Laringostomia Ivanova

A laringostomia de John é um procedimento cirúrgico usado para tratar a estenose laríngea. Foi desenvolvido pelo otorrinolaringologista soviético A.F. Ivanov na década de 1960.

A estenose laríngea é uma condição na qual a laringe se estreita e se torna menos flexível, causando dificuldade para respirar. Isso pode ser causado por vários motivos, como tumores, lesões, infecções e outras doenças. A laringostomia de Ivanova ajuda a expandir a luz da laringe, o que permite ao paciente respirar com mais facilidade.

O procedimento é realizado sob anestesia local e dura cerca de 30 minutos. Durante a operação, o cirurgião faz uma incisão no pescoço e abre a laringe. Em seguida, ele insere um tubo especial (estoma) na laringe, que amplia seu lúmen e facilita a respiração.

Após a operação, o paciente permanece vários dias no hospital para monitorar seu estado. Durante esse período, ele precisa usar máscara respiratória e tomar antibióticos para prevenir infecções.

A laringostomia Ivanova é altamente eficaz e pode ajudar pacientes com estenose laríngea a retornar à vida normal. Porém, como qualquer outro procedimento cirúrgico, pode apresentar alguns riscos e complicações, por isso antes de realizá-lo é necessário realizar um exame minucioso e discutir todos os possíveis riscos com o paciente.

A laringostomia Ivanova é um procedimento cirúrgico realizado para tratar a estenose laríngea. Esta é uma condição grave que pode levar à insuficiência respiratória.

A estenose laríngea é um estreitamento da laringe que pode causar dificuldade para respirar. Isso pode ser causado por vários motivos, incluindo anomalias congênitas, lesões laríngeas e outras condições. O tratamento para estenose laríngea pode incluir medicação, cirurgia e fisioterapia.

Um dos métodos cirúrgicos de tratamento é a cirurgia de laringostomia de Ivanova. Foi desenvolvido pelo otorrinolaringologista russo Ivanov no século XVIII. Esta operação baseia-se na criação de um estreitamento artificial da laringe para facilitar a respiração do paciente.

O principal objetivo da laringostomia de Ivanov é criar uma membrana artificial para estreitar o lúmen da laringe, criando tecido cicatricial ao seu redor. Isto consegue uma redução na pressão nas cordas vocais, que são a causa da estenose.

A operação pode ser realizada de duas maneiras:

1.O primeiro método é inserir uma agulha na laringe através da pele atrás do pescoço para destruir o tecido cartilaginoso que forma a prega vocal. Depois disso, são introduzidos dispositivos especiais na área, que criam condições para uma melhor regeneração dos tecidos. 2. O segundo método é um procedimento mais complexo. Este método consiste na criação de tecido adicional para estreitar a laringe utilizando materiais sintéticos especiais, como stent ou implantes. Ambos os métodos podem levar ao sucesso no alcance do objetivo do tratamento. A escolha do método depende da situação específica e das recomendações do médico.

A laringostoia de Ivanov é um método bastante eficaz de tratamento da estenose e oferece a oportunidade de retornar à vida normal sem dificuldades respiratórias. No entanto, tal operação pode apresentar alguns riscos e complicações, por isso, antes de realizá-la, você precisa se preparar minuciosamente e discutir todas as possíveis consequências com seu médico.

Introdução A cirurgia de laringostomia de Ivanov refere-se a intervenções cirúrgicas reconstrutivas na laringe. Devido ao fato de que na prática otorrinolaringológica é crescente o número de pacientes idosos com lesões traumáticas e oncológicas da faringe laríngea, as operações de laringostomia são cada vez mais procuradas.

A história da laringostomia de Ivanov Alexey Fedorovich Ivanov (1863-1928) desenvolveu um esquema de laringoplastia segundo Ivanitsky, a primeira operação na traqueia. Tornou possível reconstruir um segmento de órgão ferido ou disparador de mísseis. A LFP é usada não apenas em oncologia padrão, mas também para combater a forma submucosa do carcinoma papilar da tireoide. Uma característica da doença é a localização atípica da origem do câncer, na qual está localizada sob a membrana mucosa. A remoção cirúrgica é difícil sem risco de danos significativos ao tecido saudável. A própria técnica de Ivanov-Ivanitsky é um dos métodos mais antigos de reconstrução de tumores de laringe, juntamente com a técnica de Berry. A principal vantagem do LPP é a capacidade de operar amplamente em pacientes com tumor de tireoide diagnosticado que necessitam de substituição protética da estrutura laríngea - ou seja, a próxima etapa do acesso vascular às veias perfurantes do pescoço pode ser evitada. A operação é eficaz para os seguintes tipos de patologia: lesões traumáticas do trato laríngeo; estenose fibrosa pós-infarto; tumor papilar da glândula tireóide ou câncer de hipofaringe; deformação cicatricial do istmo; segmentectomia. Técnica de execução A cavidade laríngea do paciente é aberta com toracotomia no 7º espaço intercostal. Além disso, um bloqueio vagossimpático cervical é usado para reduzir a dor pós-operatória. Cada etapa da operação é considerada separadamente: A retirada da laringofissura (LFP) é a excisão de um fragmento do arco aritenóideo-cricóide. O estágio inicial da laringoplastia é projetado para reduzir o tamanho da lesão cancerígena distal no câncer pT4a. O uso de laringofisura reduz o risco de recorrência do câncer e aumenta a patência do esôfago em apenas uma boca. Isso significa que o procedimento é de natureza híbrida. O volume de implementação é radical; acesso – cervical. O objetivo do estágio laringofisural é o deslocamento da parede pré-carinal sobre o corpo tireoidiano. Uma das três etapas mais comuns de reconstrução após múltiplas remoções de neoplasias malignas da glândula tireoide e parte da mama localizada no pescoço. Em 2022, a OMS relata 6.700 novas mortes de pacientes por câncer de tireoide, porque a laringofis