Ivanova Laringostomi

John's laringostomisi, laringeal stenozu tedavi etmek için kullanılan cerrahi bir işlemdir. Sovyet kulak burun boğaz uzmanı A.F. tarafından geliştirildi. 1960'larda İvanov.

Laringeal darlık, gırtlağın daraldığı ve daha az esnek hale geldiği, nefes almanın zorlaştığı bir durumdur. Buna tümörler, yaralanmalar, enfeksiyonlar ve diğer hastalıklar gibi çeşitli nedenler neden olabilir. Ivanova laringostomi, gırtlak lümeninin genişletilmesine yardımcı olarak hastanın daha kolay nefes almasını sağlar.

İşlem lokal anestezi altında yapılır ve yaklaşık 30 dakika sürer. Operasyon sırasında cerrah boyunda bir kesi yaparak gırtlağı açar. Daha sonra gırtlak içine, lümenini genişleten ve nefes almayı kolaylaştıran özel bir tüp (stoma) yerleştirir.

Ameliyat sonrasında hasta birkaç gün hastanede tutularak durumunun takibi yapılır. Bu süre zarfında enfeksiyonu önlemek için solunum maskesi takması ve antibiyotik alması gerekiyor.

Ivanova laringostomi oldukça etkilidir ve laringeal stenozu olan hastaların normal hayata dönmesine yardımcı olabilir. Ancak her cerrahi işlem gibi bunun da bazı riskleri ve komplikasyonları olabilir, bu nedenle işlem öncesinde detaylı bir muayene yapmak ve olası tüm riskleri hastayla tartışmak gerekir.

Ivanova laringostomi, laringeal stenozu tedavi etmek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu, solunum yetmezliğine yol açabilecek ciddi bir durumdur.

Laringeal darlık, gırtlakta nefes almada zorluk yaratabilecek bir daralmadır. Buna doğuştan anormallikler, gırtlak yaralanmaları ve diğer durumlar dahil olmak üzere çeşitli nedenler neden olabilir. Laringeal stenoz tedavisi ilaç tedavisi, ameliyat ve fizik tedaviyi içerebilir.

Cerrahi tedavi yöntemlerinden biri de Ivanova laringostomi ameliyatıdır. 18. yüzyılda Rus kulak burun boğaz uzmanı Ivanov tarafından geliştirildi. Bu operasyon hastanın nefes almasını kolaylaştırmak için gırtlakta yapay bir daralma yaratılmasına dayanmaktadır.

Ivanov laringostomisinin temel amacı, çevresinde skar dokusu oluşturarak larinks lümenini daraltacak yapay bir zar oluşturmaktır. Bu, darlığın nedeni olan ses telleri üzerindeki baskının azalmasını sağlar.

İşlem iki şekilde gerçekleştirilebilir:

1. İlk yöntem, ses telini oluşturan kıkırdak dokusunu yok etmek için boynun arkasındaki deriden gırtlağa bir iğne batırılmasını içerir. Bundan sonra bölgeye daha iyi doku yenilenmesi için koşullar yaratan özel cihazlar yerleştirilir. 2. İkinci yöntem daha karmaşık bir prosedürdür. Bu yöntem, stent veya implant gibi özel sentetik malzemeler kullanılarak gırtlağı daraltacak ek doku oluşturulmasından oluşur. Her iki yöntem de tedavi hedefine ulaşmada başarıya yol açabilir. Yöntemin seçimi özel duruma ve doktorun tavsiyelerine bağlıdır.

Ivanova laringostoy, darlık tedavisinde oldukça etkili bir yöntemdir ve nefes almada zorluk çekmeden normal hayata dönme fırsatı sağlar. Bununla birlikte, böyle bir operasyonun bazı riskleri ve komplikasyonları olabilir, bu nedenle, operasyona başlamadan önce kapsamlı bir hazırlık yapmanız ve olası tüm sonuçları doktorunuzla tartışmanız gerekir.

Giriş Ivanov laringostomi ameliyatı, larinkste rekonstrüktif cerrahi müdahaleleri ifade eder. Kulak burun boğaz pratiğinde laringeal farenks travmatik ve onkolojik yaralanmaları olan yaşlı hastaların sayısının artması nedeniyle laringostomi operasyonları giderek daha fazla talep görmektedir.

Ivanov'un laringostomisinin tarihçesi Alexey Fedorovich Ivanov (1863-1928), trakeadaki ilk operasyon olan Ivanitsky'ye göre bir laringoplasti şeması geliştirdi. Yaralı veya füzeyle ateşlenen bir organ bölümünün yeniden yapılandırılmasını mümkün kıldı. LFP yalnızca standart onkolojide değil aynı zamanda papiller tiroid karsinomunun submukozal formuyla mücadelede de kullanılır. Hastalığın bir özelliği, mukoza zarının altında yer aldığı kanser kaynağının atipik konumudur. Sağlıklı dokuya ciddi zarar verme riski olmadan cerrahi olarak çıkarılması zordur. Ivanov-Ivanitsky tekniğinin kendisi, Berry tekniğiyle birlikte laringeal tümörlerin yeniden yapılandırılmasında en eski yöntemlerden biridir. LPP'nin ana avantajı, laringeal çerçevenin protezle değiştirilmesini gerektiren, teşhis edilmiş tiroid tümörü olan hastalar üzerinde geniş çapta ameliyat yapabilme yeteneğidir - yani, boynun perforan damarlarına damar erişiminin bir sonraki aşaması önlenebilir. Operasyon aşağıdaki patoloji türleri için etkilidir: laringeal sistemde travmatik hasar; enfarktüs sonrası fibröz stenoz; tiroid bezinin papiller tümörü veya laringofarenks kanseri; isthmus'un sikatrisyel deformasyonu; segmentektomi. Uygulama tekniği Hastanın laringeal boşluğu 7. interkostal aralıktan torakotomi ile açılır. Ek olarak, ameliyat sonrası ağrıyı azaltmak için servikal vagosempatik blokaj kullanılır. Operasyonun her aşaması ayrı ayrı ele alınır: Laringofissürün (LFP) alınması, aritenoid-krikoid arkın bir parçasının eksizyonudur. Laringoplastinin başlangıç ​​aşaması, pT4a kanserinde distal kanser lezyonunun boyutunu küçültmek için tasarlanmıştır. Laringofisür kullanımı kanserin tekrarlama riskini azaltır ve yemek borusunun tek ağızda açıklığını arttırır. Bu, prosedürün doğası gereği hibrit olduğu anlamına gelir. Uygulamanın hacmi radikaldir; erişim – servikal. Laringofisural aşamanın amacı prekarinal duvarın tiroid gövdesi üzerine yer değiştirmesidir. Tiroid bezinin malign neoplazmlarının ve boyunda bulunan memenin bir kısmının birden fazla çıkarılmasından sonra yeniden yapılanmanın en yaygın üç aşamasından biri. DSÖ, 2022 yılı itibarıyla laringofis nedeniyle tiroid kanserinden 6.700 yeni hastanın öldüğünü bildirmektedir.