Systemisk vaskulitis

Systemisk vaskulitis

Hvad er det?
Vaskulitis er en gruppe af inflammatoriske sygdomme i blodkar, eller rettere deres vægge. I øjeblikket er der flere typer af vaskulitis. De vigtigste er:

  1. Periarteritis nodosa (segmentel skade på små og mellemstore arterier)
  2. Wegeners granulomatose (denne sygdom påvirker først blodkarrene i de øvre luftveje og lungerne og derefter nyrernes kar)
  3. Giant cell temporal arteritis (betændelse i store kar)
  4. Uspecifik aortoarteritis (betændelse i store kar og aorta)
  5. Thromboangiitis obliterans (beskadigelse af arterierne i ekstremiteterne med deres blokering)
  6. Behcets syndrom (vaskulitis, hvor der er tre karakteristiske ændringer: stomatitis (betændelse i tandkødet), ændringer i slimhinderne i kønsorganerne og betændelsesskader i øjnene).

Hvorfor sker dette?
Den umiddelbare årsag til vaskulitis er ikke klar.

Hvad sker der?
Med al vaskulitis påvirkes forskellige kar, hvilket fører til forstyrrelse af blodforsyningen til organer og systemer og til deres yderligere ændringer. Hver type vaskulitis har sine egne karakteristika.

Periarteritis nodosa. Sygdommen udvikler sig hovedsageligt hos mænd. Patienter udvikler muskelsmerter, feber og fald i kropsvægten. Alvorlige mavesmerter, kvalme og opkastning kan opstå pludseligt. Sygdommen truer med slagtilfælde og psykiske lidelser.

Wegeners granulomatose. Sygdommen er karakteriseret ved: smerter i paranasale bihuler, purulent eller blodig udflåd fra næsen, sår på næseslimhinden, ødelæggelse af næseskillevæggen og (i forbindelse hermed) sadelformet deformation af næsen. Derudover opstår andre alvorlige problemer: i lungerne - hoste, hæmoptyse, åndenød og brystsmerter; i nyrerne - hurtig udvikling af nyresvigt.

Kæmpecellet temporal arteritis. Det rammer ældre mennesker (60-80 år). Sygdommen er karakteriseret ved: bølgende feber, svaghed, utilpashed, vægttab, dunkende alvorlig hovedpine, forværret ved tygning, hævelse i den temporale region.

Uspecifik aortoarteritis. Patienter klager over træthed i lemmerne, smerter ved øget anstrengelse, der kan være besvimelse og sløret syn.

Tromboangiitis obliterans. Dens symptomer afhænger af de berørte kar. Skibene i ekstremiteterne er hovedsageligt påvirket, hvilket fører til udvikling af halthed og følelsesløshed i hænderne.

Behçets syndrom. Dets mest almindelige symptom er tilbagevendende stomatitis. Det næstmest almindelige symptom er sår på pungen og penis hos mænd, skeden og ydre kønsorganer hos kvinder; Der udvikles forskellige øjenbetændelser.

Diagnostik
Hvis ovenstående symptomer viser sig, bør du kontakte en reumatolog. Patienterne får ordineret en klinisk blodprøve, klinisk urinprøve, angiografi (vaskulær undersøgelse) og røntgenbillede af thorax.

Behandling
Behandling afhænger af typen af ​​vaskulitis. Antiinflammatoriske lægemidler, immunsuppressiva (undertrykkende immunitet) og lægemidler, der forbedrer blodgennemstrømningen i karrene, er hovedsageligt ordineret.

Andre aspekter af behandlingen af ​​patienter med vaskulitis er forbundet med inddragelse af specialister med forskellige profiler i deres behandling. Udviklingen af ​​komplikationer i disse sygdomme kræver som regel koordinerede handlinger fra terapeuter, nefrologer, otolaryngologer, neurologer, kirurger, øjenlæger osv. I disse situationer er en samlet tilgang til behandling af vaskulitis særlig vigtig.