazlığına nəzarət etmək məqsədi daşıyır.

Ümumiyyətlə, hiperparatiroidizm müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Buna görə də, hər hansı bir əlamət görünsə, həkimə müraciət etmək və qanda kalsium səviyyəsinə nəzarət etmək üçün mütəmadi olaraq müayinələrdən keçmək vacibdir.

**Hiperparatireoz** qalxanabənzər vəz tərəfindən paratiroid hormonunun həddindən artıq istehsalı nəticəsində yaranan xroniki xəstəlikdir. Bu vəziyyət qanda kalsium səviyyəsinin artmasına səbəb olur ki, bu da müxtəlif ağırlaşmalara və xəstəliklərə səbəb ola bilər. Hiperparatiroidizm əsasən 50 yaşdan yuxarı insanlara təsir göstərir. Əksər hallarda