Johns laryngostomi er en kirurgisk procedure, der bruges til at behandle larynxstenose. Det blev udviklet af den sovjetiske ørelæge A.F. Ivanov i 1960'erne.
Larynxstenose er en tilstand, hvor strubehovedet indsnævrer sig og bliver mindre fleksibelt, hvilket forårsager vejrtrækningsbesvær. Dette kan være forårsaget af forskellige årsager såsom tumorer, skader, infektioner og andre sygdomme. Ivanova laryngostomi hjælper med at udvide strubehovedets lumen, hvilket gør det muligt for patienten at trække vejret lettere.
Indgrebet udføres under lokalbedøvelse og tager cirka 30 minutter. Under operationen laver kirurgen et snit i nakken og åbner strubehovedet. Derefter indsætter han et særligt rør (stomi) i strubehovedet, som udvider dets lumen og gør vejrtrækningen lettere.
Efter operationen forbliver patienten på hospitalet i flere dage for at overvåge sin tilstand. I løbet af denne tid skal han bære en åndedrætsmaske og tage antibiotika for at forhindre infektion.
Ivanova laryngostomi er yderst effektiv og kan hjælpe patienter med larynxstenose tilbage til det normale liv. Men som ethvert andet kirurgisk indgreb kan det have nogle risici og komplikationer, så før du gennemgår det, er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse og diskutere alle mulige risici med patienten.
Ivanova laryngostomi er en kirurgisk procedure, der udføres til behandling af larynxstenose. Dette er en alvorlig tilstand, der kan føre til respirationssvigt.
Larynxstenose er en forsnævring af strubehovedet, der kan forårsage åndedrætsbesvær. Dette kan være forårsaget af en række forskellige årsager, herunder medfødte abnormiteter, larynxskader og andre tilstande. Behandling for larynxstenose kan omfatte medicin, kirurgi og fysioterapi.
En af de kirurgiske behandlingsmetoder er Ivanova laryngostomioperation. Det blev udviklet af den russiske otolaryngolog Ivanov i det 18. århundrede. Denne operation er baseret på at skabe en kunstig indsnævring af strubehovedet for at gøre vejrtrækningen lettere for patienten.
Hovedmålet med Ivanov laryngostomi er at skabe en kunstig membran for at indsnævre lumen i strubehovedet ved at skabe arvæv omkring det. Herved opnås en reduktion af trykket på stemmebåndene, som er årsagen til stenose.
Operationen kan udføres på to måder:
1. Den første metode er at stikke en nål ind i strubehovedet gennem huden bag halsen for at ødelægge bruskvævet, der danner stemmebåndet. Herefter indføres særlige anordninger i området, som skaber betingelser for bedre vævsregenerering. 2. Den anden metode er en mere kompleks procedure. Denne metode består i at skabe yderligere væv for at indsnævre strubehovedet ved hjælp af specielle syntetiske materialer såsom en stent eller implantater. Begge metoder kan føre til succes med at nå behandlingsmålet. Valget af metode afhænger af den specifikke situation og lægens anbefalinger.
Ivanov laryngostoy er en ret effektiv metode til behandling af stenose og giver mulighed for at vende tilbage til det normale liv uden vejrtrækningsbesvær. En sådan operation kan dog have nogle risici og komplikationer, så før du gennemgår den, skal du gennemgå en grundig forberedelse og diskutere alle mulige konsekvenser med din læge.
Introduktion Ivanov laryngostomioperation refererer til rekonstruktive kirurgiske indgreb i strubehovedet. På grund af det faktum, at antallet af ældre patienter med traumatiske og onkologiske skader i strubehovedets svælg i otorhinolaryngologisk praksis er stigende, bliver laryngostomioperationer stadig mere efterspurgte.
Historien om Ivanovs laryngostomi Alexey Fedorovich Ivanov (1863-1928) udviklede et laryngoplastikskema ifølge Ivanitsky, den første operation på luftrøret. Det gjorde det muligt at rekonstruere et såret eller missil-affyrende organsegment. LFP bruges ikke kun i standard onkologi, men også til at bekæmpe den submucosale form af papillært skjoldbruskkirtelcarcinom. Et træk ved sygdommen er den atypiske placering af kræftkilden, hvor den er placeret under slimhinden. Kirurgisk fjernelse er vanskelig uden risiko for betydelig skade på sundt væv. Selve Ivanov-Ivanitsky-teknikken er en af de ældste metoder til rekonstruktion af larynxtumorer sammen med Berry-teknikken. Den største fordel ved LPP er evnen til i vid udstrækning at operere patienter med en diagnosticeret skjoldbruskkirteltumor, som kræver protetisk udskiftning af larynxrammen - dvs. det næste trin af vaskulær adgang til de perforerende vener i halsen kan undgås. Operationen er effektiv til følgende typer patologi: traumatisk skade på larynxkanalen; fibrøs post-infarktstenose; papillær tumor i skjoldbruskkirtlen eller kræft i hypopharynx; cicatricial deformation af landtangen; segmentektomi. Udførelsesteknik Patientens larynxhule åbnes med thorakotomi i 7. interkostalrum. Derudover bruges en cervikal vagosympatisk blokade til at reducere postoperativ smerte. Hvert stadium af operationen betragtes separat: Tage laryngofissuren (LFP) er udskæringen af et fragment af arytenoid-cricoid-buen. Den indledende fase af laryngoplastik er designet til at reducere størrelsen af den distale cancerlæsion i pT4a-kræft. Brugen af laryngofisur reducerer risikoen for kræfttilbagefald og øger åbenheden af spiserøret ved kun den ene mund. Det betyder, at proceduren er hybrid af natur. Implementeringsmængden er radikal; adgang – cervikal. Målet med det laryngofysurale stadium er forskydningen af den prækarinale væg over skjoldbruskkirtlen. Et af de tre mest almindelige stadier af genopbygning efter gentagen fjernelse af ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen og en del af brystet placeret i nakken. Fra 2022 rapporterer WHO 6.700 nye dødsfald blandt patienter af kræft i skjoldbruskkirtlen, fordi laryngophis