Іванова Ларингостомія

Іванова ларингостома є хірургічною процедурою, що використовується для лікування стенозу гортані. Вона була розроблена радянським оториноларингологом А.Ф. Івановим у 1960-х роках.

Стеноз горла - це стан, при якому гортань звужується і стає менш гнучкою, що призводить до утруднення дихання. Це може бути спричинене різними причинами, такими як пухлини, травми, інфекції та інші захворювання. Іванова Ларингостома допомагає розширити просвіт гортані, що дозволяє пацієнтові легше дихати.

Процедура виконується під місцевою анестезією та займає близько 30 хвилин. Під час операції хірург робить розріз на шиї та відкриває горло. Потім він вставляє в горло спеціальну трубку (стому), яка розширює її просвіт і полегшує дихання.

Після операції пацієнт залишається у лікарні на кілька днів для спостереження за його станом. Протягом цього часу йому потрібно носити маску для дихання та приймати антибіотики для запобігання інфекції.

Іванова ларингостома має високу ефективність і може допомогти пацієнтам зі стенозом гортані повернутись до нормального життя. Однак, як і будь-яка інша хірургічна процедура, вона може мати деякі ризики та ускладнення, тому перед її проведенням необхідно провести ретельне обстеження та обговорити всі можливі ризики з пацієнтом.

Іванова ларингостома – це хірургічне втручання, яке проводиться для лікування стенозу гортані. Це серйозне захворювання, що може призвести до дихальної недостатності.

Стеноз гортані - це звуження гортані, що може спричинити утруднення дихання. Це може бути спричинене різними причинами, включаючи вроджені аномалії розвитку, травми гортані та інші захворювання. Лікування стенозу гортані може включати медикаментозну терапію, хірургічні методи та фізіотерапію.

Одним із хірургічних методів лікування є Іванова ларингостомна операція. Вона була розроблена російським отоларингологом Івановим у 18 столітті. В основі цієї операції лежить створення штучного звуження гортані для полегшення дихання пацієнта.

Основна мета Іванова Ларингостого полягає у створенні штучної перетинки для звуження просвіту гортані шляхом створення рубцевої тканини навколо неї. Цим досягається зниження тиску на голосові зв'язки, що є причиною стенозу.

Операція може бути проведена двома способами:

1.Перший спосіб полягає у введенні голки в горло через шкіру позаду шиї для руйнування хрящової тканини, яка утворює голосову складку. Після цього в область вводять спеціальні пристрої, які створюють умови для кращої регенерації тканин. 2. Другий спосіб є складнішою процедурою. Цей спосіб полягає в тому, щоб створити додаткову тканину для звуження гортані за допомогою спеціальних синтетичних матеріалів, таких як стент або імплантати. Обидва способи можуть призвести до успіху у досягненні мети лікування. Вибір методу залежить від конкретної ситуації та рекомендацій лікаря.

Іванова Ларингост є досить ефективним методом лікування стенозу і забезпечує можливість повернутися до звичайного життя без утруднень дихання. Однак така операція може мати деякі ризики та ускладнення, тому перед її проведенням потрібно пройти ретельну підготовку та обговорити всі можливі наслідки з лікарем.

Іванова ларингостомічна операція відноситься до реконструктивних хірургічних втручань в області гортані. У зв'язку з тим, що в оториноларингологічній практиці збільшується кількість пацієнтів похилого віку з травматичними та онкологічними ушкодженнями гортанного відділу глотки, ларингостомічні операції стають все більш затребуваними.

Історія виникнення Іванова ларигностомії Івановим Олексієм Федоровичем (1863-1928 рр.) була розроблена схема ларингопластики з Іваницького, перша операція на трахеї. Вона дозволяла виконувати реконструкцію травмованого або ракетостріляючого сегмента органу. ЛФП застосовують у стандартної онкології, а й у боротьби з субмукозной формою папілярної карциноми щитовидної залози. Особливістю хвороби є атипове розташування джерела раку, при якому він знаходиться під слизовою оболонкою. Хірургічне видалення важко здійснити без ризику суттєвого пошкодження здорових тканин. Сама техніка Іванова-Іваніцького є однією з найстаріших методик реконструкції при пухлинах гортані, нарівні з методикою Беррі. Головною перевагою ЛПП є можливість широко оперувати пацієнтів з діагностованою пухлиною щитовидної залози, яким потрібне протезування гортанного кістяка - тобто можна уникнути чергового етапу судинного доступу до перфорантних вен шиї. Операція ефективна за таких видів патології: травматичне ураження гортанного тракту; фіброзний постінфарктний стеноз; папілярна пухлина щитовидки або раку гортаноглотки; рубцева деформація перешийка; сегментектомія. Техніка виконання У пацієнта розкривають порожнину гортані торакотомом у VII міжребер'ї. Додатково використовується шийна вагосимпатична блокада зменшення післяопераційного болю. Кожен етап операції розглядається окремо: Взяття ларингофісури (LFP) – це висічення фрагмента черпаловидно-персневидної дуги. Вихідний етап ларингопластики покликаний скоротити розміри дистального ракового осередку при раку pT4a. Застосування ларингофісури дозволяє знизити ризик рецидиву раку та збільшує прохідність стравоходу лише по одному гирлу. Це означає, що процедура має гібридний характер. Обсяг проведення – радикальний; доступ – шийний. Мета ларингофісурного етапу – усунення прекаринальної стінки над щитовидним тілом. Один із трьох найпоширеніших етапів реконструкції після множинного видалення злоякісних новоутворень щитовидної залози та розташованої в шиї частиною грудей. Станом на 2022 рік ВООЗ констатує 6700 нових випадків смерті пацієнтів від раку щитовидки, тому що ларингофіс