Uşaqlıq yolunda çapıq nədir?

Son illərdə getdikcə daha çox qadınlar konsepsiya, hamiləlik və doğuşla bağlı problemlər yaşayırlar. Bunun bir çox səbəbi var: iltihablı xəstəliklər, yaş, sağlamlıq vəziyyəti və s. Əksər hallarda müasir tibb hələ də zərif cinsin nümayəndələrinə xəstəliyini aradan qaldırmağa kömək edir. Ancaq bəzi müalicə üsullarından sonra uşaqlıq yolunda çapıqlar əmələ gəlir. Onların necə yarandığını və nə ilə təhdid etdiyini məqalədən öyrənəcəksiniz. Hamiləlik dövründə uterusdakı bir yaranın necə təhlükəli ola biləcəyini ayrıca qeyd etmək lazımdır.

çapıq nədir?

Çapıq sonradan bərpa olunan toxuma zədəsidir. Çox vaxt bunun üçün cərrahi tikiş üsulu istifadə olunur. Daha az yaygın olaraq, kəsilmiş sahələr xüsusi yapışdırıcılar və sözdə yapışqan istifadə edərək bir-birinə yapışdırılır. Sadə hallarda, kiçik xəsarətlərlə, yırtıq öz-özünə sağalır, çapıq əmələ gətirir.

Belə bir formalaşma hər yerdə ola bilər: insan bədənində və ya orqanlarında. Qadınlar üçün uşaqlıq yolunda çapıq xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Bu formalaşmanın bir fotoşəkili məqalədə sizə təqdim olunacaq. Zərər ultrasəs, palpasiya və müxtəlif növ tomoqrafiyadan istifadə edərək diaqnoz edilə bilər. Üstəlik, hər bir metodun öz üstünlükləri var. Beləliklə, ultrasəs zamanı həkim yaranın vəziyyətini, ölçüsünü və qalınlığını qiymətləndirə bilər. Tomoqrafiya formalaşmanın relyefini təyin etməyə kömək edir.

Görünüşün səbəbləri

Niyə bəzi qadınların uşaqlıq yolunda çapıqlar əmələ gəlir? Bu cür ziyan tibbi müdaxilələrin nəticəsi olur. Bu adətən qeysəriyyə əməliyyatıdır. Bu vəziyyətdə əməliyyatın növü mühüm rol oynayır. Bu planlı və ya təcili ola bilər. Planlı doğuş zamanı uşaqlıq qarın boşluğunun aşağı seqmentində kəsilir. Döl çıxarıldıqdan sonra qat-qat tikilir. Bu çapıq transvers adlanır. Təcili qeysəriyyə əməliyyatında tez-tez uzununa kəsik edilir. Bu vəziyyətdə çapıq eyni ada malikdir.

Birləşdirilmiş lezyonlar ginekoloji prosedurlar zamanı uterus divarının perforasiyası nəticəsində yarana bilər: küretaj, histeroskopiya, spiralın daxil edilməsi. Həmçinin, fibromaların cərrahi çıxarılmasından sonra həmişə çapıqlar qalır. Bu hallarda çapıq yeri mütəxəssislərdən asılı deyil. Əməliyyatın aparıldığı yerdə formalaşır.

Hamiləlik və çapıq

Əgər uterusunuzda çapıqlar varsa, uşaq sahibi olma ehtimalı onların vəziyyətindən asılıdır. Planlaşdırmadan əvvəl mütləq bir ginekoloqla məsləhətləşməlisiniz. Mütəxəssis, yaranın vəziyyətini və mövqeyini müəyyən etmək üçün mütləq ultrasəs müayinəsi keçirəcəkdir. Siz həmçinin bəzi testlərdən keçməli olacaqsınız. Planlaşdırmaya başlamazdan əvvəl infeksiyaları müalicə etmək vacibdir. Sonradan hamiləliklə bağlı problemlər yarada bilər.

Çapıq aşağı seqmentdədirsə və eninə mövqeyə malikdirsə, adətən problemlər yaranmır. Zərif cinsin nümayəndələri hamiləliyin planlaşdırılması üçün müayinə edilir və buraxılır. Çapıq müflis olduğu, incəldiyi və əsasən birləşdirici toxumadan ibarət olduğu halda, hamiləlik əks göstəriş ola bilər. Ancaq bəzi hallarda cərrahların əlləri möcüzələr yaradır. Və qadın hələ də doğum edə bilər.

