Fettleibigkeit und das Risiko von Brustkrebs

Fettleibigkeit ist eine Hauptursache für die wachsende Brustkrebsepidemie, insbesondere bei Frauen nach der Menopause. Während Untersuchungen zeigen, dass Fettleibigkeit auch bei Frauen vor der Menopause ein Indikator für ein erhöhtes Brustkrebsrisiko ist, kann sie auch zum Schutz vor dem erhöhten Risiko bei Tumoren aufgrund einer Östrogendominanz nach der Menopause beitragen.

Das Körpergewicht ist mit Menstruationsunregelmäßigkeiten verbunden, die in anovulatorischen Perioden zu einer Verringerung der Progesteron- und Östradiolspiegel im Blut führen können. Dieser anhaltende Anstieg der Östrogene kann das Fortschreiten des Tumors fördern, da verschiedene Studien auf eine erhöhte Tumorexpression von Östronrezeptoren hinweisen. Darüber hinaus haben metabolische Faktoren einen Einfluss: Ein erhöhter Körperfettanteil erklärt eine erhöhte Serumkonzentration von CYP 1B1 und dadurch eine erhöhte Östrogenumwandlung in potenziell tumorverursachendes Östradiol, was möglicherweise eine Rolle bei der Brusttumorentwicklung bei postmenopausierten adipösen Frauen spielt. Experten gehen davon aus, dass das Körpergewicht in der Brust optimal ist, um das Brustgewebe zu schützen. Eine Gewichtszunahme über die ideale Körpergröße hinaus wirkt sich nachteilig auf die strukturelle Zusammensetzung des Fettgewebes aus: Schlüsselbildmuster wie kleinere Hälse als in situ vorhanden, größerer Hüftumfang, relativ erhöhtes Verhältnis von Bauchumfang zu Taille usw. Trotz der Vorteile wurden gezeigt Gewichtsveränderung, Abnahme der regionalen Brustdichte, verminderte Kollagenreste, Angioinvasion und histologische Blutung in DCIS. Ein gestörter Lipidstoffwechsel, vor allem erhöhte Werte an nicht veresterten Fettsäuren, erklärt viele der diesem Phänomen zugrunde liegenden Physiologie.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass fettleibigen Frauen im Vergleich zu schlankeren Frauen mit ähnlicher Östrogensekretion der Schutzfaktor endogener Östrogene deutlich fehlt. Darüber hinaus begünstigt eine enthemmte Hormonstimulation aufgrund der übermäßigen Verfügbarkeit von Östradiol das Tumorwachstum und die Schwellung. Die Hauptgründe für unsere erhöhte Brustkrebslast können in ungesunden Ernährungsgewohnheiten, einem sitzenden Lebensstil und einem unzureichenden Verzehr von Obst und Gemüse liegen – Lebensstile, die wichtig sind, um die Regulierung des Östrogenspiegels und eine optimale Körperzusammensetzung sicherzustellen.