Qu'est-ce qu'une cicatrice sur l'utérus ?

De plus en plus ces dernières années, les femmes ont rencontré des problèmes de conception, de grossesse et d'accouchement. Les raisons à cela sont multiples : maladies inflammatoires, âge, mauvaise santé, etc. Dans la plupart des cas, la médecine moderne aide encore la gent féminine à surmonter sa maladie. Cependant, après certaines méthodes de traitement, des cicatrices apparaissent sur l'utérus. Vous apprendrez de l'article comment ils surviennent et ce qu'ils menacent. Il convient de mentionner séparément à quel point une cicatrice sur l'utérus peut être dangereuse pendant la grossesse.

Qu'est-ce qu'une cicatrice ?

Une cicatrice est une lésion tissulaire qui a ensuite été réparée. Le plus souvent, la méthode chirurgicale de suture est utilisée pour cela. Plus rarement, les zones coupées sont collées ensemble à l'aide d'adhésifs spéciaux et de ce qu'on appelle de la colle. Dans les cas simples, avec des blessures mineures, la rupture guérit d'elle-même, formant une cicatrice.

Une telle formation peut être localisée n'importe où : sur le corps ou les organes humains. Pour les femmes, la cicatrice sur l'utérus revêt une importance particulière. Une photo de cette formation vous sera présentée dans l'article. Les dommages peuvent être diagnostiqués par échographie, palpation et divers types de tomographie. De plus, chaque méthode a ses avantages. Ainsi, lors d’une échographie, le médecin peut évaluer la position de la cicatrice, sa taille et son épaisseur. La tomographie permet de déterminer le relief de la formation.

Raisons de l'apparition

Pourquoi certaines femmes développent-elles des cicatrices sur leur utérus ? De tels dommages deviennent une conséquence d'interventions médicales. Il s’agit généralement d’une césarienne. Dans ce cas, le type d’opération joue un rôle important. Cela peut être planifié ou urgent. Lors d'un accouchement planifié, l'utérus est incisé dans le segment inférieur de la cavité abdominale. Une fois le fœtus retiré, il est suturé couche par couche. Cette cicatrice est dite transversale. Lors d'une césarienne d'urgence, une incision longitudinale est souvent pratiquée. Dans ce cas, la cicatrice porte le même nom.

Des lésions fusionnées peuvent résulter d'une perforation de la paroi utérine lors d'interventions gynécologiques : curetage, hystéroscopie, pose d'un DIU. De plus, les cicatrices subsistent toujours après l'ablation chirurgicale des fibromes. Dans ces cas, la position de la cicatrice ne dépend pas des spécialistes. Il se forme à l'endroit où l'opération a été effectuée.

Grossesse et cicatrice

Si vous avez des cicatrices sur votre utérus, la possibilité d’avoir un bébé dépend de son état. Avant de planifier, vous devez absolument consulter un gynécologue. Le spécialiste procédera certainement à une échographie pour déterminer l'état et la position de la cicatrice. Vous devrez également passer quelques tests. Avant de commencer la planification, il est impératif de guérir les infections. Par la suite, ils peuvent entraîner des problèmes de grossesse.

Si la cicatrice se situe dans le segment inférieur et a une position transversale, aucun problème ne se pose généralement. La gent féminine est examinée et libérée pour planifier une grossesse. Dans le cas où la cicatrice s'avère insolvable, amincie et constituée principalement de tissu conjonctif, la grossesse peut être contre-indiquée. Cependant, dans certains cas, les mains des chirurgiens font des merveilles. Et une femme peut encore accoucher.

Prise en charge de la grossesse et de l'accouchement avec cicatrice utérine

Si vous avez une cicatrice sur l'organe reproducteur, vous devez en informer le spécialiste qui gérera votre grossesse. Dans le même temps, vous devez parler du fait existant immédiatement, lors de la première visite, et non avant l'accouchement lui-même. La gestion de la grossesse chez les femmes ayant des antécédents de lésions utérines se déroule quelque peu différemment. Ils reçoivent plus d'attention. Aussi, cette catégorie de femmes enceintes doit régulièrement se rendre dans une salle de diagnostic échographique. De telles visites deviennent particulièrement fréquentes au troisième trimestre. Avant l'accouchement, une échographie de la cicatrice utérine est réalisée presque toutes les deux semaines. Il convient de noter que d'autres méthodes de diagnostic sont inacceptables pendant la grossesse. Les radiographies et la tomographie sont contre-indiquées. Les seules exceptions sont des situations particulières et difficiles, lorsqu’il s’agit non seulement de la santé d’une femme, mais aussi de sa vie.