Uterus çapığı ilə hamiləlik və doğuşun idarə edilməsi

Əgər reproduktiv orqanda çapıq varsa, bu barədə hamiləliyinizi idarə edəcək mütəxəssisə məlumat verməlisiniz. Eyni zamanda, mövcud faktı doğumdan əvvəl deyil, ilk ziyarətdə dərhal söyləməlisiniz. Anamnezi zədələnmiş qadınlarda hamiləliyin idarə edilməsi bir qədər fərqli şəkildə baş verir. Daha çox diqqət çəkirlər. Həmçinin, gözləyən anaların bu kateqoriyası mütəmadi olaraq ultrasəs diaqnostik otağına baş çəkməlidirlər. Bu cür ziyarətlər üçüncü trimestrdə xüsusilə tez-tez olur. Doğuşdan əvvəl, demək olar ki, hər iki həftədə bir uşaqlıq yarasının ultrasəsi aparılır. Hamiləlik dövründə digər diaqnostik üsulların qəbuledilməz olduğunu qeyd etmək lazımdır. X-şüaları və tomoqrafiya kontrendikedir. İstisna yalnız qadının sağlamlığına deyil, həm də həyatına gəldikdə xüsusi, çətin vəziyyətlərdir.

Çatdırılma iki üsulla həyata keçirilə bilər: təbii və operativ. Çox vaxt qadınlar özləri ikinci variantı seçirlər. Bununla belə, çapıq bütövdürsə və gələcək ananın sağlamlığı normaldırsa, təbii doğuş olduqca məqbuldur. Düzgün seçim etmək üçün təcrübəli bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Ayrıca, əmək və artan sancılar zamanı çapıq və uterusun vəziyyətinin dövri ultrasəs monitorinqini aparmağa dəyər. Həkimlər dölün ürək döyüntüsünü də izləyirlər.

Serviksin zədələnməsi

Təcrübə göstərir ki, özbaşına uşaq dünyaya gətirən bəzi qadınlarda uşaqlıq boynunda çapıq olur. Bu, toxumaların yırtılması nəticəsində baş verir. Doğuş zamanı qadın ağrılı sancılar hiss edir. Onların arxasında cəhdlər başlayır. Əgər uşaqlıq boynu bu anda tam açılmayıbsa, o zaman onun yırtılmasına səbəb ola bilər. Bu, uşaq üçün heç bir təhlükə yaratmır. Lakin sonradan qadının uşaqlıq boynunda çapıq var. Təbii ki, çatdırıldıqdan sonra bütün toxumalar tikilir. Ancaq gələcəkdə bu, növbəti doğuş zamanı problemə çevrilə bilər.

Servikal kanalın ağzında belə bir çapıq digər ginekoloji manipulyasiyalardan sonra da görünə bilər: eroziyanın koterizasiyası, polipin çıxarılması və s. Bütün hallarda yaranan çapıq birləşdirici toxuma kimi görünür. Sonrakı doğuş zamanı o, sadəcə olaraq uzanmır, serviks sahəsini genişlənməmiş qoyur. Əks halda, zərər ana və onun gələcək övladı üçün heç bir təhlükə yaratmır. Gəlin reproduktiv orqanda yerləşən çapıqların niyə təhlükəli ola biləcəyini öyrənməyə çalışaq.

Döllənmiş yumurtanın birləşməsi və böyüməsi

Uterusda çapıqlar varsa, mayalanmadan sonra bir sıra hüceyrələr onlara yapışa bilər. Beləliklə, bu, hər on hadisədən ikisində baş verir. Eyni zamanda, proqnozlar çox dəhşətli olur. Çapıq səthində zədələnmiş damarların və kapilyarların kütləsi var. Məhz onların vasitəsilə mayalanmış yumurta qidalanır. Çox vaxt belə bir hamiləlik ilk trimestrdə öz-özünə kəsilir. Nəticəni təkcə xoşagəlməz deyil, həm də təhlükəli adlandırmaq olar. Axı qadına təcili tibbi yardım lazımdır. Dölün toxumasının çürüməsi sepsisə səbəb ola bilər.

