Vasculite sistemica

Vasculite sistemica

Cos'è?
La vasculite è un gruppo di malattie infiammatorie dei vasi sanguigni, o meglio delle loro pareti. Attualmente esistono diversi tipi di vasculite. I principali sono:

1. Periarterite nodosa (danno segmentale alle arterie di piccolo e medio calibro)
2. Granulomatosi di Wegener (questa malattia colpisce prima i vasi sanguigni del tratto respiratorio superiore e dei polmoni, quindi i vasi dei reni)
3. Arterite temporale a cellule giganti (infiammazione dei grandi vasi)
4. Aortoarterite aspecifica (infiammazione dei grandi vasi e dell'aorta)
5. Tromboangioite obliterante (danno alle arterie delle estremità con il loro blocco)
6. Sindrome di Behçet (vasculite, in cui sono presenti tre cambiamenti caratteristici: stomatite (infiammazione delle gengive), cambiamenti nelle mucose degli organi genitali e danno infiammatorio agli occhi).

Perché succede questo?
La causa immediata della vasculite non è chiara.

Cosa sta succedendo?
In tutte le vasculiti vengono colpiti vari vasi, il che porta all'interruzione dell'afflusso di sangue agli organi e ai sistemi e ai loro ulteriori cambiamenti. Ogni tipo di vasculite ha le sue caratteristiche.

Periarterite nodosa. La malattia si sviluppa principalmente negli uomini. I pazienti sviluppano dolore muscolare, febbre e diminuzione del peso corporeo. Forti dolori addominali, nausea e vomito possono manifestarsi improvvisamente. La malattia minaccia ictus e disturbi mentali.

Granulomatosi di Wegener. La malattia è caratterizzata da: dolore ai seni paranasali, secrezione purulenta o sanguinolenta dal naso, ulcere sulla mucosa nasale, distruzione del setto nasale e (in relazione a ciò) deformazione a forma di sella del naso. Inoltre, sorgono altri problemi gravi: nei polmoni: tosse, emottisi, mancanza di respiro e dolore al petto; nei reni - rapido sviluppo di insufficienza renale.

Arterite temporale a cellule giganti. Colpisce le persone anziane (60-80 anni). La malattia è caratterizzata da: febbre ondulatoria, debolezza, malessere generale, perdita di peso, forti mal di testa lancinanti, aggravati dalla masticazione, gonfiore della regione temporale.

Aortoarterite aspecifica. I pazienti lamentano affaticamento agli arti, dolore con maggiore sforzo, possono verificarsi svenimenti e visione offuscata.

Tromboangioite obliterante. I suoi sintomi dipendono dai vasi colpiti. Sono colpiti principalmente i vasi delle estremità, il che porta allo sviluppo di zoppia e intorpidimento delle mani.

La sindrome di Behçet. Il suo sintomo più comune è la stomatite ricorrente. Il secondo sintomo più comune sono le ulcere sullo scroto e sul pene negli uomini, sulla vagina e sui genitali esterni nelle donne; Si sviluppano varie infiammazioni agli occhi.

Diagnostica
Se compaiono i sintomi di cui sopra, è necessario contattare un reumatologo. Ai pazienti viene prescritto un esame clinico del sangue, un esame clinico delle urine, un'angiografia (esame vascolare) e una radiografia del torace.

Trattamento
Il trattamento dipende dal tipo di vasculite. Vengono prescritti principalmente farmaci antinfiammatori, immunosoppressori (soppressione dell'immunità) e farmaci che migliorano il flusso sanguigno nei vasi.

Altri aspetti della gestione dei pazienti con vasculite sono associati al coinvolgimento di specialisti di vari profili nel loro trattamento. Lo sviluppo di complicanze in queste malattie, di norma, richiede azioni coordinate di terapisti, nefrologi, otorinolaringoiatri, neurologi, chirurghi, oftalmologi, ecc. In queste situazioni, un approccio unificato al trattamento della vasculite è particolarmente importante.