L'accouchement peut être effectué par deux méthodes : naturelle et opératoire. Le plus souvent, les femmes elles-mêmes choisissent la deuxième option. Cependant, si la cicatrice est intacte et que la future maman est en bonne santé, un accouchement naturel est tout à fait acceptable. Pour faire le bon choix, vous devez consulter un spécialiste expérimenté. De plus, pendant le travail et les contractions croissantes, il convient d'effectuer une surveillance échographique périodique de l'état de la cicatrice et de l'utérus. Les médecins surveillent également le rythme cardiaque fœtal.

Dommages au col de l'utérus

Comme le montre la pratique, certaines femmes qui accouchent seules ont une cicatrice sur le col de l'utérus. Cela se produit en raison d’une rupture des tissus. Pendant le processus d'accouchement, une femme ressent des contractions douloureuses. Les tentatives commencent derrière eux. Si le col n'est pas complètement dilaté pour le moment, cela peut entraîner sa rupture. Cela ne menace rien pour l'enfant. Cependant, la femme a par la suite une cicatrice sur le col de l’utérus. Bien entendu, après l’accouchement, tous les tissus sont suturés. Mais à l’avenir, cela pourrait devenir un problème lors de la prochaine naissance.

Une telle cicatrice à l'embouchure du canal cervical peut également apparaître après d'autres manipulations gynécologiques : cautérisation d'une érosion, ablation d'un polype, etc. Dans tous les cas, la cicatrice qui en résulte semble être du tissu conjonctif. Lors de l'accouchement ultérieur, il ne s'étire tout simplement pas, laissant la zone du col non dilatée. Dans le cas contraire, les dégâts ne présentent aucun danger pour la mère et son enfant à naître. Essayons de comprendre pourquoi les cicatrices situées sur l'organe reproducteur peuvent être dangereuses.

Fixation de l'œuf fécondé et sa croissance

S'il y a des cicatrices sur l'utérus, après la fécondation, un ensemble de cellules peut s'y attacher. Cela se produit donc dans environ deux cas sur dix. Dans le même temps, les prévisions s’avèrent très désastreuses. À la surface de la cicatrice se trouve une masse de vaisseaux et de capillaires endommagés. C’est grâce à eux que l’œuf fécondé se nourrit. Le plus souvent, une telle grossesse s'interrompt d'elle-même au cours du premier trimestre. La conséquence peut être qualifiée non seulement de désagréable, mais aussi de dangereuse. Après tout, une femme a besoin de soins médicaux d’urgence. La décomposition des tissus fœtaux peut entraîner une septicémie.

Mauvaise fixation du placenta

Une cicatrice sur l'utérus après une césarienne est dangereuse car lors de la prochaine grossesse, elle peut provoquer une mauvaise fixation de la place du bébé. Les femmes sont souvent confrontées au fait que le placenta est fixé à proximité du canal génital. De plus, à mesure que la grossesse progresse, elle migre plus haut. La cicatrice peut empêcher un tel mouvement.

La présence d'une cicatrice après une lésion de l'organe reproducteur conduit souvent à un placenta accreta. La place du bébé se situe précisément sur la zone cicatricielle. Les médecins distinguent le placenta accreta basal, musculaire et complet. Dans le premier cas, les prévisions peuvent être bonnes. Cependant, l'accouchement naturel n'est plus possible. Si le placenta accreta est complet, l’utérus devra peut-être être retiré.

État fœtal

Une cicatrice sur l’utérus peut entraîner une mauvaise circulation dans l’organe reproducteur. Dans le même temps, l'enfant à naître ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et toutes les substances dont il a besoin. Si une telle pathologie est détectée à temps, elle peut être traitée et prise en charge avec des médicaments appropriés. Sinon, une hypoxie se produit, qui entraîne un retard de croissance intra-utérin. Dans des situations particulièrement difficiles, l'enfant peut rester handicapé, voire mourir.

