Iperparatiroidismo

Iperparatiroidismo: cause, sintomi e trattamento

L’iperparatiroidismo è una malattia causata dall’iperfunzione delle ghiandole paratiroidi. L'eccesso di ormone paratiroideo può essere causato da adenoma o iperplasia delle ghiandole paratiroidi, che porta a disturbi nel metabolismo del fosforo-calcio, aumento dei processi osteoclastici e escrezione di calcio e fosforo in eccesso dallo scheletro nel sangue.

Nell'iperparatiroidismo primario (osteodistrofia fibrocistica, malattia di Recklinghausen) si osservano fenomeni di osteoporosi e osteomalacia, ipofosfatemia e iperfosfaturia. L'iperparatiroidismo secondario si sviluppa sullo sfondo di iperfosfatemia e ipocalcemia a lungo termine con danni ai reni, al tratto gastrointestinale e malattie ossee. Nell'iperparatiroidismo terziario, un adenoma si verifica sullo sfondo di ipertiroidismo secondario di lunga durata e iperplasia delle ghiandole paratiroidi.

L’iperparatiroidismo è più comune nelle donne di età compresa tra 20 e 50 anni. I sintomi includono debolezza muscolare generale, affaticamento, ipotonia dei muscoli degli arti superiori e inferiori, dolore ai piedi, sete, allentamento e perdita dei denti, perdita di peso e formazione di calcoli nel tratto urinario.

Con l'iperparatiroidismo viene rivelata una lesione predominante dell'uno o dell'altro sistema. In base alle caratteristiche cliniche, si distinguono tra forme ossee, visceropatiche (con danno predominante ai reni, al tratto gastrointestinale, alla sfera neuropsichiatrica) e miste.

I sintomi principali delle forme ossee e miste sono il dolore osseo, aggravato dal movimento; fratture a lunga guarigione e poco dolorose, formazione di false articolazioni, deformazione scheletrica, diminuzione della crescita. Caratterizzato da un'andatura lenta e ondeggiante a “anatra”. Il torace assume la forma di una botte e al posto delle cisti compaiono rigonfiamenti a forma di mazza.

Nella forma visceropatica dell'iperparatiroidismo, le funzioni dei reni, del tratto gastrointestinale e della sfera neuropsichica sono compromesse. Con danno renale si sviluppano polidipsia, poliuria, ipoisostenuria e reazione alcalina delle urine, che può portare ad azotemia e uremia. Quando il tratto gastrointestinale è danneggiato, si sviluppano ulcere, stitichezza, nausea, vomito e dolore addominale. Quando la sfera neuropsichica è danneggiata, si osservano irritabilità, depressione e disturbi mentali.

Per diagnosticare l’iperparatiroidismo vengono utilizzati vari metodi, tra cui test biochimici del sangue e delle urine, esami radiografici delle ossa e degli organi addominali e esame ecografico della tiroide e delle ghiandole paratiroidi.

Il trattamento per l’iperparatiroidismo può comprendere la rimozione chirurgica dell’adenoma o del tessuto paratiroideo iperplastico. In alcuni casi può essere utilizzata una terapia conservativa, compresa l’assunzione di farmaci per ridurre il livello dell’ormone paratiroideo nel sangue. È anche importante correggere i disturbi del metabolismo del fosforo-calcio e trattare le malattie concomitanti. Il monitoraggio del livello di calcio e ormone paratiroideo nel sangue deve essere effettuato regolarmente.



Iperparatiroidismo: cause, sintomi e trattamento

L’iperparatiroidismo è una malattia in cui la ghiandola paratiroidea produce quantità eccessive di ormone paratiroideo (PTH). Ciò porta ad un aumento dei livelli di calcio nel sangue e nel tessuto osseo, che può portare a varie complicazioni.

Le cause dell’iperparatiroidismo possono essere varie. La causa più comune è l’iperparatiroidismo primario, causato da un tumore nella ghiandola paratiroidea. L’iperparatiroidismo secondario di solito si sviluppa in persone con insufficienza renale cronica, in cui i reni non riescono a regolare adeguatamente i livelli di calcio nel sangue. L’iperparatiroidismo terziario si sviluppa nelle persone con insufficienza renale a lungo termine quando la ghiandola paratiroidea inizia a produrre quantità eccessive di PTH in risposta allo squilibrio del calcio a lungo termine.

I sintomi dell'iperparatiroidismo possono variare e comprendere affaticamento, debolezza, dolore osseo, diminuzione della densità ossea, sensibilità al calcio alimentare, calcoli renali, stitichezza, nausea e vomito. Alcune persone con iperparatiroidismo potrebbero non avere alcun sintomo.

La diagnosi di iperparatiroidismo comprende esami del sangue per i livelli di calcio, fosfato e PTH. Inoltre, potrebbero essere necessari i raggi X delle ossa e l'esame ecografico delle ghiandole paratiroidi.

Il trattamento per l’iperparatiroidismo può includere una terapia conservativa come integratori di calcio e vitamina D, nonché la rimozione chirurgica del tumore. In caso di iperparatiroidismo secondario il trattamento è mirato al controllo dell'insufficienza renale cronica.

Nel complesso, l’iperparatiroidismo è una condizione grave che può portare a varie complicazioni. Pertanto, è importante consultare un medico se compaiono sintomi e sottoporsi a controlli regolari per monitorare i livelli di calcio nel sangue.



L'**iperparatiroidismo** è una malattia cronica che si verifica a causa della produzione eccessiva di ormone paratiroideo da parte della ghiandola tiroidea. Questa condizione porta ad un aumento dei livelli di calcio nel sangue, che può portare a varie complicazioni e malattie. L’iperparatiroidismo colpisce principalmente le persone di età superiore ai 50 anni. Nella maggior parte dei casi