Obesitas dan Risiko Kanker Payudara

Obesitas merupakan kontributor utama meningkatnya epidemi kanker payudara, terutama pada wanita pascamenopause. Meskipun penelitian menunjukkan obesitas juga merupakan prediktor peningkatan risiko kanker payudara pada wanita sebelum menopause, obesitas juga dapat membantu melindungi terhadap peningkatan risiko tumor yang berasal dari dominasi estrogen setelah menopause.

Berat badan dikaitkan dengan ketidakteraturan menstruasi, yang dapat membantu menurunkan kadar progesteron dan estradiol dalam darah pada periode anovulasi. Peningkatan estrogen yang terus-menerus ini dapat mendorong perkembangan tumor, karena berbagai penelitian menunjukkan peningkatan ekspresi reseptor estrogen pada tumor. Lebih dari itu, faktor metabolik juga memberikan dampak: peningkatan kegemukan tubuh menjelaskan peningkatan konsentrasi CYP 1B1 dalam serum, sehingga meningkatkan konversi estrogen menjadi estradiol yang berpotensi menyebabkan tumor, yang mungkin berperan dalam perkembangan tumor payudara yang dialami oleh wanita obesitas pascamenopause. Para ahli meyakini ada berat badan optimal di dada apalagi untuk melindungi jaringan payudara. Pertambahan berat badan yang melampaui ukuran kerangka ideal berdampak buruk pada komposisi struktural jaringan adiposa: pola gambaran utama seperti leher lebih kecil dibandingkan yang ada di tempat, lingkar pinggul lebih besar, rasio lingkar perut dan pinggang yang relatif meningkat, dll. Keuntungan telah ditunjukkan meskipun ada modifikasi berat, penurunan kepadatan regional payudara, penurunan sisa kolase, angioinvasi dan perdarahan tingkat histologis ke DCIS. Gangguan metabolisme lipid, terutama peningkatan kadar asam lemak nonesterifikasi, menjelaskan banyak fisiologi yang mendasari fenomena ini.

Kesimpulannya, wanita yang mengalami obesitas secara signifikan kekurangan faktor pelindung estrogen endogen, dibandingkan dengan wanita kurus yang memiliki sekresi estrogen serupa. Selain itu, stimulasi hormon tanpa hambatan karena ketersediaan estradiol yang berlebihan mendukung pertumbuhan dan pembengkakan tumor. Alasan utama meningkatnya beban kanker payudara mungkin terletak pada kebiasaan makan yang tidak sehat, gaya hidup yang kurang gerak, dan kurangnya konsumsi buah-buahan dan sayur-sayuran – gaya hidup yang penting untuk memastikan tingkat regulasi estrogen dan komposisi tubuh yang optimal.