Plasentanın yanlış bağlanması

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra uterusda çapıq təhlükəlidir, çünki növbəti hamiləlik zamanı körpənin yerinin düzgün bağlanmamasına səbəb ola bilər. Çox vaxt qadınlar plasentanın doğum kanalına yaxın sabit olması ilə qarşılaşırlar. Üstəlik, hamiləlik irəlilədikcə daha yüksək miqrasiya edir. Çapıq belə hərəkətin qarşısını ala bilər.

Reproduktiv orqanın zədələnməsindən sonra yara izinin olması çox vaxt plasenta akkretasına gətirib çıxarır. Körpənin yeri dəqiq çapıq sahəsində yerləşir. Həkimlər bazal, əzələli və tam plasenta akkretasını fərqləndirirlər. Birinci halda, proqnozlar yaxşı ola bilər. Ancaq təbii doğuş artıq mümkün deyil. Plasenta akkreta tamdırsa, uşaqlığın çıxarılması tələb oluna bilər.

Dölün vəziyyəti

Uterusdakı çapıq reproduktiv orqanda qan dövranının pisləşməsinə səbəb ola bilər. Eyni zamanda, doğmamış uşaq kifayət qədər oksigen və lazım olan bütün maddələr almır. Belə bir patoloji vaxtında aşkar edilərsə, müvafiq dərmanlarla müalicə edilə və dəstəklənə bilər. Əks təqdirdə, intrauterin inkişafın ləngiməsi ilə dolu olan hipoksiya baş verir. Xüsusilə çətin vəziyyətlərdə uşaq əlil olaraq qala bilər və ya hətta ölə bilər.

Uterus böyüməsi

Normal hamilə olmayan bir vəziyyətdə, reproduktiv orqanın divarlarının qalınlığı təxminən 3 santimetrdir. Hamiləliyin sonunda onlar 2 millimetrə qədər uzanırlar. Eyni zamanda çapıq da incələşir. Məlum olduğu kimi, əridilmiş zədə birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Ancaq normal olaraq çapıqların böyük bir sahəsi əzələ təbəqəsi ilə təmsil olunur. Bu halda çapıq etibarlı sayılır. Zərər 1 millimetrə qədər incələnirsə, bu çox yaxşı bir əlamət deyil. Əksər hallarda mütəxəssislər gələcək anaya yataq istirahətini və dəstəkləyici dərmanlar təyin edirlər. Hamiləliyin uzunluğundan və uşaqlıq çapığının qalınlığından asılı olaraq vaxtından əvvəl doğuşa qərar verilə bilər. Bu vəziyyət körpə üçün təhlükəli nəticələrə səbəb olur.

Doğuşdan sonra…

Doğuşdan sonra uşaqlıq yolunda çapıqlar da təhlükəli ola bilər. Körpənin artıq doğulmasına baxmayaraq, anası üçün nəticələr yarana bilər. Çapıqlar selikli qişanın zədələnməsidir. Bildiyiniz kimi, doğuşdan sonra hər bir qadında qanaxma olur. Mucusun və membranların qalıqlarının ayrılması prosesi baş verir. Bu ifrazatlara lochia deyilir. Bəzi hallarda, mucus çapıq sahəsində uzana bilər. Bu, iltihablı bir prosesə səbəb olur. Qadın küretaj tələb edir, bədən istiliyi yüksəlir, sağlamlığı pisləşir. Vaxtında müalicə olmadıqda qan zəhərlənməsi başlayır.

Estetik tərəf

Tez-tez uşaqlıq yolunda çapıq olması qeysəriyyə əməliyyatının səbəbidir. Bir çox qadın sonrakı görünüşündən narahatdır. Mədədə çirkin bir çapıq qalır. Ancaq çox şey cərrahın texnikasından asılıdır. Həm də kosmetologiyanın imkanları hələ də dayanmır. İstəsəniz, plastik əməliyyat edə və çirkin tikişi gizlədə bilərsiniz.

Ümumiləşdirin

Uterus çapığının nə olduğunu, hansı hallarda göründüyünü və niyə təhlükəli olduğunu öyrəndiniz. Qeyd edək ki, hamiləliyə düzgün hazırlaşsanız və onu idarə edərkən təcrübəli həkimin məsləhətinə qulaq assanız, əksər hallarda nəticə yaxşıdır. Yeni ana və körpə təxminən bir həftə sonra doğum şöbəsindən evə buraxılır. Əgər uşaqlıq yolunda çapıq varsa çox üzülməyin. Planlaşdırmaya başlamazdan əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin, müntəzəm müayinələrdən keçin və bütün testləri keçin. Bundan sonra hamilə qala bilərsiniz.

