Ларингостомията на Джон е хирургична процедура, която се използва за лечение на стеноза на ларинкса. Разработен е от съветския оториноларинголог А.Ф. Иванов през 60-те години.
Стенозата на ларинкса е състояние, при което ларинксът се стеснява и става по-малко гъвкав, причинявайки затруднено дишане. Това може да бъде причинено от различни причини като тумори, наранявания, инфекции и други заболявания. Ларингостомията на Иванова помага за разширяване на лумена на ларинкса, което позволява на пациента да диша по-лесно.
Процедурата се извършва под местна упойка и отнема около 30 минути. По време на операцията хирургът прави разрез на шията и отваря ларинкса. След това вкарва специална тръба (стома) в ларинкса, която разширява лумена му и улеснява дишането.
След операцията пациентът остава в болницата няколко дни, за да се следи състоянието му. През това време той трябва да носи дихателна маска и да приема антибиотици, за да предотврати инфекция.
Ларингостомията на Иванова е високоефективна и може да помогне на пациентите със стеноза на ларинкса да се върнат към нормалния живот. Въпреки това, както всяка друга хирургична процедура, тя може да има някои рискове и усложнения, така че преди да се подложите на нея, е необходимо да се извърши задълбочен преглед и да се обсъдят всички възможни рискове с пациента.
Ларингостомията по Иванова е хирургична процедура, която се извършва за лечение на стеноза на ларинкса. Това е сериозно състояние, което може да доведе до дихателна недостатъчност.
Стенозата на ларинкса е стесняване на ларинкса, което може да причини затруднено дишане. Това може да бъде причинено от различни причини, включително вродени аномалии, наранявания на ларинкса и други състояния. Лечението на стеноза на ларинкса може да включва медикаменти, операция и физиотерапия.
Един от хирургичните методи на лечение е операцията за ларингостомия на Иванова. Разработен е от руския отоларинголог Иванов през 18 век. Тази операция се основава на създаването на изкуствено стесняване на ларинкса, за да се улесни дишането на пациента.
Основната цел на ларингостомията на Иванов е да създаде изкуствена мембрана, която да стесни лумена на ларинкса чрез създаване на белег около него. Така се постига намаляване на натиска върху гласните струни, които са причина за стенозата.
Операцията може да се извърши по два начина:
1. Първият метод включва вкарване на игла в ларинкса през кожата зад врата, за да се разруши хрущялната тъкан, която образува гласната гънка. След това в областта се въвеждат специални устройства, които създават условия за по-добра регенерация на тъканите. 2. Вторият метод е по-сложна процедура. Този метод се състои в създаване на допълнителна тъкан за стесняване на ларинкса с помощта на специални синтетични материали като стент или импланти. И двата метода могат да доведат до успех в постигането на целта на лечението. Изборът на метод зависи от конкретната ситуация и препоръките на лекаря.
Иванова ларингоста е доста ефективен метод за лечение на стеноза и дава възможност да се върнете към нормален живот без затруднено дишане. Такава операция обаче може да има някои рискове и усложнения, така че преди да я подложите, трябва да се подложите на задълбочена подготовка и да обсъдите всички възможни последствия с Вашия лекар.
Въведение Ларингостомията по Иванов се отнася до реконструктивни хирургични интервенции на ларинкса. Поради факта, че в оториноларингологичната практика се увеличава броят на пациенти в напреднала възраст с травматични и онкологични увреждания на ларингеалния фаринкс, операциите по ларингостомия стават все по-търсени.
Историята на ларингостомията на Иванов Алексей Федорович Иванов (1863-1928) разработи схема за ларингопластика според Иваницки, първата операция на трахеята. Това направи възможно реконструирането на ранен или изстрелян от ракета сегмент на орган. LFP се използва не само в стандартната онкология, но и за борба със субмукозната форма на папиларен карцином на щитовидната жлеза. Характеристика на заболяването е нетипичното местоположение на източника на рак, при което се намира под лигавицата. Хирургичното отстраняване е трудно без риск от значително увреждане на здравата тъкан. Самата техника на Иванов-Иваницки е един от най-старите методи за реконструкция на тумори на ларинкса, наред с техниката на Бери. Основното предимство на LPP е възможността за широко опериране на пациенти с диагностициран тумор на щитовидната жлеза, които се нуждаят от протезна подмяна на ларингеалната рамка - т.е. може да се избегне следващият етап на съдов достъп до перфорантните вени на шията. Операцията е ефективна при следните видове патология: травматично увреждане на ларингеалния тракт; фиброзна постинфарктна стеноза; папиларен тумор на щитовидната жлеза или рак на ларингофаринкса; цикатрична деформация на провлака; сегментектомия. Техника на изпълнение Ларингеалната кухина на пациента се отваря с торакотомия в 7-мо междуребрие. Освен това се използва цервикална вагосимпатикова блокада за намаляване на следоперативната болка. Всеки етап от операцията се разглежда отделно: Вземането на ларингофиссурата (LFP) е изрязване на фрагмент от аритеноидно-крикоидната дъга. Началният етап на ларингопластиката е предназначен да намали размера на дисталната ракова лезия при рак pT4a. Използването на ларингофизура намалява риска от рецидив на рак и увеличава проходимостта на хранопровода само в едната уста. Това означава, че процедурата има хибриден характер. Обемът на изпълнение е радикален; достъп – цервикален. Целта на ларингофизуралния стадий е изместването на прекариналната стена над тялото на щитовидната жлеза. Един от трите най-чести етапа на реконструкция след многократно отстраняване на злокачествени новообразувания на щитовидната жлеза и част от гърдата, разположени в областта на шията. Към 2022 г. СЗО съобщава за 6700 нови смъртни случая на пациенти от рак на щитовидната жлеза, тъй като laringophis