Ivanova laryngostomie

John's laryngostomie is een chirurgische procedure die wordt gebruikt om larynxstenose te behandelen. Het werd ontwikkeld door de Sovjet-kNO-arts A.F. Ivanov in de jaren zestig.

Larynxstenose is een aandoening waarbij het strottenhoofd smaller wordt en minder flexibel wordt, waardoor ademhalingsmoeilijkheden ontstaan. Dit kan verschillende oorzaken hebben, zoals tumoren, verwondingen, infecties en andere ziekten. Ivanova laryngostomie helpt het lumen van het strottenhoofd uit te breiden, waardoor de patiënt gemakkelijker kan ademen.

De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en duurt ongeveer 30 minuten. Tijdens de operatie maakt de chirurg een incisie in de nek en opent het strottenhoofd. Vervolgens brengt hij een speciale buis (stoma) in het strottenhoofd in, waardoor het lumen groter wordt en het ademen gemakkelijker wordt.

Na de operatie blijft de patiënt enkele dagen in het ziekenhuis om zijn toestand te controleren. Gedurende deze tijd moet hij een ademhalingsmasker dragen en antibiotica slikken om infectie te voorkomen.

Ivanova laryngostomie is zeer effectief en kan patiënten met larynxstenose helpen terug te keren naar het normale leven. Net als bij elke andere chirurgische ingreep kan deze echter enkele risico's en complicaties met zich meebrengen. Voordat u deze ondergaat, is het daarom noodzakelijk een grondig onderzoek uit te voeren en alle mogelijke risico's met de patiënt te bespreken.

Ivanova laryngostomie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om larynxstenose te behandelen. Dit is een ernstige aandoening die kan leiden tot ademhalingsfalen.

Larynxstenose is een vernauwing van het strottenhoofd die ademhalingsmoeilijkheden kan veroorzaken. Dit kan verschillende oorzaken hebben, waaronder aangeboren afwijkingen, larynxletsels en andere aandoeningen. Behandeling voor larynxstenose kan medicatie, chirurgie en fysiotherapie omvatten.

Een van de chirurgische behandelingsmethoden is een Ivanova laryngostomie-operatie. Het werd in de 18e eeuw ontwikkeld door de Russische KNO-arts Ivanov. Deze operatie is gebaseerd op het creëren van een kunstmatige vernauwing van het strottenhoofd om het ademen voor de patiënt te vergemakkelijken.

Het belangrijkste doel van Ivanov laryngostomie is het creëren van een kunstmatig membraan om het lumen van het strottenhoofd te verkleinen door er littekenweefsel omheen te creëren. Hierdoor wordt een vermindering van de druk op de stembanden bereikt, die de oorzaak zijn van stenose.

De operatie kan op twee manieren worden uitgevoerd:

1. De eerste methode omvat het inbrengen van een naald in het strottenhoofd door de huid achter de nek om het kraakbeenweefsel dat de stemplooi vormt te vernietigen. Hierna worden speciale apparaten in het gebied geïntroduceerd, die omstandigheden creëren voor een betere weefselregeneratie. 2. De tweede methode is een complexere procedure. Deze methode bestaat uit het creëren van extra weefsel om het strottenhoofd te vernauwen met behulp van speciale synthetische materialen zoals een stent of implantaten. Beide methoden kunnen leiden tot succes bij het bereiken van het behandeldoel. De keuze van de methode hangt af van de specifieke situatie en de aanbevelingen van de arts.

Ivanov laryngostoy is een redelijk effectieve methode om stenose te behandelen en biedt de mogelijkheid om zonder ademhalingsproblemen terug te keren naar het normale leven. Een dergelijke operatie kan echter enkele risico's en complicaties met zich meebrengen. Voordat u deze ondergaat, moet u zich grondig voorbereiden en alle mogelijke gevolgen met uw arts bespreken.

Inleiding Ivanov laryngostomiechirurgie verwijst naar reconstructieve chirurgische ingrepen in het strottenhoofd. Vanwege het feit dat in de KNO-praktijk het aantal oudere patiënten met traumatische en oncologische verwondingen van de laryngeale keelholte toeneemt, wordt er steeds meer vraag naar laryngostomieoperaties.

De geschiedenis van Ivanovs laryngostomie Alexey Fedorovich Ivanov (1863-1928) ontwikkelde een laryngoplastiekschema volgens Ivanitsky, de eerste operatie aan de luchtpijp. Het maakte het mogelijk een gewond of raketafvurend orgaansegment te reconstrueren. LFP wordt niet alleen in de standaardoncologie gebruikt, maar ook ter bestrijding van de submucosale vorm van papillair schildkliercarcinoom. Een kenmerk van de ziekte is de atypische locatie van de bron van kanker, waarbij deze zich onder het slijmvlies bevindt. Chirurgische verwijdering is moeilijk zonder risico op aanzienlijke schade aan gezond weefsel. De Ivanov-Ivanitsky-techniek zelf is, samen met de Berry-techniek, een van de oudste reconstructiemethoden voor larynxtumoren. Het belangrijkste voordeel van LPP is de mogelijkheid om op grote schaal te opereren bij patiënten met een gediagnosticeerde schildkliertumor die prothetische vervanging van het larynxframe nodig hebben - dat wil zeggen dat de volgende fase van vasculaire toegang tot de perforerende aderen van de nek kan worden vermeden. De operatie is effectief voor de volgende soorten pathologie: traumatische schade aan het larynxkanaal; fibreuze stenose na een infarct; papillaire tumor van de schildklier of laryngofarynxkanker; cicatriciale vervorming van de landengte; segmentectomie. Uitvoeringstechniek De larynxholte van de patiënt wordt geopend met een thoracotomie in de 7e intercostale ruimte. Bovendien wordt een cervicale vagosympathische blokkade gebruikt om postoperatieve pijn te verminderen. Elke fase van de operatie wordt afzonderlijk beschouwd: het nemen van de laryngofissuur (LFP) is de excisie van een fragment van de arytenoid-cricoid-boog. De eerste fase van laryngoplastiek is bedoeld om de omvang van de distale kankerlaesie bij pT4a-kanker te verminderen. Het gebruik van laryngofisuur vermindert het risico op herhaling van kanker en verhoogt de openheid van de slokdarm bij slechts één mond. Dit betekent dat de procedure een hybride karakter heeft. Het implementatievolume is radicaal; toegang – cervicaal. Het doel van de laryngofysurale fase is de verplaatsing van de precarinale wand over het schildklierlichaam. Een van de drie meest voorkomende stadia van reconstructie na meervoudige verwijdering van kwaadaardige neoplasmata van de schildklier en een deel van de borst in de nek. Vanaf 2022 rapporteert de WHO 6.700 nieuwe sterfgevallen onder patiënten als gevolg van schildklierkanker, omdat laryngophis