Mütəxəssislər, belə bir zədə aldıqdan sonra iki ildən əvvəl hamiləliyin planlaşdırılmasına başlamağı məsləhət görmürlər. Həm də bunu gecikdirməyin. Həkimlər deyirlər ki, 4-5 ildən sonra çapığı uzatmaq demək olar ki, mümkün olmayacaq. Bu, hamiləlik və doğuş zamanı problemlər başlaya bilər. Ən yaxşısı sizə!

Uterusda çapıq əlamətləri

1. Uterusda çapıq varlığı heç bir simptom olmadan baş verir.
2. Bir çapıq boyunca uterusun yırtılması, xarakterik simptomlarla özünü göstərən uterusda çapıq varlığının ciddi bir komplikasiyasıdır:

1. orta və aşağı qarındakı ağrı;
2. genital traktdan qanlı axıntı;
3. güclü və qeyri-müntəzəm sancılar (uterusun əzələ daralması);
4. ananın rifahının pisləşməsi: qan təzyiqinin azalması, tez-tez və çətin hiss olunan nəbz, dərinin solğunluğu, ürəkbulanma və qusma.

Formalar

Səbəblər

1. Qeysəriyyə əməliyyatı - Uşağın çıxarılması üçün uşaqlığın divarının kəsildiyi yerdə (ən çox uşaqlığın aşağı üçdə bir hissəsi) uşaqlığın yırtılması baş verə bilər.
2. Miomektomiya (miomanın qabıqlanması (çıxarılması) (uşaqlıq divarının əzələ qatının düyünlü xoşxassəli əmələ gəlməsi)) – fibroma sahəsində uşaqlıq divarının əzələ təbəqəsi əhəmiyyətli dərəcədə incələşir.
3. Abort və ya diaqnostik küretaj zamanı uşaqlığın perforasiyası (uterusun divarının deşilməsi).
4. Uşaqlıq yolunda rekonstruktiv əməliyyatlar:

1. uterusun yırtılmasından sonra (divarlarının bütövlüyünün pozulması);
2. rudimentar (qalıq) uşaqlıq buynuzunun çıxarılması (uşaqlığın anadangəlmə qüsuru, bu zaman uşaqlıqda buynuzlara bənzəyən böyümələr var - ikibuynuzlu uşaqlıq).

Xəstəliyin müalicəsində bir mama-ginekoloq kömək edəcəkdir

Diaqnostika

Uterus çapığının müalicəsi

Hamiləlik dövründə uterusda çapıq xüsusi müalicə tələb etmir.
Uşaqlıq yolunda çapıq olan qadınlarda doğuş ya təbii doğum kanalı, ya da keysəriyyə əməliyyatı ilə baş verə bilər.

Vaginal doğuş uterusda çapıq olan qadınlarda aşağıdakılarla mümkündür:

1. keçmişdə uterusda eninə çapıq olan bir qeysəriyyə əməliyyatı;
2. bir qadında xroniki xəstəliklərin və mamalıq ağırlaşmalarının olmaması (preeklampsi (qan təzyiqinin artması və böyrək funksiyasının pozulması ilə ağır hamiləlik), plasental çatışmazlıq (plasental funksiyanın pozulması (uşaq yeri));
3. çapıq tutarlılığı (uterus çapığı sahəsində əzələ liflərinin tam bərpası);
4. plasentanın çapıq sahəsi xaricində yeri;
5. dölün sefalik görünüşü (dölün başını serviksin daxili açılışına doğru aşağı salan mövqeyi);
6. ana və dölün çanaq ölçüləri arasında uyğunluq.