Croissance utérine

Dans un état normal de non-enceinte, l'épaisseur des parois de l'organe reproducteur est d'environ 3 centimètres. À la fin de la grossesse, ils s'étirent jusqu'à 2 millimètres. Dans le même temps, la cicatrice devient également plus fine. Comme on le sait, les lésions fusionnées sont remplacées par du tissu conjonctif. Cependant, normalement une grande partie de la cicatrice est représentée par une couche musculaire. Dans ce cas, la cicatrice est considérée comme valide. Si les dégâts diminuent jusqu’à 1 millimètre, ce n’est pas très bon signe. Dans la plupart des cas, les experts prescrivent à la future mère le repos au lit et des médicaments de soutien. En fonction de la durée de la grossesse et de l'épaisseur de la cicatrice utérine, la décision d'accoucher prématurément peut être prise. Cette condition a des conséquences dangereuses pour le bébé.

Après l'accouchement…

Les cicatrices sur l'utérus après l'accouchement peuvent également être dangereuses. Malgré le fait que le bébé soit déjà né, des conséquences peuvent survenir pour sa mère. Les cicatrices sont des dommages à la membrane muqueuse. Comme vous le savez, après l'accouchement, chaque femme saigne. Le processus de séparation du mucus et des restes de membranes se produit. Ces sécrétions sont appelées lochies. Dans certaines situations, du mucus peut persister sur la zone cicatricielle. Cela conduit à un processus inflammatoire. La femme a besoin d'un curetage, sa température corporelle augmente et son état de santé se détériore. En l'absence de traitement rapide, un empoisonnement du sang commence.

Côté esthétique

Souvent, la présence d'une cicatrice sur l'utérus est un motif de césarienne. De nombreuses femmes s'inquiètent de leur apparence ultérieure. Une vilaine cicatrice reste sur le ventre. Cependant, tout dépend de la technique du chirurgien. De plus, les possibilités de la cosmétologie ne s'arrêtent pas. Si vous le souhaitez, vous pouvez recourir à la chirurgie plastique et cacher la vilaine couture.

Résumer

Vous avez appris ce qu'est une cicatrice utérine, dans quelles situations elle apparaît et pourquoi elle est dangereuse. Notons que si vous vous préparez correctement à la grossesse et écoutez les conseils d'un médecin expérimenté lors de sa gestion, l'issue est dans la plupart des cas bonne. La nouvelle maman et le bébé sortent de la maternité dans environ une semaine. Ne vous inquiétez pas trop si vous avez une cicatrice utérine. Avant de commencer à planifier, assurez-vous de consulter votre médecin, de subir des examens de routine et de passer tous les tests. Après cela, vous pourrez tomber enceinte.

Les experts ne conseillent pas de commencer à planifier une grossesse plus de deux ans après avoir subi une telle blessure. Ne tardez pas non plus. Les médecins disent qu'après 4 à 5 ans, il sera presque impossible d'étirer la cicatrice. C’est à ce moment-là que les problèmes peuvent commencer pendant la grossesse et l’accouchement. Meilleurs voeux!

Symptômes d'une cicatrice sur l'utérus

1. La présence d'une cicatrice sur l'utérus se produit sans aucun symptôme.
2. La rupture utérine le long d'une cicatrice est une complication grave de la présence d'une cicatrice sur l'utérus, qui se manifeste par des symptômes caractéristiques :

1. douleur au milieu et au bas de l'abdomen
2. écoulement sanglant du tractus génital
3. contractions fortes et irrégulières (contractions musculaires de l'utérus)
4. détérioration du bien-être de la mère : diminution de la tension artérielle, pouls fréquent et à peine perceptible, pâleur de la peau, nausées et vomissements.

