Hyperparathyroidisme

Hyperparathyroidisme: årsager, symptomer og behandling

Hyperparathyroidisme er en sygdom, der er forårsaget af hyperfunktion af biskjoldbruskkirtlerne. Overskydende parathyreoideahormon kan være forårsaget af adenom eller hyperplasi af biskjoldbruskkirtlerne, hvilket fører til forstyrrelser i fosfor-calcium stofskiftet, øgede osteoklastiske processer og udskillelse af calcium og fosfor fra skelettet i overskud til blodet.

Ved primær hyperparathyroidisme (fibrocystisk osteodystrofi, Recklinghausens sygdom) observeres fænomenerne osteoporose og osteomalaci, hypofosfatæmi og hyperfosfaturi. Sekundær hyperparathyroidisme udvikler sig på baggrund af langvarig hyperfosfatæmi og hypocalcæmi med skader på nyrerne, mave-tarmkanalen og knoglesygdomme. Ved tertiær hyperparathyroidisme opstår et adenom på baggrund af længe eksisterende sekundær hyperthyroidisme og hyperplasi af parathyroidkirtlerne.

Hyperparathyroidisme er mere almindelig hos kvinder i alderen 20 til 50 år. Symptomerne omfatter generel muskelsvaghed, træthed, hypotoni af musklerne i de øvre og nedre ekstremiteter, smerter i fødderne, tørst, løsning og tab af tænder, vægttab og dannelse af sten i urinvejene.

Med hyperparathyroidisme afsløres en overvejende læsion af et eller andet system. Ifølge kliniske træk skelner de mellem knogle, visceropatiske (med overvejende skade på nyrerne, mave-tarmkanalen, neuropsykiatrisk sfære) og blandede former.

De vigtigste symptomer for knogler og blandede former er knoglesmerter, forværret af bevægelse; langhelende, lavt smertefulde frakturer, dannelse af falske led, skeletdeformation, nedsat vækst. Karakteriseret af en langsom, svajende "and"-gang. Brystet bliver tøndeformet, og kølleformede hævelser vises i stedet for cysterne.

I den visceropatiske form for hyperparathyroidisme er funktionerne i nyrerne, mave-tarmkanalen og neuropsykisk sfære svækket. Ved nyreskade udvikles polydipsi, polyuri, hypoisosthenuri og alkalisk urinreaktion, som kan føre til azotæmi og uræmi. Når mave-tarmkanalen er beskadiget, udvikles sår, forstoppelse, kvalme, opkastning og mavesmerter. Når den neuropsykiske sfære er beskadiget, observeres irritabilitet, depression og psykiske lidelser.

Forskellige metoder bruges til at diagnosticere hyperparathyroidisme, herunder biokemiske undersøgelser af blod og urin, røntgenundersøgelser af knogler og abdominale organer og ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen.

Behandling for hyperparathyroidisme kan omfatte kirurgisk fjernelse af adenomet eller hyperplastisk parathyroidvæv. I nogle tilfælde kan konservativ terapi bruges, herunder at tage medicin for at reducere niveauet af parathyreoideahormon i blodet. Det er også vigtigt at korrigere forstyrrelser i fosfor-calcium-metabolismen og behandle samtidige sygdomme. Overvågning af niveauet af calcium og parathyreoideahormon i blodet bør udføres regelmæssigt.

Hyperparathyroidisme: årsager, symptomer og behandling

Hyperparathyroidisme er en sygdom, hvor biskjoldbruskkirtlen producerer overskydende mængder af parathyreoideahormon (PTH). Dette fører til en stigning i calciumniveauet i blodet og knoglevævet, hvilket kan føre til forskellige komplikationer.

Årsagerne til hyperparathyroidisme kan være forskellige. Den mest almindelige årsag er primær hyperparathyroidisme, som er forårsaget af en tumor i biskjoldbruskkirtlen. Sekundær hyperparathyroidisme udvikler sig normalt hos personer med kronisk nyresvigt, hvor nyrerne ikke kan regulere calciumniveauet i blodet korrekt. Tertiær hyperparathyroidisme udvikler sig hos personer med langvarig nyresvigt, når biskjoldbruskkirtlen begynder at producere for store mængder PTH som reaktion på langvarig calciumubalance.

Symptomer på hyperparathyroidisme kan variere og omfatter træthed, svaghed, knoglesmerter, nedsat knogletæthed, følsomhed over for calcium i kosten, nyresten, forstoppelse, kvalme og opkastning. Nogle mennesker med hyperparathyroidisme har muligvis ingen symptomer overhovedet.

Diagnose af hyperparathyroidisme omfatter blodprøver for calcium-, fosfat- og PTH-niveauer. Derudover kan det være nødvendigt med røntgen af ​​knoglerne og ultralydsundersøgelse af biskjoldbruskkirtlerne.

Behandling for hyperparathyroidisme kan omfatte konservativ terapi såsom calcium- og D-vitamintilskud samt kirurgisk fjernelse af tumoren. I tilfælde af sekundær hyperparathyroidisme er behandlingen rettet mod at kontrollere kronisk nyresvigt.

Overordnet set er hyperparathyroidisme en alvorlig tilstand, der kan føre til forskellige komplikationer. Derfor er det vigtigt at se en læge, hvis der opstår symptomer, og have regelmæssige kontroller for at overvåge dit blodkalciumniveau.

**Hyperparathyroidisme** er en kronisk sygdom, der opstår som følge af overdreven produktion af parathyreoideahormon i skjoldbruskkirtlen. Denne tilstand fører til øgede niveauer af calcium i blodet, hvilket kan føre til forskellige komplikationer og sygdomme. Hyperparathyroidisme rammer hovedsageligt mennesker over 50 år. I de fleste tilfælde