Ivanova Laryngostomie

Die John-Laryngostomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung einer Kehlkopfstenose. Es wurde vom sowjetischen HNO-Arzt A.F. entwickelt. Iwanow in den 1960er Jahren.

Eine Kehlkopfstenose ist eine Erkrankung, bei der sich der Kehlkopf verengt und weniger flexibel wird, was zu Atembeschwerden führt. Dafür können verschiedene Ursachen wie Tumore, Verletzungen, Infektionen und andere Krankheiten verantwortlich sein. Die Ivanova-Laryngostomie hilft, das Lumen des Kehlkopfes zu erweitern, wodurch der Patient leichter atmen kann.

Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert etwa 30 Minuten. Bei der Operation macht der Chirurg einen Schnitt am Hals und öffnet den Kehlkopf. Anschließend führt er einen speziellen Schlauch (Stoma) in den Kehlkopf ein, der dessen Lumen erweitert und das Atmen erleichtert.

Nach der Operation bleibt der Patient mehrere Tage im Krankenhaus, um seinen Zustand zu überwachen. Während dieser Zeit muss er eine Atemmaske tragen und Antibiotika einnehmen, um einer Infektion vorzubeugen.

Die Ivanova-Laryngostomie ist hochwirksam und kann Patienten mit Kehlkopfstenose dabei helfen, in ein normales Leben zurückzukehren. Wie bei jedem anderen chirurgischen Eingriff kann er jedoch mit gewissen Risiken und Komplikationen verbunden sein. Deshalb ist vor der Durchführung eine gründliche Untersuchung und die Besprechung aller möglichen Risiken mit dem Patienten erforderlich.



Die Ivanova-Laryngostomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung einer Kehlkopfstenose. Dies ist eine ernste Erkrankung, die zu Atemversagen führen kann.

Eine Kehlkopfstenose ist eine Verengung des Kehlkopfes, die zu Atembeschwerden führen kann. Dies kann verschiedene Ursachen haben, darunter angeborene Anomalien, Kehlkopfverletzungen und andere Erkrankungen. Die Behandlung einer Kehlkopfstenose kann Medikamente, Operationen und Physiotherapie umfassen.

Eine der chirurgischen Behandlungsmethoden ist die Ivanova-Laryngostomie-Operation. Es wurde im 18. Jahrhundert vom russischen HNO-Arzt Iwanow entwickelt. Diese Operation basiert auf der Schaffung einer künstlichen Verengung des Kehlkopfes, um dem Patienten das Atmen zu erleichtern.

Das Hauptziel der Ivanov-Laryngostomie besteht darin, eine künstliche Membran zu schaffen, um das Lumen des Kehlkopfes zu verengen, indem um sie herum Narbengewebe entsteht. Dadurch wird eine Reduzierung des Drucks auf die Stimmbänder erreicht, die die Ursache für Stenosen sind.

Die Operation kann auf zwei Arten durchgeführt werden:

1. Bei der ersten Methode wird eine Nadel durch die Haut hinter dem Hals in den Kehlkopf eingeführt, um das Knorpelgewebe, das die Stimmlippe bildet, zu zerstören. Anschließend werden spezielle Geräte in den Bereich eingeführt, die Bedingungen für eine bessere Geweberegeneration schaffen. 2. Die zweite Methode ist ein komplexeres Verfahren. Bei dieser Methode wird durch spezielle Kunststoffe wie Stents oder Implantate zusätzliches Gewebe zur Verengung des Kehlkopfes erzeugt. Beide Methoden können zum Erfolg bei der Erreichung des Behandlungsziels führen. Die Wahl der Methode hängt von der konkreten Situation und den Empfehlungen des Arztes ab.

Ivanov Laryngostoy ist eine ziemlich wirksame Methode zur Behandlung von Stenosen und bietet die Möglichkeit, ohne Atembeschwerden zum normalen Leben zurückzukehren. Allerdings kann eine solche Operation mit einigen Risiken und Komplikationen verbunden sein. Deshalb müssen Sie sich vor der Operation gründlich vorbereiten und alle möglichen Folgen mit Ihrem Arzt besprechen.



Einleitung Die Ivanov-Laryngostomie-Chirurgie bezeichnet rekonstruktive chirurgische Eingriffe am Kehlkopf. Aufgrund der Tatsache, dass in der otorhinolaryngologischen Praxis die Zahl älterer Patienten mit traumatischen und onkologischen Verletzungen des Kehlkopf-Rachenraums zunimmt, werden Laryngostomie-Operationen immer gefragter.

Die Geschichte von Ivanovs Laryngostomie Alexey Fedorovich Ivanov (1863-1928) entwickelte ein Laryngoplastikschema nach Ivanitsky, die erste Operation an der Luftröhre. Es ermöglichte die Rekonstruktion eines verletzten oder durch eine Rakete abgefeuerten Organsegments. LFP wird nicht nur in der Standardonkologie eingesetzt, sondern auch zur Bekämpfung der submukösen Form des papillären Schilddrüsenkarzinoms. Ein Merkmal der Krankheit ist die atypische Lage der Krebsquelle, bei der sie sich unter der Schleimhaut befindet. Die chirurgische Entfernung ist schwierig, ohne dass das Risiko einer erheblichen Schädigung des gesunden Gewebes besteht. Die Ivanov-Ivanitsky-Technik selbst ist neben der Berry-Technik eine der ältesten Methoden zur Rekonstruktion von Kehlkopftumoren. Der Hauptvorteil von LPP ist die Möglichkeit, Patienten mit einem diagnostizierten Schilddrüsentumor umfassend zu operieren, die einen prothetischen Ersatz des Kehlkopfrahmens benötigen – d. h. die nächste Stufe des Gefäßzugangs zu den Perforansvenen des Halses kann vermieden werden. Die Operation ist bei folgenden Arten von Pathologien wirksam: traumatische Schädigung des Kehlkopftrakts; fibröse Postinfarktstenose; papillärer Tumor der Schilddrüse oder Kehlkopfkrebs; narbige Verformung des Isthmus; Segmentektomie. Ausführungstechnik Die Kehlkopfhöhle des Patienten wird durch eine Thorakotomie im 7. Interkostalraum eröffnet. Zusätzlich wird eine zervikale Vagosympathikusblockade eingesetzt, um postoperative Schmerzen zu reduzieren. Jeder Schritt der Operation wird separat betrachtet: Die Laryngofissur (LFP) ist die Entfernung eines Fragments des Aryknorpelbogens. Das Anfangsstadium der Laryngoplastik dient dazu, die Größe der distalen Krebsläsion bei pT4a-Krebs zu reduzieren. Die Verwendung einer Laryngofisur verringert das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs und erhöht die Durchgängigkeit der Speiseröhre an nur einem Mund. Das bedeutet, dass das Verfahren hybrider Natur ist. Der Umfang der Umsetzung ist radikal; Zugang – zervikal. Das Ziel des laryngofysuralen Stadiums ist die Verschiebung der präkarinalen Wand über das Schilddrüsenkörperchen. Eines der drei häufigsten Rekonstruktionsstadien nach mehrfacher Entfernung bösartiger Neubildungen der Schilddrüse und eines Teils der Brust im Nacken. Im Jahr 2022 meldet die WHO 6.700 neue Todesfälle von Patienten durch Schilddrüsenkrebs aufgrund von Laryngophis