Formes

Causes

1. Césarienne – Une rupture utérine peut survenir à l'endroit où la paroi utérine a été coupée pour retirer le bébé (le plus souvent le tiers inférieur de l'utérus).
2. Myomectomie (décorticage (élimination) des fibromes (formation nodulaire bénigne de la couche musculaire de la paroi utérine)) – dans la zone des fibromes, la couche musculaire de la paroi utérine devient considérablement plus fine.
3. Perforation de l'utérus (perçage de la paroi de l'utérus) lors d'un avortement ou d'un curetage diagnostique.
4. Opérations reconstructives de l'utérus :

1. après rupture utérine (violation de l'intégrité de ses parois)
2. ablation de la corne utérine rudimentaire (résiduelle) (une malformation congénitale de l'utérus, dans laquelle l'utérus présente des excroissances ressemblant à des cornes - un utérus bicorne).

Un obstétricien-gynécologue aidera à traiter la maladie

Diagnostique

Traitement de la cicatrice utérine

Une cicatrice sur l'utérus pendant la grossesse ne nécessite pas de traitement spécifique.
L'accouchement chez les femmes présentant une cicatrice utérine peut avoir lieu soit par voie naturelle, soit par césarienne.

Accouchement vaginal chez les femmes ayant une cicatrice sur l'utérus sont possibles avec :

1. une césarienne dans le passé avec une cicatrice transversale sur l'utérus 
2. l'absence de maladies chroniques et de complications obstétricales chez une femme (prééclampsie (grossesse sévère avec augmentation de la pression artérielle et altération de la fonction rénale), insuffisance placentaire (altération de la fonction placentaire (place du bébé))
3. consistance de la cicatrice (restauration complète des fibres musculaires au niveau de la cicatrice utérine)
4. localisation du placenta en dehors de la zone cicatricielle
5. présentation céphalique du fœtus (position du fœtus avec la tête baissée vers l'ouverture interne du col)
6. correspondance entre les tailles du bassin de la mère et du fœtus.

Accouchement chirurgical par césarienne en cas de présence d'une cicatrice sur l'utérus, il est indiqué pour :

1. une césarienne dans le passé avec une cicatrice longitudinale sur l'utérus 
2. la présence de deux ou plusieurs cicatrices sur l'utérus
3. échec de la cicatrice (prédominance du tissu conjonctif au niveau de la cicatrice utérine)
4. localisation du placenta dans la zone cicatricielle
5. placenta praevia (faible fixation du placenta, dans laquelle il recouvre partiellement l'ouverture interne du col de l'utérus)
6. divergence entre les tailles du bassin de la mère et du fœtus (bassin cliniquement étroit)
7. cicatrices après myomectomie (ablation des fibromes (formation nodulaire bénigne de la paroi musculaire de l'utérus) le long de la paroi postérieure de l'utérus 
8. cicatrices sur l'utérus après opérations reconstructives (correction des anomalies utérines congénitales, suture des ruptures utérines (violation de l'intégrité des couches de la paroi utérine))
9. cicatrices sur l'utérus après une grossesse cervicale (l'embryon est fixé à la paroi du col, à l'extérieur de la cavité utérine).

Si une complication survient – rupture utérine le long de la cicatrice – une césarienne en urgence est indiquée pour extraire rapidement le fœtus et sauver la vie de la mère et de l'enfant. Le défaut de la paroi utérine est suturé après le retrait du bébé.

La chirurgie visant à retirer l'utérus n'est pratiquée que lorsque le défaut des parois de l'utérus est extrêmement important et qu'il est impossible de le suturer.

Complications et conséquences

1. Insuffisance placentaire (fonctions altérées du placenta (place du bébé)).
2. Hypoxie fœtale (état grave du fœtus causé par un apport sanguin insuffisant dû à une insuffisance placentaire).
3. Anomalies (troubles) dans la localisation et la fixation du placenta :

1. emplacement bas du placenta (emplacement du placenta à moins de 6 cm de l'orifice interne de l'utérus (ouverture interne du col))
2. placenta praevia (faible fixation du placenta, dans laquelle il recouvre partiellement l'ouverture interne du col)
3. attachement dense du placenta (attachement du placenta dans la couche basale de la paroi utérine (une couche plus profonde de la muqueuse utérine que le décidule (où l'attachement devrait normalement se produire))
4. placenta accreta (attachement du placenta à la couche musculaire de la paroi utérine)
5. placenta accreta (le placenta s'étend dans la couche musculaire sur plus de la moitié de son épaisseur)
6. germination du placenta (le placenta se développe à travers la couche musculaire et pénètre dans la couche la plus externe de l'utérus - séreuse).

