Laryngostomie Ivanova

La laryngostomie de John est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter la sténose laryngée. Il a été développé par l'oto-rhino-laryngologiste soviétique A.F. Ivanov dans les années 1960.

La sténose laryngée est une affection dans laquelle le larynx se rétrécit et devient moins flexible, entraînant des difficultés respiratoires. Cela peut être dû à diverses raisons telles que des tumeurs, des blessures, des infections et d'autres maladies. La laryngostomie Ivanova aide à élargir la lumière du larynx, ce qui permet au patient de mieux respirer.

L’intervention se déroule sous anesthésie locale et dure environ 30 minutes. Pendant l'opération, le chirurgien pratique une incision dans le cou et ouvre le larynx. Ensuite, il insère un tube spécial (stomie) dans le larynx, ce qui élargit sa lumière et facilite la respiration.

Après l'opération, le patient reste à l'hôpital pendant plusieurs jours pour surveiller son état. Pendant ce temps, il doit porter un masque respiratoire et prendre des antibiotiques pour prévenir l’infection.

La laryngostomie Ivanova est très efficace et peut aider les patients atteints de sténose laryngée à reprendre une vie normale. Cependant, comme toute autre intervention chirurgicale, elle peut comporter certains risques et complications, c'est pourquoi avant de la subir, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi et de discuter de tous les risques possibles avec le patient.

La laryngostomie Ivanova est une intervention chirurgicale réalisée pour traiter la sténose laryngée. Il s’agit d’une maladie grave pouvant entraîner une insuffisance respiratoire.

La sténose laryngée est un rétrécissement du larynx pouvant entraîner des difficultés respiratoires. Cela peut être dû à diverses raisons, notamment des anomalies congénitales, des blessures laryngées et d'autres conditions. Le traitement de la sténose laryngée peut inclure des médicaments, une intervention chirurgicale et une thérapie physique.

L'une des méthodes chirurgicales de traitement est la laryngostomie d'Ivanova. Il a été développé par l'oto-rhino-laryngologiste russe Ivanov au XVIIIe siècle. Cette opération consiste à créer un rétrécissement artificiel du larynx pour faciliter la respiration du patient.

L’objectif principal de la laryngostomie d’Ivanov est de créer une membrane artificielle pour rétrécir la lumière du larynx en créant du tissu cicatriciel autour de celle-ci. Cela permet de réduire la pression sur les cordes vocales, qui sont à l'origine de la sténose.

L'opération peut être réalisée de deux manières :

1. La première méthode consiste à insérer une aiguille dans le larynx à travers la peau derrière le cou pour détruire le tissu cartilagineux qui forme la corde vocale. Après cela, des dispositifs spéciaux sont introduits dans la zone, qui créent les conditions d'une meilleure régénération des tissus. 2. La deuxième méthode est une procédure plus complexe. Cette méthode consiste à créer du tissu supplémentaire pour rétrécir le larynx à l'aide de matériaux synthétiques spéciaux tels qu'un stent ou des implants. Les deux méthodes peuvent permettre d’atteindre l’objectif du traitement. Le choix de la méthode dépend de la situation spécifique et des recommandations du médecin.

Le laryngostoï d'Ivanov est une méthode assez efficace de traitement de la sténose et offre la possibilité de reprendre une vie normale sans difficultés respiratoires. Cependant, une telle opération peut comporter certains risques et complications. Avant de la subir, vous devez vous préparer minutieusement et discuter de toutes les conséquences possibles avec votre médecin.

Introduction La laryngostomie d'Ivanov fait référence aux interventions chirurgicales reconstructives du larynx. En raison du fait que dans la pratique oto-rhino-laryngologique, le nombre de patients âgés présentant des lésions traumatiques et oncologiques du pharynx laryngé augmente, les opérations de laryngostomie deviennent de plus en plus demandées.

L'histoire de la laryngostomie d'Ivanov Alexeï Fedorovitch Ivanov (1863-1928) a développé un schéma de laryngoplastie selon Ivanitsky, la première opération de la trachée. Il a permis de reconstituer un segment d'organe blessé ou lanceur de missile. La LFP est utilisée non seulement en oncologie standard, mais également pour lutter contre la forme sous-muqueuse du carcinome papillaire de la thyroïde. Une caractéristique de la maladie est la localisation atypique de la source du cancer, dans laquelle elle se situe sous la membrane muqueuse. L'ablation chirurgicale est difficile sans risque de dommages importants aux tissus sains. La technique Ivanov-Ivanitsky elle-même est l'une des méthodes les plus anciennes de reconstruction des tumeurs du larynx, avec la technique de Berry. Le principal avantage du LPP est la possibilité d'opérer largement des patients atteints d'une tumeur thyroïdienne diagnostiquée qui nécessitent un remplacement prothétique du cadre laryngé - c'est-à-dire que l'étape suivante de l'accès vasculaire aux veines perforantes du cou peut être évitée. L'opération est efficace pour les types de pathologies suivants : lésions traumatiques du tractus laryngé ; sténose fibreuse post-infarctus; tumeur papillaire de la glande thyroïde ou cancer de l'hypopharynx ; déformation cicatricielle de l'isthme; segmentectomie. Technique d'exécution La cavité laryngée du patient est ouverte par une thoracotomie dans le 7ème espace intercostal. De plus, un blocage vagosympathique cervical est utilisé pour réduire la douleur postopératoire. Chaque étape de l'opération est considérée séparément : La réalisation du laryngofissure (LFP) est l'excision d'un fragment de l'arcade aryténoïde-cricoïde. Le stade initial de la laryngoplastie est conçu pour réduire la taille de la lésion cancéreuse distale du cancer pT4a. L'utilisation du laryngofisure réduit le risque de récidive du cancer et augmente la perméabilité de l'œsophage au niveau d'une seule bouche. Cela signifie que la procédure est de nature hybride. Le volume de mise en œuvre est radical ; accès – cervical. Le but de l'étape laryngofysurale est le déplacement de la paroi précarinale sur le corps thyroïdien. L'une des trois étapes les plus courantes de reconstruction après ablation multiple de tumeurs malignes de la glande thyroïde et d'une partie du sein située dans le cou. En 2022, l'OMS signale 6 700 nouveaux décès de patients dus au cancer de la thyroïde, car le laryngophis