Η λαρυγγοστομία του John είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στένωσης του λάρυγγα. Αναπτύχθηκε από τον Σοβιετικό ωτορινολαρυγγολόγο A.F. Ο Ιβάνοφ τη δεκαετία του 1960.
Η στένωση του λάρυγγα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο λάρυγγας στενεύει και γίνεται λιγότερο εύκαμπτος, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους όπως όγκους, τραυματισμούς, λοιμώξεις και άλλες ασθένειες. Η λαρυγγοστομία Ivanova βοηθά στην επέκταση του αυλού του λάρυγγα, που επιτρέπει στον ασθενή να αναπνέει ευκολότερα.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μια τομή στον αυχένα και ανοίγει τον λάρυγγα. Στη συνέχεια εισάγει έναν ειδικό σωλήνα (στομία) στον λάρυγγα, ο οποίος διευρύνει τον αυλό του και διευκολύνει την αναπνοή.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες για παρακολούθηση της κατάστασής του. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να φοράει αναπνευστική μάσκα και να παίρνει αντιβιοτικά για να αποτρέψει τη μόλυνση.
Η λαρυγγοστομία Ivanova είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική και μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με στένωση του λάρυγγα να επιστρέψουν στην κανονική ζωή. Ωστόσο, όπως κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να έχει κάποιους κινδύνους και επιπλοκές, γι' αυτό πριν την υποβληθείτε, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια ενδελεχή εξέταση και να συζητήσετε όλους τους πιθανούς κινδύνους με τον ασθενή.
Η λαρυγγοστομία Ivanova είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται για τη θεραπεία της στένωσης του λάρυγγα. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια.
Η στένωση του λάρυγγα είναι μια στένωση του λάρυγγα που μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων συγγενών ανωμαλιών, τραυματισμών του λάρυγγα και άλλων καταστάσεων. Η θεραπεία για τη στένωση του λάρυγγα μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση και φυσικοθεραπεία.
Μία από τις χειρουργικές μεθόδους θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση λαρυγγοστομίας Ivanova. Αναπτύχθηκε από τον Ρώσο ωτορινολαρυγγολόγο Ivanov τον 18ο αιώνα. Αυτή η επέμβαση βασίζεται στη δημιουργία τεχνητής στένωσης του λάρυγγα για να διευκολύνει την αναπνοή του ασθενή.
Ο κύριος στόχος της λαρυγγοστομίας Ivanov είναι να δημιουργήσει μια τεχνητή μεμβράνη για να περιορίσει τον αυλό του λάρυγγα δημιουργώντας ουλώδη ιστό γύρω του. Έτσι επιτυγχάνεται μείωση της πίεσης στις φωνητικές χορδές, που είναι η αιτία της στένωσης.
Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:
1. Η πρώτη μέθοδος περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας βελόνας στον λάρυγγα μέσω του δέρματος πίσω από το λαιμό για να καταστρέψει τον ιστό χόνδρου που σχηματίζει τη φωνητική χορδή. Μετά από αυτό, εισάγονται στην περιοχή ειδικές συσκευές, οι οποίες δημιουργούν συνθήκες για καλύτερη αναγέννηση των ιστών. 2. Η δεύτερη μέθοδος είναι μια πιο περίπλοκη διαδικασία. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στη δημιουργία πρόσθετου ιστού για τη στένωση του λάρυγγα χρησιμοποιώντας ειδικά συνθετικά υλικά όπως στεντ ή εμφυτεύματα. Και οι δύο μέθοδοι μπορούν να οδηγήσουν σε επιτυχία στην επίτευξη του στόχου της θεραπείας. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κατάσταση και τις συστάσεις του γιατρού.
Το Ivanova laryngostoy είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της στένωσης και παρέχει την ευκαιρία να επιστρέψετε στην κανονική ζωή χωρίς δυσκολία στην αναπνοή. Ωστόσο, μια τέτοια επέμβαση μπορεί να έχει κάποιους κινδύνους και επιπλοκές, επομένως πριν την υποβληθείτε πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή προετοιμασία και να συζητήσετε όλες τις πιθανές συνέπειες με το γιατρό σας.
