Bệnh cường cận giáp

Bệnh cường cận giáp: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh cường cận giáp là một bệnh gây ra bởi sự tăng cường chức năng của tuyến cận giáp. Hormon tuyến cận giáp dư thừa có thể do u tuyến hoặc tăng sản tuyến cận giáp, dẫn đến rối loạn chuyển hóa phốt pho-canxi, tăng quá trình hủy xương và bài tiết canxi và phốt pho dư thừa từ bộ xương vào máu.

Trong bệnh cường tuyến cận giáp nguyên phát (loạn dưỡng xương xơ nang, bệnh Recklinghausen), có hiện tượng loãng xương và nhuyễn xương, giảm phosphat máu và tăng phosphat niệu. Bệnh cường tuyến cận giáp thứ phát phát triển dựa trên tình trạng tăng phosphat máu và hạ canxi máu kéo dài với tổn thương thận, đường tiêu hóa và các bệnh về xương. Trong cường cận giáp cấp ba, u tuyến xảy ra trên nền tảng của cường giáp thứ phát tồn tại lâu dài và tăng sản tuyến cận giáp.

Bệnh cường cận giáp phổ biến hơn ở phụ nữ từ 20 đến 50 tuổi. Các triệu chứng bao gồm yếu cơ nói chung, mệt mỏi, giảm trương lực cơ ở chi trên và chi dưới, đau chân, khát nước, lung lay và rụng răng, sụt cân và hình thành sỏi trong đường tiết niệu.

Với bệnh cường cận giáp, tổn thương chiếm ưu thế của hệ thống này hoặc hệ thống khác sẽ được bộc lộ. Theo đặc điểm lâm sàng, họ phân biệt giữa xương, bệnh nội tạng (với tổn thương chủ yếu ở thận, đường tiêu hóa, quả cầu thần kinh) và các dạng hỗn hợp.

Các triệu chứng chính của xương và các dạng hỗn hợp là đau xương, trầm trọng hơn khi cử động; lâu lành, gãy xương ít đau, hình thành khớp giả, biến dạng xương, giảm tăng trưởng. Đặc trưng bởi dáng đi chậm rãi, lắc lư của “vịt”. Ngực trở thành hình thùng và các vết sưng hình chùy xuất hiện ở vị trí của các u nang.

Ở dạng cường tuyến cận giáp nội tạng, các chức năng của thận, đường tiêu hóa và quả cầu thần kinh bị suy giảm. Khi bị tổn thương thận, chứng khát nhiều, đa niệu, giảm cân bằng niệu và phản ứng kiềm hóa nước tiểu phát triển, có thể dẫn đến chứng tăng nitơ huyết và tăng urê huyết. Khi đường tiêu hóa bị tổn thương sẽ xuất hiện các vết loét, táo bón, buồn nôn, nôn và đau bụng. Khi quả cầu thần kinh bị tổn thương, người ta sẽ thấy khó chịu, trầm cảm và rối loạn tâm thần.

Các phương pháp khác nhau được sử dụng để chẩn đoán bệnh cường cận giáp, bao gồm xét nghiệm sinh hóa máu và nước tiểu, kiểm tra bằng tia X xương và các cơ quan trong ổ bụng, và kiểm tra siêu âm tuyến giáp và tuyến cận giáp.

Điều trị bệnh cường cận giáp có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ u tuyến hoặc mô tuyến cận giáp tăng sản. Trong một số trường hợp, liệu pháp bảo tồn có thể được sử dụng, bao gồm dùng thuốc để giảm mức độ hormone tuyến cận giáp trong máu. Điều quan trọng nữa là phải điều chỉnh các rối loạn trong chuyển hóa phốt pho-canxi và điều trị các bệnh đi kèm. Việc theo dõi nồng độ canxi và hormone tuyến cận giáp trong máu nên được thực hiện thường xuyên.

Bệnh cường cận giáp: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh cường tuyến cận giáp là một bệnh trong đó tuyến cận giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến cận giáp (PTH). Điều này dẫn đến sự gia tăng nồng độ canxi trong máu và mô xương, có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau.

Nguyên nhân gây cường tuyến cận giáp có thể rất đa dạng. Nguyên nhân phổ biến nhất là cường cận giáp nguyên phát, do khối u ở tuyến cận giáp gây ra. Bệnh cường tuyến cận giáp thứ phát thường phát triển ở những người bị suy thận mãn tính, trong đó thận không thể điều chỉnh lượng canxi trong máu một cách hợp lý. Bệnh cường cận giáp cấp ba phát triển ở những người bị suy thận lâu dài khi tuyến cận giáp bắt đầu sản xuất quá nhiều PTH để đáp ứng với sự mất cân bằng canxi lâu dài.

Các triệu chứng của cường tuyến cận giáp có thể khác nhau và bao gồm mệt mỏi, suy nhược, đau xương, giảm mật độ xương, nhạy cảm với canxi trong chế độ ăn uống, sỏi thận, táo bón, buồn nôn và nôn. Một số người bị cường cận giáp có thể không có triệu chứng gì cả.

Chẩn đoán bệnh cường cận giáp bao gồm xét nghiệm máu về nồng độ canxi, phốt phát và PTH. Ngoài ra, có thể cần chụp X-quang xương và siêu âm tuyến cận giáp.

Điều trị bệnh cường cận giáp có thể bao gồm liệu pháp bảo tồn như bổ sung canxi và vitamin D, cũng như phẫu thuật cắt bỏ khối u. Trong trường hợp cường cận giáp thứ phát, việc điều trị nhằm mục đích kiểm soát suy thận mãn tính.

Nhìn chung, cường tuyến cận giáp là một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau. Vì vậy, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào xuất hiện và kiểm tra thường xuyên để theo dõi nồng độ canxi trong máu.

**Cường tuyến cận giáp** là một bệnh mãn tính xảy ra do tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến cận giáp. Tình trạng này dẫn đến tăng lượng canxi trong máu, có thể dẫn đến nhiều biến chứng và bệnh tật khác nhau. Bệnh cường cận giáp chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi. Trong hầu hết các trường hợp