1. Menace de fausse couche (menace de fausse couche, naissance prématurée).
2. Rupture utérine (violation de l'intégrité des parois de l'utérus).
3. Développement d'un syndrome de coagulation intravasculaire disséminée (trouble grave du système de coagulation sanguine avec apparition de caillots sanguins (caillots sanguins intravasculaires) et saignements).
4. Choc hémorragique (altération progressive des fonctions vitales du système nerveux, des systèmes circulatoire et respiratoire due à la perte d'une quantité importante de sang).

Prévention des cicatrices utérines

1. Planification et préparation de la grossesse (détection et traitement des maladies chroniques de la femme, exclusion des grossesses non désirées). Il est recommandé de planifier une grossesse au plus tôt 2 ans après une chirurgie utérine.
2. Enregistrement en temps opportun d'une femme enceinte à la clinique prénatale (jusqu'à 12 semaines de grossesse).
3. Visites régulières chez un obstétricien-gynécologue (une fois par mois au 1er trimestre, une fois toutes les 2-3 semaines au 2ème trimestre, une fois tous les 7-10 jours au 3ème trimestre).
4. Identification précoce des facteurs de risque de rupture utérine par cicatrice chez la femme enceinte.
5. Une surveillance attentive de la cicatrice existante sur l'utérus par échographie (échographie) est une mesure permettant de prévenir le risque de rupture utérine le long de la cicatrice.
6. Résoudre le problème de la césarienne planifiée comme mode d'accouchement en présence d'une cicatrice sur l'utérus.

INFORMATIONS POUR EXAMEN

Une consultation avec un médecin est obligatoire

1. Auteurs

« Guide des soins ambulatoires en obstétrique et gynécologie », édité par V.I. Koulakova. – M. : « GEOTAR-Média », 2007
« Soins d'urgence en obstétrique et gynécologie : un petit guide », éd. V.N. Sérova. – M : « GEOTAR-Média », 2011.
"Obstétrique : Un guide national", éd. E.K. Aylamazyan. – M. : « GEOTAR-Média », 2013.

Que faire avec une cicatrice utérine ?

1. Choisissez un obstétricien-gynécologue approprié
2. Faire tester
3. Obtenez un plan de traitement auprès de votre médecin
4. Suivez toutes les recommandations

Description

Le nom contient toute la signification de l’état pathologique. Une cicatrice peut apparaître sur l'utérus à la suite d'une césarienne, de diverses interventions invasives (ablation des ganglions myomateux, avortements instrumentaux, curetage diagnostique séparé), de ruptures utérines lors d'accouchements compliqués et d'anomalies dans le développement de l'utérus, lorsque l'apport sanguin à certaines parties de l'organe est perturbé. En fonction de la quantité de tissu conjonctif, les cicatrices sont divisées en cicatrices complètes, dans lesquelles les fibres musculaires sont presque entièrement restaurées, elles ont une élasticité, ce qui signifie qu'elles peuvent s'étirer pendant la grossesse et se contracter pendant l'accouchement, et défectueuses, qui sont presque entièrement constituées de tissu conjonctif. et ne sont pas capables de s'étirer et risquent des complications pendant la grossesse. Les cicatrices défectueuses représentent un danger, car lorsque l'utérus est trop étiré pendant la grossesse et l'accouchement, une rupture le long de la cicatrice est possible, ce qui entraîne des saignements et des complications qui l'accompagnent. Les femmes qui ont une cicatrice sur l'utérus pendant la grossesse souffrent plus souvent que les autres de complications telles que : insuffisance placentaire chronique, hypoxie fœtale intra-utérine chronique, œdème de la femme enceinte, hydramnios, anémie.

Symptômes

En dehors de la grossesse, la cicatrice sur l’utérus ne se manifeste d’aucune façon. Ce n'est pas une contre-indication à la grossesse, cependant, les femmes présentant une cicatrice utérine nécessitent une attention particulière, car il existe des cas connus de rupture de cicatrice avant la naissance. Il est conseillé d'hospitaliser ces femmes en travail 4 à 5 semaines avant l'accouchement prévu (« pour préservation »).