Εισαγωγή Η χειρουργική επέμβαση λαρυγγοστομίας Ivanov αναφέρεται σε επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις στον λάρυγγα. Λόγω του γεγονότος ότι στην ωτορινολαρυγγολογική πρακτική ο αριθμός των ηλικιωμένων ασθενών με τραυματικές και ογκολογικές βλάβες του λαρυγγικού φάρυγγα αυξάνεται, οι επεμβάσεις λαρυγγοστομίας γίνονται όλο και περισσότερο σε ζήτηση.
Η ιστορία της λαρυγγοστομίας του Ivanov Ο Alexey Fedorovich Ivanov (1863-1928) ανέπτυξε ένα σχήμα λαρυγγοπλαστικής σύμφωνα με τον Ivanitsky, την πρώτη επέμβαση στην τραχεία. Κατέστησε δυνατή την ανακατασκευή ενός τραυματισμένου ή εκτοξευόμενου τμήματος οργάνου. Το LFP χρησιμοποιείται όχι μόνο στην τυπική ογκολογία, αλλά και για την καταπολέμηση της υποβλεννογονικής μορφής θηλώδους καρκινώματος του θυρεοειδούς. Χαρακτηριστικό της νόσου είναι η άτυπη θέση της πηγής του καρκίνου, στην οποία βρίσκεται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη. Η χειρουργική αφαίρεση είναι δύσκολη χωρίς κίνδυνο σημαντικής βλάβης στον υγιή ιστό. Η ίδια η τεχνική Ivanov-Ivanitsky είναι μια από τις παλαιότερες μεθόδους αποκατάστασης για όγκους του λάρυγγα, μαζί με την τεχνική Berry. Το κύριο πλεονέκτημα του LPP είναι η δυνατότητα ευρείας επέμβασης σε ασθενείς με διαγνωσμένο όγκο θυρεοειδούς που απαιτούν προσθετική αντικατάσταση του πλαισίου του λάρυγγα - δηλαδή, μπορεί να αποφευχθεί το επόμενο στάδιο αγγειακής πρόσβασης στις διατρητικές φλέβες του λαιμού. Η επέμβαση είναι αποτελεσματική για τους ακόλουθους τύπους παθολογίας: τραυματική βλάβη στη λαρυγγική οδό. ινώδης μεταεμφραγματική στένωση. θηλώδης όγκος του θυρεοειδούς αδένα ή καρκίνος του λαρυγγοφάρυγγα. κυκλική παραμόρφωση του ισθμού. τμηματεκτομή. Τεχνική εκτέλεσης Η λαρυγγική κοιλότητα του ασθενούς ανοίγεται με θωρακοτομή στον 7ο μεσοπλεύριο χώρο. Επιπρόσθετα, χρησιμοποιείται ένας αυχενικός αγγειοσυμπαθητικός αποκλεισμός για τη μείωση του μετεγχειρητικού πόνου. Κάθε στάδιο της επέμβασης εξετάζεται ξεχωριστά: Η λήψη της λαρυγγοσχισμής (LFP) είναι η εκτομή ενός θραύσματος του αρυτενοειδούς-κρικοειδούς τόξου. Το αρχικό στάδιο της λαρυγγοπλαστικής έχει σχεδιαστεί για να μειώσει το μέγεθος της περιφερικής καρκινικής βλάβης στον καρκίνο pT4a. Η χρήση λαρυγγοφάγου μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου και αυξάνει τη βατότητα του οισοφάγου μόνο στο ένα στόμα. Αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία είναι υβριδικού χαρακτήρα. Ο όγκος της υλοποίησης είναι ριζικός. πρόσβαση – αυχενική. Ο στόχος του λαρυγγοφυσικού σταδίου είναι η μετατόπιση του προκαρινικού τοιχώματος πάνω από το σώμα του θυρεοειδούς. Ένα από τα τρία πιο κοινά στάδια αποκατάστασης μετά από πολλαπλή αφαίρεση κακοήθων νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς αδένα και τμήματος του μαστού που βρίσκεται στον αυχένα. Από το 2022, ο ΠΟΥ αναφέρει 6.700 νέους θανάτους ασθενών από καρκίνο του θυρεοειδούς, λόγω του λαρυγγόφου