Vascularite systémique

Vascularite systémique

Ce que c'est?
La vascularite est un groupe de maladies inflammatoires des vaisseaux sanguins, ou plutôt de leurs parois. Actuellement, il existe plusieurs types de vascularites. Les principaux sont :

1. Périartérite noueuse (lésion segmentaire des artères de petite et moyenne taille)
2. Granulomatose de Wegener (cette maladie affecte d'abord les vaisseaux sanguins des voies respiratoires supérieures et des poumons, puis les vaisseaux des reins)
3. Artérite temporale à cellules géantes (inflammation des gros vaisseaux)
4. Aortoartérite non spécifique (inflammation des gros vaisseaux et de l'aorte)
5. Thromboangéite oblitérante (dommages aux artères des extrémités avec leur blocage)
6. Syndrome de Behcet (vascularite, caractérisée par trois modifications caractéristiques : stomatite (inflammation des gencives), modifications des muqueuses des organes génitaux et lésions inflammatoires des yeux).

Pourquoi cela arrive-t-il?
La cause immédiate de la vascularite n’est pas claire.

Ce qui se passe?
Avec toute vascularite, divers vaisseaux sont touchés, ce qui entraîne une perturbation de l'apport sanguin aux organes et aux systèmes et à leurs modifications ultérieures. Chaque type de vascularite a ses propres caractéristiques.

Périartérite noueuse. La maladie se développe principalement chez les hommes. Les patients développent des douleurs musculaires, de la fièvre et une diminution du poids corporel. Des douleurs abdominales sévères, des nausées et des vomissements peuvent survenir soudainement. La maladie menace les accidents vasculaires cérébraux et les troubles mentaux.

Granulomatose de Wegener. La maladie se caractérise par : des douleurs dans les sinus paranasaux, un écoulement nasal purulent ou sanglant, des ulcères de la muqueuse nasale, une destruction de la cloison nasale et (en relation avec cela) une déformation du nez en forme de selle. De plus, d'autres problèmes graves surviennent : au niveau des poumons - toux, hémoptysie, essoufflement et douleurs thoraciques ; dans les reins - développement rapide d'une insuffisance rénale.

Artérite temporale à cellules géantes. Elle touche les personnes âgées (60-80 ans). La maladie se caractérise par : une fièvre ondulante, une faiblesse, un malaise, une perte de poids, des maux de tête lancinants sévères, aggravés par la mastication, un gonflement de la région temporale.

Aortoartérite non spécifique. Les patients se plaignent de fatigue dans les membres, de douleurs liées à un effort accru, d'évanouissements et d'une vision floue.

Thromboangéite oblitérante. Ses symptômes dépendent des vaisseaux touchés. Les vaisseaux des extrémités sont principalement touchés, ce qui entraîne le développement de boiteries et d'engourdissements des mains.

Le syndrome de Behçet. Son symptôme le plus courant est la stomatite récurrente. Le deuxième symptôme le plus courant est l’ulcère du scrotum et du pénis chez l’homme, du vagin et des organes génitaux externes chez la femme ; Diverses inflammations oculaires se développent.

Diagnostique
Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez contacter un rhumatologue. Les patients se voient prescrire un test sanguin clinique, un test d'urine clinique, une angiographie (examen vasculaire) et une radiographie pulmonaire.

Traitement
Le traitement dépend du type de vascularite. Des médicaments anti-inflammatoires, des immunosuppresseurs (supprimant l'immunité) et des médicaments améliorant la circulation sanguine dans les vaisseaux sont principalement prescrits.

D'autres aspects de la prise en charge des patients atteints de vascularite sont associés à l'implication de spécialistes de profils variés dans leur traitement. En règle générale, le développement de complications dans ces maladies nécessite des actions coordonnées de thérapeutes, néphrologues, oto-rhino-laryngologistes, neurologues, chirurgiens, ophtalmologistes, etc. Dans ces situations, une approche unifiée du traitement de la vascularite est particulièrement importante.