Υπερπαραθυρεοειδισμός

Υπερπαραθυρεοειδισμός: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που προκαλείται από υπερλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων. Η περίσσεια παραθυρεοειδούς ορμόνης μπορεί να προκληθεί από αδένωμα ή υπερπλασία των παραθυρεοειδών αδένων, που οδηγεί σε διαταραχές του μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου, αυξημένες οστεοκλαστικές διεργασίες και απέκκριση ασβεστίου και φωσφόρου από τον σκελετό σε περίσσεια στο αίμα.

Στον πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό (ινοκυστική οστεοδυστροφία, νόσος Recklinghausen) παρατηρούνται τα φαινόμενα οστεοπόρωσης και οστεομαλακίας, υποφωσφαταιμίας και υπερφωσφατουρίας. Ο δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μακροχρόνιας υπερφωσφαταιμίας και υπασβεστιαιμίας με βλάβες στα νεφρά, τη γαστρεντερική οδό και τις ασθένειες των οστών. Στον τριτογενή υπερπαραθυρεοειδισμό, ένα αδένωμα εμφανίζεται σε φόντο μακροχρόνιου δευτεροπαθούς υπερθυρεοειδισμού και υπερπλασίας των παραθυρεοειδών αδένων.

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι πιο συχνός σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 50 ετών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν γενική μυϊκή αδυναμία, κόπωση, υποτονία των μυών των άνω και κάτω άκρων, πόνο στα πόδια, δίψα, χαλάρωση και απώλεια δοντιών, απώλεια βάρους και σχηματισμό λίθων στο ουροποιητικό σύστημα.

Με τον υπερπαραθυρεοειδισμό, αποκαλύπτεται μια κυρίαρχη βλάβη του ενός ή του άλλου συστήματος. Σύμφωνα με τα κλινικά χαρακτηριστικά, διακρίνουν μεταξύ οστικών, σπλαχνοπαθητικών (με κυρίαρχη βλάβη των νεφρών, του γαστρεντερικού σωλήνα, της νευροψυχιατρικής σφαίρας) και των μικτών μορφών.

Τα κύρια συμπτώματα για τα οστά και τις μικτές μορφές είναι ο πόνος στα οστά, που επιδεινώνεται από την κίνηση. μακροχρόνια επούλωση, χαμηλά επώδυνα κατάγματα, σχηματισμός ψευδών αρθρώσεων, σκελετική παραμόρφωση, μειωμένη ανάπτυξη. Χαρακτηρίζεται από ένα αργό, ταλαντευόμενο βάδισμα «πάπιας». Το στήθος αποκτά σχήμα βαρελιού και στη θέση των κύστεων εμφανίζονται οιδήματα σε σχήμα ρόμπας.

Στη σπλαχνοπαθητική μορφή του υπερπαραθυρεοειδισμού, οι λειτουργίες των νεφρών, του γαστρεντερικού σωλήνα και της νευροψυχικής σφαίρας είναι εξασθενημένες. Με νεφρική βλάβη, αναπτύσσεται πολυδιψία, πολυουρία, υποισοσθενουρία και αλκαλική αντίδραση ούρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αζωθαιμία και ουραιμία. Όταν ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι κατεστραμμένος, αναπτύσσονται έλκη, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος και κοιλιακό άλγος. Όταν η νευροψυχική σφαίρα είναι κατεστραμμένη, παρατηρείται ευερεθιστότητα, κατάθλιψη και ψυχικές διαταραχές.

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του υπερπαραθυρεοειδισμού, συμπεριλαμβανομένων βιοχημικών εξετάσεων αίματος και ούρων, ακτινολογικές εξετάσεις οστών και κοιλιακών οργάνων και υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων.

Η θεραπεία για τον υπερπαραθυρεοειδισμό μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση του αδενώματος ή του υπερπλαστικού παραθυρεοειδούς ιστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί συντηρητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων για τη μείωση του επιπέδου της παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα. Είναι επίσης σημαντικό να διορθωθούν οι διαταραχές στο μεταβολισμό φωσφόρου-ασβεστίου και να θεραπεύονται συνοδά νοσήματα. Η παρακολούθηση των επιπέδων ασβεστίου και παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά.

Υπερπαραθυρεοειδισμός: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια κατά την οποία ο παραθυρεοειδής αδένας παράγει υπερβολικές ποσότητες παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH). Αυτό οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα και τον οστικό ιστό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές.

Τα αίτια του υπερπαραθυρεοειδισμού μπορεί να είναι ποικίλα. Η πιο συχνή αιτία είναι ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός, ο οποίος προκαλείται από όγκο στον παραθυρεοειδή αδένα. Ο δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, κατά την οποία τα νεφρά δεν μπορούν να ρυθμίσουν σωστά τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Ο τριτογενής υπερπαραθυρεοειδισμός αναπτύσσεται σε άτομα με μακροχρόνια νεφρική ανεπάρκεια όταν ο παραθυρεοειδής αδένας αρχίζει να παράγει υπερβολικές ποσότητες PTH ως απόκριση σε μακροχρόνια ανισορροπία ασβεστίου.

Τα συμπτώματα του υπερπαραθυρεοειδισμού μπορεί να ποικίλουν και περιλαμβάνουν κόπωση, αδυναμία, πόνο στα οστά, μειωμένη οστική πυκνότητα, ευαισθησία στο διατροφικό ασβέστιο, πέτρες στα νεφρά, δυσκοιλιότητα, ναυτία και έμετο. Μερικοί άνθρωποι με υπερπαραθυρεοειδισμό μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα.

Η διάγνωση του υπερπαραθυρεοειδισμού περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος για τα επίπεδα ασβεστίου, φωσφορικών και PTH. Επιπλέον, μπορεί να απαιτηθούν ακτινογραφίες των οστών και υπερηχογραφικός έλεγχος των παραθυρεοειδών αδένων.

Η θεραπεία για τον υπερπαραθυρεοειδισμό μπορεί να περιλαμβάνει συντηρητική θεραπεία, όπως συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D, καθώς και χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Στην περίπτωση του δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού, η θεραπεία στοχεύει στον έλεγχο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Συνολικά, ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια σοβαρή πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Επομένως, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα και να κάνετε τακτικές εξετάσεις για να παρακολουθείτε τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σας.

Ο **Υπερπαραθυρεοειδισμός** είναι μια χρόνια νόσος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής παραγωγής παραθυρεοειδούς ορμόνης από τον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, που μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές και ασθένειες. Ο υπερπαραθυρεοειδισμός επηρεάζει κυρίως άτομα άνω των 50 ετών. Στις περισσότερες περιπτώσεις