Hyperparathyreoïdie: oorzaken, symptomen en behandeling
Hyperparathyreoïdie is een ziekte die wordt veroorzaakt door een hyperfunctie van de bijschildklieren. Een teveel aan parathyroïdhormoon kan worden veroorzaakt door adenoom of hyperplasie van de bijschildklieren, wat leidt tot stoornissen in het fosfor-calciummetabolisme, verhoogde osteoclastische processen en de uitscheiding van overtollig calcium en fosfor uit het skelet in het bloed.
Bij primaire hyperparathyreoïdie (fibrocystische osteodystrofie, de ziekte van Recklinghausen) worden de verschijnselen van osteoporose en osteomalacie, hypofosfatemie en hyperfosfaturie waargenomen. Secundaire hyperparathyreoïdie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van langdurige hyperfosfatemie en hypocalciëmie met schade aan de nieren, het maagdarmkanaal en botziekten. Bij tertiaire hyperparathyreoïdie treedt een adenoom op tegen de achtergrond van al lang bestaande secundaire hyperthyreoïdie en hyperplasie van de bijschildklieren.
Hyperparathyreoïdie komt vaker voor bij vrouwen in de leeftijd van 20 tot 50 jaar. Symptomen zijn onder meer algemene spierzwakte, vermoeidheid, hypotonie van de spieren van de bovenste en onderste ledematen, pijn in de voeten, dorst, loskomen en verlies van tanden, gewichtsverlies en de vorming van stenen in de urinewegen.
Bij hyperparathyreoïdie wordt een overheersende laesie van een of ander systeem onthuld. Volgens klinische kenmerken maken ze onderscheid tussen bot-, visceropathische (met overheersende schade aan de nieren, het maagdarmkanaal, de neuropsychiatrische sfeer) en gemengde vormen.
De belangrijkste symptomen voor bot- en gemengde vormen zijn botpijn, verergerd door beweging; langdurig genezende, weinig pijnlijke fracturen, vorming van valse gewrichten, vervorming van het skelet, verminderde groei. Gekenmerkt door een langzame, zwaaiende ‘eend’-gang. De borstkas wordt tonvormig en er verschijnen knotsvormige zwellingen op de plaats van de cysten.
Bij de visceropathische vorm van hyperparathyreoïdie zijn de functies van de nieren, het maagdarmkanaal en de neuropsychische sfeer verstoord. Bij nierbeschadiging ontwikkelen zich polydipsie, polyurie, hypo-isosthenurie en alkalische urinereacties, wat kan leiden tot azotemie en uremie. Wanneer het maag-darmkanaal beschadigd is, ontwikkelen zich zweren, constipatie, misselijkheid, braken en buikpijn. Wanneer de neuropsychische sfeer beschadigd is, worden prikkelbaarheid, depressie en psychische stoornissen waargenomen.
Er worden verschillende methoden gebruikt om hyperparathyreoïdie te diagnosticeren, waaronder biochemische tests van bloed en urine, röntgenonderzoek van botten en buikorganen en echografisch onderzoek van de schildklier en bijschildklieren.
Behandeling voor hyperparathyreoïdie kan chirurgische verwijdering van het adenoom of hyperplastisch bijschildklierweefsel omvatten. In sommige gevallen kan conservatieve therapie worden gebruikt, waaronder het nemen van medicijnen om het niveau van parathyroïdhormoon in het bloed te verlagen. Het is ook belangrijk om stoornissen in het fosfor-calciummetabolisme te corrigeren en bijkomende ziekten te behandelen. Controle van het calcium- en parathyroïdhormoongehalte in het bloed moet regelmatig worden uitgevoerd.
Hyperparathyreoïdie: oorzaken, symptomen en behandeling
Hyperparathyreoïdie is een ziekte waarbij de bijschildklier overtollige hoeveelheden parathyroïdhormoon (PTH) produceert. Dit leidt tot een verhoging van het calciumgehalte in het bloed en het botweefsel, wat tot verschillende complicaties kan leiden.
De oorzaken van hyperparathyreoïdie kunnen gevarieerd zijn. De meest voorkomende oorzaak is primaire hyperparathyreoïdie, die wordt veroorzaakt door een tumor in de bijschildklier. Secundaire hyperparathyreoïdie ontstaat meestal bij mensen met chronisch nierfalen, waarbij de nieren de calciumspiegels in het bloed niet goed kunnen reguleren. Tertiaire hyperparathyreoïdie ontstaat bij mensen met langdurig nierfalen wanneer de bijschildklier overmatige hoeveelheden PTH begint te produceren als reactie op een langdurige calciumonbalans.
Symptomen van hyperparathyreoïdie kunnen variëren en omvatten vermoeidheid, zwakte, botpijn, verminderde botdichtheid, gevoeligheid voor calcium uit de voeding, nierstenen, constipatie, misselijkheid en braken. Sommige mensen met hyperparathyreoïdie hebben mogelijk helemaal geen symptomen.
De diagnose van hyperparathyreoïdie omvat bloedtesten voor calcium-, fosfaat- en PTH-waarden. Bovendien kunnen röntgenfoto's van de botten en echografisch onderzoek van de bijschildklieren nodig zijn.
Behandeling voor hyperparathyreoïdie kan conservatieve therapie omvatten, zoals calcium- en vitamine D-supplementen, evenals chirurgische verwijdering van de tumor. In het geval van secundaire hyperparathyreoïdie is de behandeling gericht op het beheersen van chronisch nierfalen.
Over het algemeen is hyperparathyreoïdie een ernstige aandoening die tot verschillende complicaties kan leiden. Daarom is het belangrijk om een arts te raadplegen als er symptomen optreden en om regelmatig controles uit te voeren om de calciumspiegels in uw bloed te controleren.
**Hyperparathyreoïdie** is een chronische ziekte die optreedt als gevolg van overmatige productie van parathyroïdhormoon door de schildklier. Deze aandoening leidt tot verhoogde calciumspiegels in het bloed, wat kan leiden tot verschillende complicaties en ziekten. Hyperparathyreoïdie treft vooral mensen ouder dan 50 jaar. In de meeste gevallen