Hyperparatyreóza

Hyperparatyreóza: příčiny, příznaky a léčba

Hyperparatyreóza je onemocnění, které je způsobeno hyperfunkcí příštítných tělísek. Nadbytek parathormonu může být způsoben adenomem nebo hyperplazií příštítných tělísek, což vede k poruchám metabolismu fosforu a vápníku, zvýšeným osteoklastickým procesům a nadměrnému vylučování vápníku a fosforu z kostry do krve.

U primární hyperparatyreózy (fibrocystická osteodystrofie, Recklinghausenova choroba) jsou pozorovány jevy osteoporózy a osteomalacie, hypofosfatémie a hyperfosfaturie. Sekundární hyperparatyreóza se vyvíjí na pozadí dlouhodobé hyperfosfatemie a hypokalcémie s poškozením ledvin, gastrointestinálního traktu a onemocněním kostí. U terciární hyperparatyreózy vzniká adenom na pozadí dlouho existující sekundární hypertyreózy a hyperplazie příštítných tělísek.

Hyperparatyreóza je častější u žen ve věku 20 až 50 let. Mezi příznaky patří celková svalová slabost, únava, hypotonie svalů horních a dolních končetin, bolesti nohou, žízeň, uvolňování a vypadávání zubů, hubnutí a tvorba kamenů v močových cestách.

Při hyperparatyreóze je odhalena převládající léze jednoho nebo druhého systému. Podle klinických znaků rozlišují kostní, visceropatické (s převažujícím poškozením ledvin, gastrointestinálního traktu, neuropsychiatrické sféry) a smíšené formy.

Hlavní příznaky pro kostní a smíšené formy jsou bolesti kostí, zhoršené pohybem; dlouho se hojící, málo bolestivé zlomeniny, tvorba nepravých kloubů, deformace skeletu, snížený růst. Vyznačuje se pomalou, kolébavou „kachní“ chůzí. Hrudník se stává soudkovitým a místo cyst se objevují kyjovité otoky.

U visceropatické formy hyperparatyreózy jsou narušeny funkce ledvin, gastrointestinálního traktu a neuropsychické sféry. Při poškození ledvin se rozvíjí polydipsie, polyurie, hypoisosthenurie a reakce alkalické moči, která může vést k azotemii a urémii. Při poškození gastrointestinálního traktu vznikají vředy, zácpa, nevolnost, zvracení a bolesti břicha. Při poškození neuropsychické sféry je pozorována podrážděnost, deprese a duševní poruchy.

K diagnostice hyperparatyreózy se používají různé metody, mezi které patří biochemické testy krve a moči, rentgenové vyšetření kostí a břišních orgánů a ultrazvukové vyšetření štítné žlázy a příštítných tělísek.

Léčba hyperparatyreózy může zahrnovat chirurgické odstranění adenomu nebo hyperplastické tkáně příštítných tělísek. V některých případech může být použita konzervativní terapie, včetně užívání léků na snížení hladiny parathormonu v krvi. Důležitá je také náprava poruch metabolismu fosforu a vápníku a léčba doprovodných onemocnění. Je třeba pravidelně sledovat hladinu vápníku a parathormonu v krvi.

Hyperparatyreóza: příčiny, příznaky a léčba

Hyperparatyreóza je onemocnění, při kterém příštítná tělíska produkuje nadměrné množství parathormonu (PTH). To vede ke zvýšení hladiny vápníku v krvi a kostní tkáni, což může vést k různým komplikacím.

Příčiny hyperparatyreózy mohou být různé. Nejčastější příčinou je primární hyperparatyreóza, která je způsobena nádorem v příštítném tělísku. Sekundární hyperparatyreóza se obvykle rozvíjí u lidí s chronickým selháním ledvin, kdy ledviny nemohou správně regulovat hladinu vápníku v krvi. Terciární hyperparatyreóza se vyvíjí u lidí s dlouhodobým selháním ledvin, když příštítná tělíska začnou produkovat nadměrné množství PTH v reakci na dlouhodobou nerovnováhu vápníku.

Příznaky hyperparatyreózy se mohou lišit a zahrnují únavu, slabost, bolest kostí, sníženou hustotu kostí, citlivost na vápník z potravy, ledvinové kameny, zácpu, nevolnost a zvracení. Někteří lidé s hyperparatyreózou nemusí mít vůbec žádné příznaky.

Diagnóza hyperparatyreózy zahrnuje krevní testy na hladiny vápníku, fosfátu a PTH. Kromě toho může být vyžadováno rentgenové vyšetření kostí a ultrazvukové vyšetření příštítných tělísek.

Léčba hyperparatyreózy může zahrnovat konzervativní terapii, jako jsou doplňky vápníku a vitaminu D, stejně jako chirurgické odstranění nádoru. V případě sekundární hyperparatyreózy je léčba zaměřena na kontrolu chronického selhání ledvin.

Celkově je hyperparatyreóza závažným stavem, který může vést k různým komplikacím. Proto je důležité navštívit lékaře, pokud se objeví nějaké příznaky, a docházet na pravidelné kontroly ke sledování hladiny vápníku v krvi.

**Hyperparatyreóza** je chronické onemocnění, ke kterému dochází v důsledku nadměrné produkce parathormonu štítnou žlázou. Tento stav vede ke zvýšené hladině vápníku v krvi, což může vést k různým komplikacím a onemocněním. Hyperparatyreóza postihuje především osoby starší 50 let. Většinou