Diagnostique

Lors de la planification d'une grossesse chez une femme présentant une cicatrice utérine, il est nécessaire de déterminer de quel type de cicatrice il s'agit : complète ou défectueuse. Lors de la palpation de l'abdomen, la cicatrice sur la peau est déplacée sur le côté et la paroi antérieure de l'utérus est massée. Cela entraîne une contraction et un durcissement de l'utérus. Avec une cicatrice à part entière, la paroi de l'utérus sera lisse, puisque tous les tissus se contractent uniformément. Mais s'il y a une cicatrice défectueuse, alors sous les doigts, cela ressemblera à une dépression dans la paroi de l'utérus.

La référence en matière de diagnostic est l’examen échographique de l’utérus et de ses appendices. Le résultat d’une échographie avec une cicatrice défectueuse sera un amincissement important de la partie inférieure de la cicatrice et la présence d’inclusions de tissu conjonctif.

Il est possible de réaliser une hystéroscopie, qui est réalisée du 4e au 6e jour du cycle menstruel. Avec son aide, l'échec d'une cicatrice postopératoire est déterminé lorsque de vastes inclusions blanchâtres de formes diverses sont détectées dans la zone cicatricielle, ainsi que des rétractions ou épaississements locaux prononcés, situés au niveau de l'orifice interne de l'utérus et au-dessus.

Étant donné que dans la grande majorité des cas, une cicatrice se forme après une césarienne, certaines caractéristiques de la période postopératoire peuvent indiquer son infériorité : une augmentation prolongée de la température, une suppuration de la plaie postopératoire, des douleurs au niveau de la plaie et un travail antérieur prolongé.

Traitement

Comme déjà mentionné, une cicatrice sur l'utérus ne provoque aucune gêne au quotidien et ne nécessite une attention particulière que pendant la grossesse et l'accouchement. Par conséquent, le traitement en tant que tel n’est le plus souvent pas envisagé. Avec une cicatrice à part entière, les complications lors de l'accouchement, sous forme de rupture utérine, ne menacent pas plus que les femmes en travail sans cicatrice. En cas de cicatrice utérine défectueuse, une observation dynamique et une assistance rapide en cas de développement de complications sont importantes. Souvent, les raisons qui ont conduit à une césarienne lors du premier accouchement (bassin étroit, faiblesse du travail, pathologies extragénitales et autres) ne disparaissent pas et on a donc recours à une opération similaire lors des accouchements ultérieurs. Mais même avec une cicatrice défectueuse, un accouchement indépendant est possible si la femme en travail n'a pas de bassin anatomiquement ou cliniquement étroit, il n'y a qu'une seule cicatrice et la contractilité du myomètre dans la zone de la cicatrice est réduite, mais pas complètement altérée. La décision de procéder à un accouchement naturel dans chaque cas est prise individuellement, en fonction des indications médicales et des souhaits de la femme enceinte.

Lors de la planification d'une grossesse, si une femme le souhaite, il est possible de subir une métroplastie - une opération visant à restaurer l'intégrité de l'utérus. Dans le cas de cicatrices utérines, la cicatrice défaillante est excisée pendant l'opération en dehors de la grossesse et une cicatrice à part entière est obtenue. L'opération peut être réalisée par laparotomie (avec dissection de la paroi abdominale antérieure), par voie transvaginale ou, de manière moins traumatisante, par laparoscopie (avec introduction d'une caméra et d'un manipulateur dans la cavité abdominale à travers de petits trous). Après l'intervention chirurgicale, une contraception doit être prescrite pendant 6 mois pour éviter une grossesse lors de la formation de cicatrices.

Médicaments

Une cicatrice utérine ne nécessite aucun traitement médicamenteux en dehors de l’accouchement. Dans la grande majorité des cas, s'il y a une cicatrice sur l'utérus, une césarienne planifiée est choisie comme méthode d'accouchement. Souvent, lors d'une césarienne, une anesthésie péridurale est utilisée, ce qui permet à la femme en travail de rester consciente sans ressentir de douleur. Pour l'anesthésie péridurale, des associations de médicaments Promedol + Seduxen + Drotaverine, Meperidine + Promethazine sont utilisées. Les médicaments sont injectés dans le canal rachidien au niveau de 3-4 ou 4-5 vertèbres lombaires, ce qui provoque une anesthésie complète des membres inférieurs, des fesses et du tiers inférieur de l'abdomen.