Qeysəriyyə yolu ilə cərrahi doğuş uterusda çapıq varsa, o, aşağıdakılar üçün göstərilir:

1. keçmişdə uterusda uzununa çapıq olan bir qeysəriyyə əməliyyatı;
2. uterusda iki və ya daha çox yara izinin olması;
3. çapıq çatışmazlığı (uterus yarası sahəsində birləşdirici toxuma üstünlük təşkil edir);
4. yara sahəsində plasentanın yeri;
5. plasenta previa (serviksin daxili açılışını qismən əhatə edən plasentanın aşağı bağlanması);
6. ana və dölün çanaqlarının ölçüləri arasında uyğunsuzluq (klinik olaraq dar çanaq);
7. miomektomiyadan sonra çapıqlar (uterusun arxa divarı boyunca miyomların (uterusun əzələ divarının düyünlü xoşxassəli formalaşması) çıxarılması);
8. rekonstruktiv əməliyyatlardan sonra uşaqlıq yolunda çapıqlar (anadangəlmə uşaqlıq qüsurlarının korreksiyası, uterus yırtıqlarının tikilməsi (uşaqlıq divarının təbəqələrinin bütövlüyünün pozulması));
9. servikal hamiləlikdən sonra uterusda çapıqlar (embrion uşaqlıq boynunun divarına, uterus boşluğundan kənara yapışdırılır).

Bir komplikasiya baş verərsə – çapıq boyunca uşaqlığın cırılması – dölün tez çıxarılması və ana və uşağın həyatını xilas etmək üçün təcili keysəriyyə əməliyyatı göstərilir. Uşaqlıq divarındakı qüsur körpə çıxarıldıqdan sonra tikilir.

Uşaqlığın çıxarılması üçün cərrahiyyə yalnız uşaqlığın divarlarında qüsur həddindən artıq böyük olduqda və onu tikmək mümkün olmadıqda aparılır.

Fəsadlar və nəticələr

1. Plasenta çatışmazlığı (plasentanın funksiyalarının pozulması (uşaq yeri)).
2. Dölün hipoksiyası (plasenta çatışmazlığı səbəbindən kifayət qədər qan tədarükü nəticəsində yaranan dölün ciddi vəziyyəti).
3. Plasentanın yerləşməsi və yapışmasında anomaliyalar (narahatlıqlar):

1. plasentanın aşağı yeri (plasentanın uterusun daxili hissəsindən 6 sm-dən az məsafədə yerləşməsi (serviksin daxili açılışı));
2. plasenta previa (uşaqlıq boynunun daxili açılışını qismən örtdüyü plasentanın aşağı yapışması)
3. plasentanın sıx bağlanması (plasentanın uşaqlıq divarının bazal qatına yapışması (uşaqlığın selikli qişasının desidulumdan daha dərin təbəqəsi (birləşmənin normal olaraq baş verməli olduğu yerdə));
4. plasenta accreta (plasentanın uşaqlıq divarının əzələ qatına yapışması);
5. plasenta accreta (plasenta qalınlığının yarısından çoxu əzələ qatına böyüyür);
6. plasentanın cücərməsi (plasenta əzələ təbəqəsi vasitəsilə böyüyür və uterusun ən xarici təbəqəsinə nüfuz edir - seroz).

1. Düşük təhlükəsi (düşmə təhlükəsi, vaxtından əvvəl doğuş).
2. Uterusun yırtılması (uterusun divarlarının bütövlüyünün pozulması).
3. Disseminasiya olunmuş damardaxili laxtalanma sindromunun inkişafı (qan laxtalanması (damardaxili qan laxtalanması) və qanaxma ilə müşayiət olunan qan laxtalanma sisteminin ağır pozulması).
4. Hemorragik şok (əhəmiyyətli miqdarda qan itkisi səbəbindən sinir sisteminin, qan dövranı və tənəffüs sistemlərinin həyati funksiyalarının proqressiv pozulması).

Uterus çapıqlarının qarşısının alınması

1. Hamiləliyin planlaşdırılması və ona hazırlıq (qadının xroniki xəstəliklərinin aşkarlanması və müalicəsi, arzuolunmaz hamiləliyin istisna edilməsi). Uterus əməliyyatından sonra 2 ildən gec olmayaraq hamiləliyin planlaşdırılması tövsiyə olunur.
2. Hamilə qadının antenatal klinikada vaxtında qeydiyyatı (hamiləliyin 12 həftəsinə qədər).
3. Mama-ginekoloqa müntəzəm səfərlər (1-ci trimestrdə ayda bir dəfə, 2-ci trimestrdə 2-3 həftədə bir dəfə, 3-cü trimestrdə 7-10 gündə bir dəfə).
4. Hamilə qadında çapıqla uşaqlığın yırtılması üçün risk faktorlarının erkən müəyyən edilməsi.
5. Ultrasəs (ultrasəs) istifadə edərək uterusdakı mövcud çapıqların diqqətlə izlənməsi, çapıq boyunca uterusun yırtılması təhlükəsinin qarşısını almaq üçün bir tədbirdir.
6. Uşaqlıq yolunda çapıq olması halında doğuş üsulu kimi planlaşdırılmış keysəriyyə məsələsinin həlli.

