Hyperparatyreos

Hyperparatyreos: orsaker, symtom och behandling

Hyperparatyreos är en sjukdom som orsakas av hyperfunktion av bisköldkörtlarna. Överskott av bisköldkörtelhormon kan orsakas av adenom eller hyperplasi av bisköldkörtlarna, vilket leder till störningar i fosfor-kalciummetabolismen, ökade osteoklastiska processer och utsöndring av kalcium och fosfor från skelettet i överskott till blodet.

Vid primär hyperparatyreoidism (fibrocystisk osteodystrofi, Recklinghausens sjukdom) observeras fenomenen osteoporos och osteomalaci, hypofosfatemi och hyperfosfaturi. Sekundär hyperparatyreoidism utvecklas mot bakgrund av långvarig hyperfosfatemi och hypokalcemi med skador på njurarna, mag-tarmkanalen och bensjukdomar. Vid tertiär hyperparatyreoidism uppstår ett adenom mot bakgrund av långvarig sekundär hypertyreos och hyperplasi av bisköldkörtlarna.

Hyperparatyreos är vanligare hos kvinnor i åldern 20 till 50 år. Symtom inkluderar allmän muskelsvaghet, trötthet, hypotoni i musklerna i de övre och nedre extremiteterna, smärta i fötterna, törst, lossning och förlust av tänder, viktminskning och bildning av stenar i urinvägarna.

Med hyperparatyreos avslöjas en dominerande lesion av ett eller annat system. Enligt kliniska egenskaper skiljer de mellan ben, visceropatiska (med övervägande skador på njurarna, mag-tarmkanalen, neuropsykiatrisk sfär) och blandade former.

De viktigaste symptomen för ben och blandade former är bensmärta, förvärrad av rörelse; långläkning, låg smärtsamma frakturer, bildande av falska leder, skelettdeformation, minskad tillväxt. Kännetecknas av en långsam, gungande "anka"-gång. Bröstkorgen blir tunnformad och klubbformade svullnader uppträder i stället för cystorna.

I den visceropatiska formen av hyperparatyreoidism försämras njurarnas, mag-tarmkanalens och neuropsykiska sfärens funktioner. Med njurskador utvecklas polydipsi, polyuri, hypoisosthenuri och alkalisk urinreaktion, vilket kan leda till azotemi och uremi. När mag-tarmkanalen är skadad utvecklas sår, förstoppning, illamående, kräkningar och buksmärtor. När den neuropsykiska sfären är skadad observeras irritabilitet, depression och psykiska störningar.

Olika metoder används för att diagnostisera hyperparatyreos, bland annat biokemiska tester av blod och urin, röntgenundersökningar av skelett och bukorgan samt ultraljudsundersökning av sköldkörteln och bisköldkörteln.

Behandling för hyperparatyreoidism kan innefatta kirurgiskt avlägsnande av adenom eller hyperplastisk bisköldkörtelvävnad. I vissa fall kan konservativ terapi användas, inklusive att ta mediciner för att minska nivån av bisköldkörtelhormon i blodet. Det är också viktigt att korrigera störningar i fosfor-kalciummetabolismen och behandla samtidiga sjukdomar. Övervakning av nivån av kalcium och bisköldkörtelhormon i blodet bör utföras regelbundet.

Hyperparatyreos: orsaker, symtom och behandling

Hyperparatyreos är en sjukdom där bisköldkörteln producerar överskott av paratyreoideahormon (PTH). Detta leder till en ökning av kalciumnivåerna i blodet och benvävnaden, vilket kan leda till olika komplikationer.

Orsakerna till hyperparatyreos kan variera. Den vanligaste orsaken är primär hyperparatyreos, som orsakas av en tumör i bisköldkörteln. Sekundär hyperparatyreos utvecklas vanligtvis hos personer med kronisk njursvikt, där njurarna inte kan reglera kalciumnivåerna i blodet ordentligt. Tertiär hyperparatyreos utvecklas hos personer med långvarig njursvikt när bisköldkörteln börjar producera för stora mängder PTH som svar på långvarig kalciumobalans.

Symtom på hyperparatyreos kan variera och inkluderar trötthet, svaghet, skelettsmärta, minskad bentäthet, känslighet för kostkalcium, njursten, förstoppning, illamående och kräkningar. Vissa personer med hyperparatyreos kan inte ha några symtom alls.

Diagnos av hyperparatyreos inkluderar blodprover för kalcium-, fosfat- och PTH-nivåer. Dessutom kan röntgen av benen och ultraljudsundersökning av bisköldkörtlarna krävas.

Behandling för hyperparatyreoidism kan innefatta konservativ terapi som kalcium- och D-vitamintillskott samt kirurgiskt avlägsnande av tumören. Vid sekundär hyperparatyreos syftar behandlingen till att kontrollera kronisk njursvikt.

Sammantaget är hyperparatyreos ett allvarligt tillstånd som kan leda till olika komplikationer. Därför är det viktigt att uppsöka läkare om några symtom dyker upp och göra regelbundna kontroller för att övervaka dina blodkalciumnivåer.

**Hyperparatyreos** är en kronisk sjukdom som uppstår som ett resultat av överdriven produktion av bisköldkörtelhormon i sköldkörteln. Detta tillstånd leder till ökade nivåer av kalcium i blodet, vilket kan leda till olika komplikationer och sjukdomar. Hyperparatyreos drabbar främst personer över 50 år. I de flesta fallen