Obésité et risque de cancer du sein

L'obésité est un contributeur majeur à l'épidémie croissante de cancer du sein, en particulier chez les femmes ménopausées. Bien que la recherche montre que l'obésité est également un prédicteur d'un risque accru de cancer du sein chez les femmes avant la ménopause, elle peut également aider à se protéger contre le risque accru de tumeurs résultant de la dominance des œstrogènes après la ménopause.

Le poids corporel est associé à des irrégularités menstruelles, qui peuvent favoriser une réduction des taux sanguins de progestéron et d'œstradiol pendant les périodes anovulatoires. Cette élévation persistante des œstrogènes peut favoriser la progression tumorale, car diverses études indiquent une expression tumorale accrue des récepteurs de l'œstrone. Plus encore, les facteurs métaboliques ont un impact : une masse grasse corporelle élevée explique une concentration sérique élevée de CYP 1B1, augmentant ainsi la conversion des œstrogènes en œstradiol potentiellement contributeur à la tumeur, jouant peut-être un rôle dans le développement de tumeurs du sein chez les femmes obèses ménopausées. Les experts estiment qu’il existe un poids corporel optimal dans la poitrine, sans parler de la protection du tissu mammaire. Une prise de poids au-delà de la taille idéale affecte négativement la composition structurelle du tissu adipeux : des modèles d'image clés tels que des cous plus petits que ceux présents in situ, un tour de hanches plus important, un rapport entre la circonférence abdominale et la taille relativement accru, etc. modification du poids, diminution de la densité régionale du sein, diminution des restes de collage, angioinvasion et saignement de qualité histologique dans le CCIS. Une altération du métabolisme lipidique, principalement une augmentation des taux d'acides gras non estérifiés, explique en grande partie la physiologie sous-jacente à ce phénomène.

En conclusion, les femmes obèses manquent significativement du facteur protecteur des œstrogènes endogènes, par rapport aux femmes plus minces ayant une sécrétion d’œstrogènes similaire. De plus, une stimulation hormonale désinhibée due à une disponibilité excessive d’œstradiol favorise la croissance et le gonflement des tumeurs. Les principales raisons expliquant le fardeau élevé du cancer du sein peuvent résider dans des habitudes alimentaires malsaines, un mode de vie sédentaire et une consommation insuffisante de fruits et légumes – des modes de vie importants pour garantir des niveaux régulateurs d’œstrogènes et une composition corporelle optimale.