İNCELEME ÜÇÜN MƏLUMAT

Həkimlə məsləhətləşmə tələb olunur

1. Müəlliflər

"Mamalıq və ginekologiyada ambulator yardıma dair təlimat", V.I. Kulakova. – M.: “GEOTAR-Media”, 2007
"Mamalıq və ginekologiyada təcili yardım: qısa bələdçi" red. V.N. Serova. – M: “GEOTAR-Media”, 2011.
"Mamalıq: Milli Bələdçi", red. E.K. Aylamazyan. – M.: “GEOTAR-Media”, 2013.

Uterus yarası ilə nə etmək lazımdır?

1. Uyğun bir mama-ginekoloq seçin
2. Testdən keçin
3. Həkiminizdən bir müalicə planı alın
4. Bütün tövsiyələrə əməl edin

Təsvir

Adı patoloji vəziyyətin bütün mənasını ehtiva edir. Qeysəriyyə əməliyyatı, müxtəlif invaziv müdaxilələr (miomatoz düyünlərin çıxarılması, instrumental abortlar, ayrıca diaqnostik küretaj), mürəkkəb doğuş zamanı uşaqlığın cırılması və uşaqlığın inkişafındakı anormallıqlar nəticəsində uşaqlıqda çapıq yarana bilər. orqanın müəyyən hissələrinə qan tədarükü pozulur. Birləşdirici toxumanın miqdarından asılı olaraq çapıqlar əzələ liflərinin demək olar ki, tamamilə bərpa olunduğu, elastikliyə malik olduğu, hamiləlik zamanı uzana bilən və doğuş zamanı büzülə bilən və demək olar ki, tamamilə birləşdirici toxumadan ibarət olan qüsurlu çapıqlara bölünür. və uzana bilmirlər və hamiləlik zamanı fəsadlar riski daşıyırlar. Qüsurlu çapıqlar təhlükə yaradır, çünki hamiləlik və doğuş zamanı uterus həddindən artıq uzandıqda, çapıq boyunca yırtıq mümkündür, bu da qanaxma və müşayiət olunan ağırlaşmalara səbəb olur. Hamiləlik dövründə uterusunda çapıq olan qadınlar digərlərinə nisbətən daha çox ağırlaşmalardan əziyyət çəkirlər: xroniki plasenta çatışmazlığı, xroniki intrauterin fetal hipoksiya, hamilə qadınların ödemi, polihidramnioz, anemiya.

Simptomlar

Hamiləlik xaricində uşaqlıq yolunda çapıq heç bir şəkildə özünü göstərmir. Bu, hamiləliyə əks göstəriş deyil, lakin uşaqlıq yolunda çapıq olan qadınlar xüsusi diqqət tələb edir, çünki doğuşdan əvvəl çapıqların yırtılması halları məlumdur. Doğuş zamanı belə qadınları gözlənilən doğuşa 4-5 həftə qalmış xəstəxanaya yerləşdirmək məqsədəuyğundur (“saxlamaq üçün”).

Diaqnostika

Uterus çapığı olan qadınlarda hamiləliyin planlaşdırılması zamanı onun hansı çapıq olduğunu müəyyən etmək lazımdır: tam və ya qüsurlu. Qarın palpasiyası zamanı dəridəki çapıq yan tərəfə köçürülür və uşaqlığın ön divarına masaj edilir. Bu, uterusun daralmasına və sərtləşməsinə səbəb olur. Tam hüquqlu bir yara ilə uterusun divarı hamar olacaq, çünki bütün toxumalar bərabər şəkildə büzülür. Ancaq üzərində qüsurlu bir çapıq varsa, barmaqların altında uşaqlıq divarında bir depressiya kimi hiss olunacaq.

Diaqnozun qızıl standartı uterusun və əlavələrin ultrasəs müayinəsidir. Qüsurlu bir çapıq olan bir ultrasəsin nəticəsi yaranın aşağı hissəsində əhəmiyyətli dərəcədə incəlmə və birləşdirici toxuma daxilolmalarının olması olacaqdır.