Les médicaments utilisés lors de l'accouchement sont prescrits en fonction des besoins actuels. Pour soulager la douleur pendant le travail, selon le stade du travail, des tranquillisants (Seduxen, Trioxazine), des antispasmodiques (Drotavérine, Papavérine), des analgésiques narcotiques (Tramadol, Promedol), des analgésiques inhalés (protoxyde d'azote, méthoxyflurane) sont utilisés. La préparation psychologique prénatale a un très bon effet : les femmes en travail qui ont suivi une telle formation supportent beaucoup plus facilement l'accouchement et la période post-partum.

À n'importe quel stade du travail, une faiblesse du travail peut apparaître. Pour préparer l'utérus à l'accouchement, l'ocytocine, la prostaglandine F2a et la prostaglandine E2 sont utilisées. Ils stimulent les contractions utérines et les rendent également communiquées et symétriques. Si le travail, au contraire, est trop violent et se développe plus rapidement que la femme en travail et le fœtus ne peuvent le supporter, des tocolytiques (Partusisten, Bricanil) et des antispasmodiques sont utilisés.

Le saignement, en tant que complication de l'accouchement, peut survenir en raison d'une rupture utérine, d'un décollement placentaire, de lésions et d'une rupture des tissus mous du canal génital, et constitue une affection potentiellement mortelle qui nécessite une action immédiate, qui comprend nécessairement des mesures chirurgicales. Dans ce cas, l'ocytocine est également administrée, car pendant la période post-partum, elle favorise une contraction rapide de l'utérus et une diminution de la lumière des vaisseaux utérins. Transfusion de composants sanguins : des globules rouges et des plaquettes peuvent être nécessaires. Un traitement par perfusion est nécessaire pour reconstituer le volume de sang circulant - solutions de chlorure de sodium, Ringer, glucose.

Une cicatrice sur l'utérus ne signifie en aucun cas une rencontre obligatoire avec les complications de l'accouchement décrites ci-dessus, elles dépendent de nombreux facteurs, mais, malheureusement, elles peuvent être l'un des facteurs prédisposants.

Remèdes populaires

Étant donné qu'une cicatrice sur l'utérus ne nécessite une observation que si une grossesse et un accouchement sont planifiés, les remèdes populaires, ainsi que la thérapie médicamenteuse, ne sont pas utilisés dans la vie quotidienne. Si une femme a subi une césarienne, la cicatrice dans le bas-ventre peut provoquer un certain inconfort. Afin de le rendre moins visible, ils ont recours à divers remèdes populaires. Mais il ne faut pas oublier que le tissu cicatriciel ne répond pas bien à toute sorte d'influence et qu'il ne faut donc pas compter sur une réduction ou une diminution rapide de la pigmentation.

Pour les cicatrices, les recettes folkloriques suivantes sont utilisées.

1. Jus frais oignons frotté sur la peau préalablement cuite à la vapeur dans la zone cicatricielle plusieurs fois par jour, la nuit, des compresses avec de l'oignon haché sont utilisées. La procédure est répétée quotidiennement, pendant une longue période.
2. Compresses et lotions aux décoctions herbes medicinales: sauge, camomille, persil, plantain, kalanchoe, pissenlit. Grâce à ses feuilles charnues et à sa quantité abondante de jus gélatineux, Kalanchoe peut être utilisé sans préparer de décoction.
3. Convient pour les frottements quotidiens miel naturel Et cire d'abeille, qui contiennent de nombreuses substances biologiquement actives qui favorisent la régénération de la peau.
4. Huiles essentielles la lavande, le romarin et l’argousier favorisent également la guérison de manière assez efficace.

Il existe de nombreuses méthodes modernes pour traiter les cicatrices, mais toutes ne sont pas indolores et sont prescrites en fonction du type de cicatrice, de son âge et de sa taille. Pour vous débarrasser efficacement d'une cicatrice cutanée, vous devez consulter un médecin pour sélectionner une méthode de traitement individuellement.