Menstrual dövrünün 4-6-cı günündə həyata keçirilən histeroskopiya etmək mümkündür. Bununla birlikdə, əməliyyatdan sonrakı çapıqların uğursuzluğu, çapıq sahəsində müxtəlif formalı geniş ağımtıl daxilolmalar, uterusun daxili OS səviyyəsində və yuxarıda yerləşən açıq şəkildə yerli geri çəkilmələr və ya qalınlaşmalar aşkar edildikdə müəyyən edilir.

Əksər hallarda qeysəriyyə əməliyyatından sonra çapıq əmələ gəldiyindən, əməliyyatdan sonrakı dövrün bəzi xüsusiyyətləri onun aşağılığını göstərə bilər: temperaturun uzun müddət artması, əməliyyatdan sonrakı yaranın iltihabı, yara bölgəsində ağrı və uzun müddət əvvəlki doğuş.

Müalicə

Artıq qeyd edildiyi kimi, uşaqlıq yolunda çapıq gündəlik həyatda heç bir narahatlıq yaratmır və yalnız hamiləlik və doğuş zamanı diqqət tələb edir. Buna görə də, bu cür müalicə çox vaxt nəzərə alınmır. Tam hüquqlu bir yara ilə, doğuş zamanı, uterusun yırtılması şəklində ağırlaşmalar, çapıq olmadan doğuş zamanı olan qadınlardan daha çox təhlükə yaratmır. Qüsurlu uşaqlıq çapığı halında, dinamik müşahidə və ağırlaşmaların inkişafı zamanı vaxtında yardım vacibdir. Çox vaxt ilk doğuş zamanı qeysəriyyə əməliyyatına səbəb olan səbəblər (dar çanaq, doğuşun zəifliyi, ekstragenital patologiyalar və s.) aradan qalxmır və ona görə də sonrakı doğuşlarda oxşar əməliyyata müraciət edilir. Ancaq qüsurlu bir çapıq olsa belə, doğuş zamanı qadının anatomik və ya klinik cəhətdən dar bir çanaq sahəsi yoxdursa, müstəqil doğuş mümkündür, yalnız bir çapıq var və çapıq sahəsindəki miyometriumun kontraktilliyi azalır, lakin deyil. tamamilə pozulmuşdur. Hər bir halda təbii doğuşun həyata keçirilməsinə dair qərar hamilə qadının tibbi göstəriciləri və istəklərindən asılı olaraq fərdi olaraq qəbul edilir.

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı qadın istəsə, metroplastikadan keçmək mümkündür - uşaqlıq yolunun bütövlüyünü bərpa etmək üçün əməliyyat. Uşaqlıq yolunda çapıqlar olduqda, əməliyyat zamanı hamiləlikdən kənar uğursuz çapıq kəsilir və tam hüquqlu çapıq əldə edilir. Əməliyyat laparotomiya (qarın boşluğunun ön divarının yarılması ilə), transvaginal və ya daha az travmatik, laparoskopik (kiçik dəliklərdən qarın boşluğuna kamera və manipulyatorun daxil edilməsi ilə) aparıla bilər. Əməliyyatdan sonra çapıq meydana gəlməsi zamanı hamiləliyin qarşısını almaq üçün 6 ay müddətində kontrasepsiya təyin edilməlidir.

Dərmanlar

Uterus çapığı doğuşdan başqa heç bir dərman müalicəsi tələb etmir. Əksər hallarda uşaqlıq yolunda çapıq varsa, doğuş üsulu olaraq planlı keysəriyyə əməliyyatı seçilir. Çox vaxt qeysəriyyə əməliyyatı zamanı epidural anesteziyadan istifadə olunur ki, bu da doğuş zamanı olan qadının şüurlu qalmasına imkan verir, lakin ağrı hiss etmir. Epidural anesteziya üçün Promedol + Seduxen + Drotaverine, Meperidine + Prometazine preparatlarının birləşmələri istifadə olunur. Dərmanlar onurğa kanalına 3-4 və ya 4-5 bel fəqərələri səviyyəsində yeridilir ki, bu da aşağı ətrafların, ombaların və qarının aşağı üçdə bir hissəsinin tam anesteziyasına səbəb olur.

Doğuş zamanı istifadə olunan dərmanlar mövcud ehtiyacdan asılı olaraq təyin edilir. Doğuş zamanı ağrıları azaltmaq üçün doğuş mərhələsindən asılı olaraq trankvilizatorlar (Seduxen, Trioxazine), antispazmodiklər (Drotaverine, Papaverine), narkotik analjeziklər (Tramadol, Promedol), inhalyasiya analjezikləri (azot oksidi, Metoksifluran) istifadə olunur. Prenatal psixoloji hazırlıq çox yaxşı təsir göstərir, bu cür təlimlərdən keçmiş doğuş zamanı qadınlar doğuş və doğuşdan sonrakı dövrü çox asanlaşdırır.

Əməyin hər hansı bir mərhələsində əmək zəifliyi görünə bilər. Uterusu doğuşa hazırlamaq üçün Oksitosin, prostaglandin F2a və prostaqlandin E2 istifadə olunur. Onlar uterusun daralmasını stimullaşdırır, həmçinin onları ünsiyyətli və simmetrik edir. Əgər doğuş, əksinə, çox şiddətlidirsə və doğuş zamanı qadından daha sürətli inkişaf edirsə və döl dözə bilərsə, tokolitiklər (Partusisten, Bricanil) və antispazmodiklər istifadə olunur.

Doğuşun ağırlaşması kimi qanaxma uşaqlıq yolunun yırtılması, plasentanın ayrılması, doğum kanalının yumşaq toxumalarının zədələnməsi və qopması nəticəsində baş verə bilər və təcili tədbirlər tələb edən həyati təhlükəsi olan və mütləq cərrahi tədbirləri ehtiva edən bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə Oksitosin də tətbiq olunur, çünki doğuşdan sonrakı dövrdə uterusun sürətli daralmasına və uterus damarlarının lümeninin azalmasına kömək edir. Qan komponentlərinin köçürülməsi: qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər tələb oluna bilər. Dolaşan qanın həcmini artırmaq üçün infuziya terapiyası tələb olunur - natrium xlorid, Ringer, qlükoza məhlulları.

Uterusdakı çapıq heç bir şəkildə doğuşun yuxarıda təsvir olunan ağırlaşmaları ilə məcburi qarşılaşma demək deyil, onlar bir çox amillərdən asılıdır, lakin təəssüf ki, bu, meylli amillərdən biri ola bilər.

Xalq müalicəsi

Uterusdakı yara izi yalnız hamiləlik və doğuş planlaşdırıldığı təqdirdə müşahidə tələb olunduğundan, gündəlik həyatda xalq müalicəsi, eləcə də dərman müalicəsi istifadə edilmir. Əgər qadın qeysəriyyə əməliyyatı keçirmişsə, qarnın aşağı hissəsindəki çapıq müəyyən narahatlıq yarada bilər. Bunu daha az nəzərə çarpdırmaq üçün müxtəlif xalq üsullarına müraciət edirlər. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, çapıq toxuması hər hansı bir təsirə yaxşı cavab vermir və buna görə də piqmentasiyanın sürətli azalmasına və ya azalmasına etibar etməməlisiniz.

Yaralar üçün aşağıdakı xalq reseptləri istifadə olunur.

1. Təzə şirə soğan gündə bir neçə dəfə çapıq bölgəsində əvvəlcədən buxarlanmış dəriyə sürtülür, gecələr doğranmış soğan ilə kompreslər istifadə olunur. Prosedura uzun müddət gündəlik təkrarlanır.
2. Kompresslər və həlimlərlə losyonlar dərman bitkiləri: adaçayı, çobanyastığı, cəfəri, bağayarpağı, kalanchoe, dandelion. Ətli yarpaqları və bol miqdarda jelatinli şirəsi sayəsində Kalanchoe həlim hazırlamadan istifadə edilə bilər.
3. Gündəlik sürtünmə üçün uyğundur təbii bal Və arı mumu, dərinin bərpasını təşviq edən çoxlu bioloji aktiv maddələr ehtiva edir.
4. Efir yağları lavanda, rozmarin və dəniz iti də çox təsirli şəkildə sağalmağa kömək edir.

Çapıqlarla mübarizə üçün bir çox müasir üsullar var, lakin onların hamısı ağrısız deyil və çapıq növündən, yaşına və ölçüsünə görə təyin edilir. Dəri yarasından effektiv şəkildə xilas olmaq üçün fərdi olaraq müalicə üsulunu seçmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.